- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00228384
GORE VIABAHN ENDOPROTESIS Studio sulle malattie vascolari periferiche
Endoprotesi GORE VIABAHN rispetto allo stent nudo in Nitinol nel trattamento della lesione lunga (>8 cm) Malattia occlusiva dell'arteria femorale superficiale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Mayo Clinic Phoenix
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72211
- Arkansas Heart
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Florida
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Ft Lauderdale, Florida, Stati Uniti, 33308
- Holy Cross Hospital
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-
Georgia
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Austell, Georgia, Stati Uniti, 30106
- Vascular Surgical Associate
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Illinois
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Lombard, Illinois, Stati Uniti, 60148
- Midwest Heart Foundation
-
Melrose Park, Illinois, Stati Uniti, 60160
- Midwest Institute for Minimally Invasive Therapy
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61637
- St Francis Medical Center
-
Springfield, Illinois, Stati Uniti, 62701
- St. Johns Hospital/Prairie Education Research
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-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ochsner Clinic
-
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Missouri
-
St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University
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-
Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43214
- MidWest Cardiology Research Foundation
-
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Pennsylvania
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Beaver, Pennsylvania, Stati Uniti, 15009
- Heritage Valley Health Systems
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15212
- Allegheney General Hospital
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53215
- St Luke's Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Claudicatio limitante lo stile di vita o dolore a riposo.
- Il soggetto (o il suo tutore legale) ha letto, compreso e fornito il consenso informato scritto.
- Almeno 21 anni di età.
- Completati i questionari sulla qualità della vita.
- Studi arteriosi degli arti inferiori non invasivi entro 45 giorni prima della procedura dello studio.
- Se applicabile, procedura vascolare omolaterale in scena ≥ 14 giorni prima della procedura dello studio.
- Se applicabile, trattamento vascolare sulla gamba non oggetto dello studio per claudicatio bilaterale ≥ 14 giorni prima della procedura dello studio.
- Maschio, femmina infertile o femmina in età fertile che pratica un metodo di controllo delle nascite accettabile con un test di gravidanza negativo.
- Aspettativa di vita prevista superiore a tre anni.
- La capacità di rispettare il protocollo.
- I requisiti angiografici e di lesione soddisfano i criteri del protocollo.
Criteri di esclusione:
- Malattia occlusiva aortoiliaca con limitazione del flusso non trattata.
- Qualsiasi precedente stent o intervento chirurgico nel vaso bersaglio.
- Soggetti con lesioni arteriose che richiedono un trattamento con dispositivi di diametro diverso da 6, 7 o 8 mm.
- Malattia ipsilaterale comune femorale/profonda grave che richiede un intervento chirurgico.
- Aneurisma femorale o popliteo.
- Malattia non aterosclerotica con conseguente occlusione.
- Malattia dell'arteria tibiale che richiede un trattamento.
- Precedente bypass omolaterale dell'arteria femorale.
- Gravi comorbidità mediche.
- Accesso vascolare dell'arteria poplitea in qualsiasi momento durante la procedura.
- Accesso vascolare anterogrado e retrogrado sulla stessa arteria femorale comune al momento dell'intervento di SFA.
- - Creatinina sierica > 2,5 mg/dL entro 45 giorni prima della procedura dello studio.
- Amputazione distale maggiore.
- Setticemia.
- Qualsiasi disturbo della coagulazione precedentemente noto.
- Obesità patologica o cicatrici operatorie che precludono l'approccio percutaneo (a discrezione del medico).
- Controindicazione alla terapia anticoagulante o antipiastrinica.
- Allergie note ai componenti stent/stent-graft.
- Anamnesi di precedente reazione pericolosa per la vita all'agente di contrasto.
- Attualmente partecipa a un altro studio di ricerca clinica.
- Corrente peritoneale o emodialisi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Endoprotesi Gore VIABAHN
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Impianto
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Stent in nitinol nudo (BNS)
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Impianto
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Efficacia: pervietà primaria a tre anni
Lasso di tempo: 3 anni
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La pervietà primaria è il rapporto di velocità sistolica di picco (PSVR) mantenuto pari o inferiore a 2,0 senza alcun intervento ripetuto. Il PSVR è il rapporto tra la massima velocità (o pressione) del sangue che si muove attraverso lo stent diviso per la velocità immediatamente all'esterno dello stent (l'estremità dello stent più vicina al cuore). Le pressioni sono misurate con gli ultrasuoni. Questi risultati includono la percentuale di soggetti che hanno mantenuto la pervietà primaria pari o inferiore a 2,0 senza alcun intervento ripetuto fino alla fine dello studio (tre anni). |
3 anni
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Sicurezza: Composito di eventi avversi (EA) procedurali maggiori (30 giorni)
Lasso di tempo: 30 giorni
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I principali eventi procedurali includono morte, infarto del miocardio, insufficienza renale acuta, amputazione dell'arto dello studio e complicanze del sito di accesso e del sito di trattamento che richiedono intervento chirurgico o trasfusione di sangue.
I risultati per questa misura di esito sono la percentuale totale di questi eventi che si sono verificati in ciascun braccio di trattamento entro i primi 30 giorni successivi all'impianto di stent.
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30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Pervietà primaria assistita
Lasso di tempo: 3 anni
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La pervietà assistita primaria è definita come quando il soggetto ha subito un intervento ripetuto per riguadagnare la pervietà al fine di salvare lo stent prima della completa occlusione.
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3 anni
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Pervietà secondaria
Lasso di tempo: 3 anni
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La pervietà secondaria è definita come il mantenimento della pervietà nel vaso bersaglio dopo un intervento ripetuto per correggere l'occlusione completa nel segmento arterioso trattato.
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3 anni
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Successo tecnico alla procedura iniziale
Lasso di tempo: Tempo della procedura di impianto
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Il successo tecnico è definito come un insieme di a) ripristino della pervietà dell'arteria femorale superficiale (SFA) con < 30% di stenosi residua (restringimento) all'interno del segmento arterioso trattato come visualizzato all'angiografia di completamento post-procedura, e b) gradiente di pressione emodinamica finale ≤15 mm Hg (mercurio). Un numero di gradiente di pressione inferiore indica una minore resistenza al flusso sanguigno; cioè, meno stenosi o restringimento del vaso sotto la pressione del flusso. I risultati mostrano la percentuale di soggetti di studio che hanno avuto successo tecnico. |
Tempo della procedura di impianto
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Rivascolarizzazione del vaso target (TVR)
Lasso di tempo: 3 anni
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Questa misura mostra la percentuale di soggetti a cui è stato eseguito almeno un intervento ripetuto durante la loro iscrizione allo studio clinico.
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3 anni
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Rivascolarizzazione della lesione target (TLR)
Lasso di tempo: 3 anni
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Questa misura mostra la percentuale di soggetti che hanno avuto almeno un intervento ripetuto nella lesione target durante il loro arruolamento nello studio clinico.
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3 anni
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Miglioramento della classificazione di Rutherford (successo clinico)
Lasso di tempo: 3 anni
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La classificazione di Rutherford è un sistema utilizzato per valutare la malattia delle arterie periferiche (PAD). Seguono le fasi (i numeri più alti sono peggiori): Stadio 0 - Asintomatico Stadio 1 - Claudicatio lieve Stadio 2 - Claudicatio moderato Stadio 3 - Claudicatio grave Stadio 4 - Dolore a riposo Stadio 5 - Ulcera ischemica non superiore all'ulcera delle dita del piede Stadio 6 - Ulcera ischemica grave o cancrena franca La percentuale di persone che migliorano di almeno uno stadio (passando da un numero più alto a un numero più basso) è elencata nei risultati. |
3 anni
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Autovalutazione del soggetto sulla qualità della vita (questionario sulla claudicazione intermittente: ICQ) (successo clinico)
Lasso di tempo: 3 anni
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L'ICQ è una serie di 16 domande che riguardano il dolore alle gambe e le limitazioni ad attività come percorrere distanze specifiche, svolgere attività quotidiane, preoccuparsi del dolore, riposare durante le attività e simili. La maggior parte delle domande riguarda specificamente solo le due settimane precedenti alla risposta al completamento del questionario. Il miglioramento nell'Intermittent Claudication Questionnaire (ICQ) è un punteggio inferiore (0 = migliore, 100 = peggiore). Una diminuzione del punteggio medio rispetto al basale indica un miglioramento delle condizioni del paziente e un aumento indica un declino. |
3 anni
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Autovalutazioni del soggetto sulla qualità della vita (forma breve: 36 (SF: 36) - punteggio di riepilogo mentale)) (successo clinico)
Lasso di tempo: 3 anni
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L'SF-36 Health Survey (versione 2) pone 36 domande per misurare la salute e il benessere dal punto di vista del paziente. La sottoscala e il punteggio totale vanno da 0 a 100 ma sono normalizzati in modo che un punteggio di 50 sia la media della popolazione, con una deviazione standard di 10. Il punteggio SF:36 - Mental Summary Score Questionnaire deve migliorare per essere preso in considerazione per il successo clinico. Un aumento del punteggio medio rispetto al basale indica un miglioramento delle condizioni del paziente e una diminuzione indica un declino. |
3 anni
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Autovalutazioni del soggetto sulla qualità della vita (Forma breve: 36 (SF: 36) - Punteggio di riepilogo fisico)) (successo clinico)
Lasso di tempo: 3 anni
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L'SF-36 Health Survey (versione 2) pone 36 domande per misurare la salute e il benessere dal punto di vista del paziente. La sottoscala e il punteggio totale vanno da 0 a 100 ma sono normalizzati in modo che un punteggio di 50 sia la media della popolazione, con una deviazione standard di 10. Il punteggio SF:36 - Physical Summary Score Questionnaire deve migliorare per essere preso in considerazione per il successo clinico. Un aumento del punteggio medio rispetto al basale indica un miglioramento delle condizioni del paziente e una diminuzione indica un declino. |
3 anni
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Variazione dell'indice caviglia-braccio (ABI)
Lasso di tempo: 3 anni
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Questo test viene eseguito misurando la pressione sanguigna alla caviglia e al braccio mentre una persona è a riposo. L'ABI viene quindi calcolato dividendo la pressione arteriosa sistolica alla caviglia per la pressione arteriosa sistolica nel braccio. Un normale ABI a riposo è compreso tra 0,9 e 1,3. Un ABI a riposo inferiore a 0,9 è anormale. Un risultato di un ABI medio più alto è considerato un successo. |
3 anni
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Rapporto di velocità sistolica di picco alternativo (PSVR) (uguale o inferiore a 2,5)
Lasso di tempo: 3 anni
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Il PSVR è il rapporto tra la massima velocità (o pressione) del sangue che si muove attraverso lo stent diviso per la velocità immediatamente all'esterno dello stent (l'estremità dello stent più vicina al cuore).
Le pressioni sono misurate con gli ultrasuoni.
Questi risultati includono la percentuale di soggetti che avevano un PSVR uguale o inferiore a 2,5.
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3 anni
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Rapporto di velocità sistolica di picco alternativo (minore o uguale a 3,0)
Lasso di tempo: 3 anni
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Il PSVR è il rapporto tra la massima velocità (o pressione) del sangue che si muove attraverso lo stent diviso per la velocità immediatamente all'esterno dello stent (l'estremità dello stent più vicina al cuore).
Le pressioni sono misurate con gli ultrasuoni.
Questi risultati includono la percentuale di soggetti che avevano un PSVR uguale o inferiore a 3.0.
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3 anni
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Occorrenza di frattura dello stent
Lasso di tempo: 1 anno
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L'esito della frattura dello stent misura le percentuali di soggetti che hanno avuto fratture dello stent, come osservato nelle radiografie della visita di follow-up di 1 anno.
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1 anno
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Occorrenza di frattura dello stent
Lasso di tempo: 2 anni
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L'esito della frattura dello stent misura le percentuali di soggetti che hanno avuto fratture dello stent, come osservato nelle radiografie della visita di follow-up di 2 anni.
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2 anni
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Occorrenza di frattura dello stent
Lasso di tempo: 3 anni
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L'esito della frattura dello stent misura le percentuali di soggetti che hanno avuto fratture dello stent, come osservato nelle radiografie della visita di follow-up di 3 anni.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick Geraghty, MD, Washington University School of Medicine
- Investigatore principale: Gary Ansel, MD, Midwest Cardiology
- Investigatore principale: Mark Mewissen, MD, St. Luke's Medical Center
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- SFA 05-03
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Prove cliniche su GORE VIABAHN Endoprotesi
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W.L.Gore & AssociatesCompletatoMalattia arteriosa perifericaGiappone
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W.L.Gore & AssociatesAttivo, non reclutanteMalattie vascolari perifericheGermania, Olanda, Francia, Italia, Spagna
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W.L.Gore & AssociatesReclutamentoAneurisma dell'aorta toracica | Aneurisma dell'aorta addominaleSpagna, Danimarca, Italia, Norvegia, Olanda, Svezia