Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Myfortic con rivestimento enterico per destinatari di trapianto di fegato

Acido micofenolico con rivestimento enterico (Myfortic) nei destinatari di trapianto di fegato - Effetto sulla compliance e inibitore della calcineurina e risparmio di corticosteroidi

Lo scopo di questo studio è sostituire il micofenolato mofetile (Cellcept) che è la nostra terapia abituale dopo il trapianto di fegato con acido micofenolico sodico (Myfortic®) e scoprire l'effetto che questo cambiamento può avere sullo sviluppo di effetti collaterali come il sollievo di problemi gastrointestinali (stomaco). In passato abbiamo dovuto interrompere Cellcept (il nostro attuale farmaco) a causa di questi effetti collaterali. Cercheremo anche di vedere se un migliore utilizzo di questo farmaco (Myfortic®) ci consentirà di utilizzare dosi più basse di altri farmaci che abbassano il sistema immunitario. Faremo alcuni test speciali sul tuo sangue per vedere se la quantità del farmaco è correlata al suo effetto sul sistema immunitario e agli effetti collaterali. Sia Cellcept che Myfortic® sono farmaci approvati dalla FDA sebbene Myfortic® non sia approvato per l'uso dopo il trapianto di fegato. Myfortic® è in realtà lo stesso farmaco attivo di Cellcept® (acido micofenolico) ma è stato rivestito per prevenire la rottura del farmaco nello stomaco ed è realizzato per ridurre i noti effetti gastrointestinali di Cellcept come diarrea, dolore addominale e nausea.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'acido micofenolico (MPA) ha dimostrato di essere un efficace soppressore immunitario nel trapianto di organi. I suoi effetti collaterali gastrointestinali, tuttavia, ne hanno limitato l'uso nel trapianto di fegato (OLT). È stata sviluppata una nuova forma di MPA con rivestimento enterico (Myfortic) per affrontare il problema degli effetti collaterali gastrointestinali. Sebbene sia stata acquisita una notevole esperienza con questa nuova formulazione nei trapianti di rene (rif), le informazioni riguardanti l'uso di Myfortic nei pazienti con OLT sono limitate. Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di Myfortic nei destinatari di OLT. Lo studio includerà un attento follow-up dei pazienti per quanto riguarda gli effetti collaterali e i potenziali effetti avversi del farmaco. Monitorerà anche il tasso di conformità con questo farmaco tra i pazienti nello studio. L'efficacia del farmaco sarà determinata dal tasso di rigetto ma anche e soprattutto dalla nostra capacità di sospendere i corticosteroidi e ridurre al minimo gli inibitori della calcineurina (CNI).

Diversi test saranno condotti come parte dello studio. Alcuni di questi sono test "Standard of Care" come test di funzionalità epatica e conta completa delle cellule del sangue (CBC). Alcuni test, tuttavia, verranno eseguiti appositamente per questo studio. Questi includono un questionario per il paziente da compilare in vari momenti e esami del sangue progettati per valutare l'integrità del sistema immunitario.

Il vantaggio per i pazienti è triplice:

I pazienti riceveranno il farmaco gratuitamente per tutta la durata dello studio.

La comprovata efficacia dell'MPA come immunosoppressore può consentire di ridurre o eliminare l'uso di corticosteroidi e/o CNI i cui effetti collaterali a lungo ea breve termine sono le principali cause di morbilità nei riceventi di OLT.

Evitare gli effetti collaterali gastrointestinali dell'MPA con rivestimento non enterico, che è il nostro farmaco standard nell'OLT.

I rischi per il paziente includono i potenziali effetti collaterali deleteri dell'MPA, vale a dire la depressione del midollo osseo, gli effetti collaterali gastrointestinali (nausea, diarrea, dolore addominale) e le infezioni.

I vantaggi generali dello studio potrebbero essere l'aggiunta di una migliore formulazione di MPA all'elenco dei farmaci utilizzati per l'immunosoppressione nell'OLT. Inoltre, l'uso di routine di questo farmaco può ridurre al minimo gli effetti avversi a lungo termine di CNI e corticosteroidi, migliorando così la sopravvivenza e il benessere del paziente a lungo termine.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • Memorial Hermann Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Destinatari di trapianto di fegato
  • Età: 18-70
  • Capace di assunzione orale

Criteri di esclusione:

  • Cirrosi da epatite C
  • Carcinoma epatocellulare T3
  • Ritrapianto di fegato
  • Gravidanza
  • Conta piastrinica <40.000
  • Conta dei globuli bianchi (WBC) <3.000
  • Incapace di assunzione orale
  • Più di 30 giorni dopo l'operazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Tasso di rifiuto
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Tasso di effetti collaterali gastrointestinali
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Livelli di inibitori della calcineurina
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Funzione renale
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Relazione tra dose e monitoraggio biologico dell'immunosoppressione
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Bob Saggi, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2005

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 febbraio 2009

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 febbraio 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 settembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2005

Primo Inserito (STIMA)

14 settembre 2005

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

9 dicembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 dicembre 2013

Ultimo verificato

1 dicembre 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Trapianto di fegato

Prove cliniche su Myfortico

3
Sottoscrivi