- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00005801
Irradiazione total-body più trapianto di cellule staminali e infusione di globuli bianchi nel trattamento di pazienti anziani con leucemia mieloide acuta
Uno studio di fase II sull'allotrapianto per stabilire il chimerismo da donatore misto o completo come immunoterapia di consolidamento per i pazienti anziani con LMA in remissione completa utilizzando TBI a basso dosaggio, infusione di PBSC e immunosoppressione post-trapianto con ciclosporina e micofenolato mofetile
RAZIONALE: La radioterapia utilizza raggi X ad alta energia per danneggiare le cellule tumorali. Il trapianto di cellule staminali periferiche può essere in grado di sostituire le cellule immunitarie che sono state distrutte dalla radioterapia utilizzata per uccidere le cellule tumorali. Le infusioni di globuli bianchi di donatori possono ridurre il rigetto da parte dell'organismo delle cellule staminali periferiche trapiantate.
SCOPO: sperimentazione di fase II per studiare l'efficacia della combinazione di radioterapia, trapianto di cellule staminali periferiche e infusioni di globuli bianchi da donatore nel trattamento di pazienti anziani affetti da leucemia mieloide acuta.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI: I. Determinare se il chimerismo da donatore misto o completo può essere stabilito in modo sicuro nei pazienti anziani con leucemia mieloide acuta (LMA) trattati con condizionamento non mieloablativo costituito da irradiazione corporea totale a bassa dose, seguita da trapianto allogenico di cellule staminali del sangue periferico, seguito da donatore non correlato infusione di linfociti (DLI). II. Determinare se il chimerismo misto può essere convertito in modo sicuro in chimerismo da donatore completo nei pazienti trattati con DLI. III. Determinare la potenziale efficacia di questo regime nei pazienti con LMA che sono in prima remissione.
SCHEMA: Condizionamento: I pazienti vengono sottoposti a irradiazione corporea totale a bassa dose seguita da infusione di cellule staminali del sangue periferico allogenico (PBSC) il giorno 0. Infusioni di linfociti del donatore: i linfociti del donatore non mobilizzati vengono raccolti dallo stesso donatore correlato HLA identico il giorno 95 dopo il trapianto di PBSC. I pazienti idonei con chimerismo misto e nessuna malattia del trapianto contro l'ospite (GVHD) ricevono la prima infusione di linfociti del donatore (DLI) lo stesso giorno in cui vengono raccolti i linfociti del donatore. I pazienti che continuano ad avere chimerismo misto e nessuna GVHD ricevono la seconda DLI a un livello di dose più elevato il giorno 65 dopo la prima DLI. I pazienti vengono seguiti settimanalmente fino al giorno 90 e successivamente mensilmente.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 40 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 2 anni.
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Stati Uniti, 80262
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA: Leucemia mieloide acuta (AML) (de novo o secondaria, FAB M1, M2 e M4-7) Deve essere entro 6 mesi dalla diagnosi Aver ottenuto una prima remissione completa (CR) indotta dalla chemioterapia Ha ricevuto 1 o più cicli di chemioterapia di consolidamento OPPURE LMA in seconda o maggiore CR I pazienti con una prima o successiva CR documentata possono procedere al trapianto se: Nessuna diagnosi morfologica di LMA o sindrome mielodisplastica Conta assoluta dei neutrofili superiore a 1.000/mm3 e conta piastrinica superiore a 50.000/mm3 dopo qualsiasi chemioterapia di consolidamento Disponibilità di un donatore di cellule staminali del sangue periferico correlato identico all'HLA nessun donatore singenico nessuna leucemia attiva del sistema nervoso centrale
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE: Età: da oltre 55 a meno di 75 anni Performance status: Karnofsky 70-100% Aspettativa di vita: non specificata ULN Renale: clearance della creatinina di almeno 50 ml/min Cardiovascolare: frazione di eiezione cardiaca di almeno il 40% Nessuna ipertensione scarsamente controllata Polmonare: nessun difetto grave nei test di funzionalità polmonare Nessuna necessità di ossigeno continuo supplementare
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE: vedere Caratteristiche della malattia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Peter McSweeney, MD, University of Colorado, Denver
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- leucemia mieloide acuta dell'adulto in remissione
- leucemia eritroide acuta dell'adulto (M6)
- leucemia megacarioblastica acuta dell'adulto (M7)
- leucemia monoblastica acuta dell'adulto (M5a)
- leucemia monocitica acuta dell'adulto (M5b)
- leucemia mieloblastica acuta dell'adulto con maturazione (M2)
- leucemia mieloblastica acuta dell'adulto senza maturazione (M1)
- leucemia mielomonocitica acuta dell'adulto (M4)
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 00-0119
- UCHSC-00119
- FHCRC-1406.00
- NCI-G00-1778
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