- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00131911
Sorafenib tosilato nel trattamento di pazienti con tumori neuroendocrini metastatici progressivi
Uno studio di fase II di Bay 43-9006 nei tumori neuroendocrini metastatici progressivi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare il tasso di risposta tumorale obiettivo di BAY 43-9006 (sorafenib tosilato) in pazienti con tumori neuroendocrini avanzati.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Tassi di eventi avversi. II. Sopravvivenza libera da progressione e tempo alla progressione. III. Miglioramento dei livelli ormonali circolanti. IV. Sopravvivenza globale.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono raggruppati in 2 gruppi di analisi separati in base al tipo di tumore (gruppo A: carcinoide; gruppo B: cellule insulari/altro tumore ben differenziato). Ciascun gruppo è stato valutato in modo indipendente per tutti gli endpoint dello studio.
I pazienti ricevono sorafenib tosilato orale due volte al giorno nei giorni 1-28. I corsi si ripetono ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi fino alla progressione della malattia e successivamente ogni 6 mesi fino a 2 anni dall'ingresso nello studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri:
Tumore neuroendocrino confermato istologicamente:
- Tumore carcinoide OPPURE carcinoma a cellule insulari/altro tumore ben differenziato
- Nessuna istologia anaplastica o di alto grado
- Malattia metastatica
- Malattia misurabile
- Nessun carcinoma tiroideo di qualsiasi istologia, timoma o feocromocitoma/paraganglioma
- Non sono note metastasi cerebrali
Lo stato della prestazione:
- Gruppo oncologico cooperativo orientale (ECOG) 0-2
Aspettativa di vita:
- Almeno 24 settimane
Ematopoietico:
- Conta assoluta dei neutrofili >= 1.500/mm3
- Conta piastrinica >= 100.000/mm3
- Nessuna diatesi emorragica
Epatico:
- Bilirubina = < 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Aspartato aminotransferasi (AST) = < 3 volte ULN (5 volte ULN se sono presenti metastasi epatiche)
- Rapporto internazionale normalizzato (INR) normale
- PTT normale
Renale:
- Creatinina = < 1,5 volte ULN
- Cardiovascolare:
Nessuna ipertensione scarsamente controllata; Nessun sintomo di insufficienza cardiaca congestizia; Nessuna angina pectoris instabile; Nessuna aritmia cardiaca
Gastrointestinale:
- In grado di inghiottire le capsule intatte
- Nessuna malattia del tratto gastrointestinale con conseguente incapacità di assumere farmaci per via orale (ad esempio, disfagia)
- Nessun requisito per l'alimentazione IV
- Nessuna ulcera peptica attiva
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna infezione in corso o attiva
- Nessuna malattia psichiatrica o situazione sociale che precluderebbe la conformità allo studio
- Nessun altro tumore maligno invasivo negli ultimi 3 anni ad eccezione del carcinoma cutaneo basocellulare o a cellule squamose adeguatamente trattato o del carcinoma in situ della cervice
- Nessun'altra malattia incontrollata
- Almeno 4 settimane dal precedente interferone
- Non più di 1 precedente regime di chemioterapia sistemica:
La chemioembolizzazione non è considerata chemioterapia sistemica
- Almeno 4 settimane dalla precedente chemioembolizzazione
- Almeno 3 settimane dalla precedente radioterapia
- Nessuna procedura precedente che influisca negativamente sull'assorbimento intestinale
- Almeno 4 settimane dalla precedente embolizzazione dell'arteria epatica
- Nessun'altra precedente terapia sistemica
- Nessun altro trattamento sperimentale concomitante
- Nessuna terapia antiretrovirale di combinazione concomitante per pazienti HIV positivi
- Nessun anticonvulsivante induttore enzimatico concomitante (ad es. carbamazepina, fenobarbital o fenitoina)
- Nessuna rifampicina concomitante
- Nessun concomitante Hypericum perforatum (St. erba di San Giovanni)
- È consentito l'octreotide precedente o concomitante per il trattamento sintomatico
- Nessuna terapia anticoagulante concomitante:
Anticoagulazione profilattica concomitante (ad es. warfarin a basso dosaggio) di dispositivi di accesso venoso o arterioso consentita a condizione che siano soddisfatti i requisiti per INR o PTT
- Almeno 4 settimane dal precedente intervento chirurgico maggiore
- Recuperato da tutte le terapie precedenti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo A (pazienti con tumori carcinoidi)
I pazienti ricevono 400 mg di sorafenib per via orale due volte al giorno nei giorni 1-28.
|
400 mg somministrati per via orale
Altri nomi:
|
Sperimentale: Gruppo B (cellule insulari e altri tumori neuroendocrini)
I pazienti ricevono 400 mg di sorafenib per via orale due volte al giorno nei giorni 1-28.
|
400 mg somministrati per via orale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta confermato
Lasso di tempo: Durata del trattamento (fino a 2 anni)
|
Il tasso di risposta confermato è stato definito utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST). Una risposta confermata è definita come una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR) osservata nelle scansioni successive a distanza di almeno 4 settimane. Il tasso di risposta confermata è stato stimato dal numero di successi diviso per il numero totale di pazienti valutabili.> > La risposta completa (CR) è definita come la scomparsa di tutte le lesioni target.> La risposta parziale (PR) è definita come una diminuzione del 30% della somma del diametro più lungo delle lesioni target;> > Riportiamo la percentuale di pazienti con una risposta confermata e un intervallo di confidenza al 95% stimato con il metodo Duffy e Santner. |
Durata del trattamento (fino a 2 anni)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tossicità
Lasso di tempo: Fino a 2 anni
|
Per questo endpoint secondario, la tossicità è definita come un evento avverso di grado 3 o superiore classificato come possibilmente, probabilmente o sicuramente correlato al trattamento in studio.
L'assegnazione dell'attribuzione al trattamento in studio e il grado (o grado di gravità) dell'evento avverso sono classificati utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 3.0 del National Cancer Institute (NCI).
Viene riportato il numero di partecipanti che riportano una tossicità di grado 3 o superiore.
|
Fino a 2 anni
|
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione alla morte (fino a 2 anni)
|
La sopravvivenza globale (OS) è stata definita come il tempo dalla registrazione alla morte per qualsiasi causa.
I pazienti sopravvissuti sono stati censurati alla data dell'ultimo follow-up.
L'OS mediana con IC 95% è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan Meier.
|
Dall'immatricolazione alla morte (fino a 2 anni)
|
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Tempo dalla registrazione alla progressione o morte (fino a 2 anni)
|
La progressione è stata definita utilizzando i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) come un aumento del 20% della su del diametro più lungo delle lesioni bersaglio.
La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è stata definita come il tempo dalla registrazione alla progressione o alla morte per qualsiasi causa.
I partecipanti che erano liberi da progressione sono stati censurati alla data della loro più recente valutazione della malattia.
La PFS mediana con IC 95% è stata stimata utilizzando il metodo Kaplan Meier.
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Tempo dalla registrazione alla progressione o morte (fino a 2 anni)
|
Durata della risposta
Lasso di tempo: Tempo dalla risposta alla progressione (fino a 2 anni)
|
La durata della risposta (DOR) è stata definita come il tempo dal raggiungimento di una risposta (PR o CR) alla data della progressione.
I partecipanti senza progressione sono stati censurati alla data della loro più recente valutazione della malattia.
Il DOR mediano è stato stimato utilizzando semplici statistiche riassuntive.
|
Tempo dalla risposta alla progressione (fino a 2 anni)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Timothy Hobday, Mayo Clinic
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Processi patologici
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie per sede
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Attributi della malattia
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Malattie pancreatiche
- Adenoma
- Carcinoma, neuroendocrino
- Neoplasie pancreatiche
- Adenoma, cellula dell'isolotto
- Neoplasie
- Ricorrenza
- Neoplasie gastrointestinali
- Tumori neuroendocrini
- Tumore carcinoide
- Sindrome da carcinoide maligno
- Carcinoma, cellula dell'isolotto
- Insulinoma
- Gastrinoma
- Glucagonoma
- Somatostatinoma
- Vipoma
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Inibitori della chinasi proteica
- Sorafenib
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2009-00121
- N01CM62205 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 7046
- MC044H
- CDR0000437792
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