Conseguenze immunologiche dell'apnea ostruttiva del sonno

L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è un problema medico la cui importanza sta crescendo in riconoscimento e consapevolezza. L'OSA è associata allo sviluppo di ipertensione e altre malattie cardiovascolari (1,2). L'OSA ha caratteristiche fisiopatologiche note per avere un impatto negativo sulla funzione immunitaria. Sia la privazione del sonno che l'ipossia, segni distintivi dell'OSA, compromettono le risposte immunitarie (6,8,11). Inoltre, i pazienti con OSA sono spesso obesi e l'obesità può essere associata a una maggiore possibilità di infezioni e compromissione immunitaria (14,15). È noto che le cellule adipose secernono citochine e ormoni coinvolti nella risposta immunitaria come la leptina, il fattore di necrosi tumorale alfa e l'interleuchina-6 (16-19). Pertanto, sembra molto probabile che l'OSA possa influire sulle risposte immunitarie antigene-specifiche. Sebbene sia noto che le caratteristiche dell'OSA influenzino la funzione immunitaria, non è noto quali effetti l'OSA clinica abbia sull'immunità.

L'ipotesi centrale di questa domanda è che i pazienti con apnea ostruttiva del sonno avranno risposte immunitarie cellulo-mediate e umorali attenuate al vaccino antinfluenzale rispetto ai soggetti di controllo abbinati. La nostra ipotesi è stata formulata sulla base del fatto che i pazienti con OSA sono privati ​​del sonno e sperimentano ipossiemia ripetuta che ha un impatto negativo sia sulla risposta immunitaria umorale che su quella cellulo-mediata.