- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00302458
Uno studio sul dosaggio ripetuto di OROS® metilfenidato cloridrato (CONCERTA®) e metilfenidato cloridrato a rilascio immediato in adulti sani
Uno studio incrociato in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, sul dosaggio ripetuto di metilfenidato cloridrato OROS® (CONCERTA®) e metilfenidato cloridrato a rilascio immediato in adulti sani
Si tratta di uno studio crossover in cinque periodi in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per esaminare la probabilità di una somministrazione ripetuta di metilfenidato cloridrato a rilascio immediato (IR-MPH 40 mg) e OROS®-MPH (CONCERTA® 72 mg) in adulti sani. Le ipotesi sono le seguenti:
- Ipotesi 1: le sensazioni soggettive di rilevamento e simpatia saranno maggiori per i periodi di somministrazione di IR-MPH che dopo la somministrazione di OROS-MPH indipendentemente dalla sequenza;
- Ipotesi 2: le maggiori valutazioni delle sensazioni di rilevamento e simpatia saranno associate ai periodi di cambiamento più rapido del d-MPH plasmatico e non all'entità della concentrazione plasmatica di d-MPH (diversa dalla condizione da OROS-MPH a IR-MPH in cui coincidono), e
- Ipotesi 3: i sentimenti soggettivi di antipatia saranno maggiori per le due condizioni in cui IR-MPH è la seconda condizione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio è valutare se il potenziale di responsabilità da abuso di somministrazioni ritardate e ripetute di diverse formulazioni di MPH sia moderato dal sistema di somministrazione orale in cui un sistema di somministrazione con insorgenza più lenta può essere più sicuro di uno con rilascio anticipato più rapido. A tal fine, i ricercatori confronteranno la somministrazione ripetuta di dosi terapeutiche somministrate per via orale di una formulazione breve (IR-MPH) e una formulazione a lunga durata d'azione di MPH (OROS-MPH) nelle seguenti aree:
- profilo farmacocinetico dell'MPH che valuta il tasso di insorgenza dell'azione dell'MPH (indicizzato attraverso il cambiamento del livello plasmatico) e
- responsabilità di abuso (indicizzato attraverso rilevamento e simpatia).
Gli investigatori testeranno tutte le combinazioni di somministrazione iniziale e quindi somministrazione ritardata (ripetuta) delle due formulazioni: da IR-MPH a IR-MPH; IR-MPH a OROS-MPH; OROS-MPH a IR-MPH; Da OROS-MPH a OROS-MPH e da placebo a placebo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine non gravide e non in allattamento. Ad eccezione delle donne in post-menopausa da almeno 12 mesi prima dello screening e di quelle sottoposte a isterectomia o ovariectomia bilaterale, tutti i soggetti di sesso femminile devono presentare un test di gravidanza sulle urine negativo sia allo screening che ad ogni ammissione alla ricerca unità. Tutti i soggetti di sesso maschile e femminile devono aver utilizzato una forma di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico per almeno un mese prima dello screening ed essere disposti a continuare l'uso durante lo studio. Le forme di controllo delle nascite accettabili dal punto di vista medico includono l'astinenza, i contraccettivi ormonali, il diaframma con spermicida, il preservativo con spermicida, il dispositivo intrauterino o la sterilizzazione chirurgica (inclusa la vasectomia dei partner maschi).
- Da diciotto (18) a 45 anni inclusi
- Sulla base dell'anamnesi, dell'esame fisico limitato (neurologico e cardiaco) e/o dei risultati di laboratorio, sono considerati sani e privi di qualsiasi condizione che possa interferire con la partecipazione allo studio. Eventuali anomalie allo screening sui risultati dell'elettrocardiogramma (ECG) o di qualsiasi test di laboratorio devono essere determinate come non clinicamente significative da un investigatore.
- Accetta di non utilizzare stimolanti prescritti (ad eccezione del farmaco in studio) durante lo studio
- Avere un accesso venoso sufficiente per il prelievo di sangue come determinato dall'esame clinico
- Pesare almeno 100 libbre allo screening
- Accettare e essere disponibili a tornare al centro studi per cinque visite di studio di un'intera giornata (circa 18 ore) tenute da cinque a 30 giorni di distanza entro un periodo di 22 settimane e disposti a completare tutte le valutazioni specificate dal protocollo.
- In grado di leggere e comprendere l'inglese
Criteri di esclusione:
- Ansia, tensione e agitazione marcate poiché il farmaco può aggravare questi sintomi
- Ipersensibilità nota al metilfenidato o ad altri componenti di Concerta o Ritalin
- Soggetti con glaucoma
- Tic motori o con una storia familiare o una diagnosi di sindrome di Tourette
- Trattati con inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o entro 14 giorni dall'interruzione del trattamento con IMAO
- Presenza o anamnesi di qualsiasi disturbo psichiatrico di Asse I clinicamente significativo diagnosticato dal punto di vista medico (inclusi disturbi da uso di sostanze, disturbo bipolare, qualsiasi disturbo psicotico)
Punteggi delle scale di riferimento:
- Hamilton Depression Scale> 17 (su un possibile 67 sulla scala di 21 voci) (Hamilton 1960)
- Beck Depression Inventory > 19 (su un possibile 63 su una scala di 21 item) (Beck et al 1961)
- Hamilton Anxiety Scale> 21 (su un possibile 56 sulla scala di 14 elementi) (Hamilton 1959)
- Qualsiasi malattia cronica clinicamente significativa o anomalia medica instabile dall'anamnesi o dall'esame obiettivo, inclusi ipertensione, ipertiroidismo, disturbo convulsivo, anamnesi di infarto miocardico o ictus o anamnesi di aritmia cardiaca o soffio cardiaco (diverso dal prolasso della valvola mitrale non complicato)
Valori di laboratorio basali anomali clinicamente significativi che includono quanto segue:
- Valori > 20% al di sopra del range superiore dello standard di laboratorio di uno screening metabolico di base e di un emocromo completo
- Pressione arteriosa di esclusione > 140 (sistolica) e 90 (diastolica).
- Parametri ECG di esclusione: QTC > 460 msec, QRS > 120 msec e PR > 200 msec. Soggetti con evidenza ECG di ischemia o aritmia esaminati da un cardiologo indipendente
Attualmente sta assumendo o richiede uno dei seguenti farmaci:
- Clonidina o altri agonisti dei recettori alfa-2 adrenergici
- Antidepressivi triciclici
- Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
- Teofillina
- Anticoagulanti cumarinici
- Anticonvulsivanti
- Stimolanti da prescrizione
- - Aver assunto un SSRI nei 35 giorni precedenti l'inizio del farmaco in studio
- Attualmente dipendente fisicamente da benzodiazepine, oppiacei o alcol come determinato dalla valutazione clinica o dallo screening positivo per droga nelle urine allo screening
- Grave restringimento gastrointestinale preesistente (patologico o iatrogeno, ad esempio: malattia infiammatoria dell'intestino tenue, sindrome dell'intestino corto dovuta ad aderenze o riduzione del tempo di transito, anamnesi pregressa di peritonite, fibrosi cistica, pseudoassorbimento intestinale cronico o diverticolo di Meckel)
- Incapace di ingoiare il farmaco in studio intero
- Hanno avuto una significativa perdita di sangue (> 500 ml) o hanno donato sangue nei 30 giorni precedenti la somministrazione
- Avere uno screening antidroga sulle urine positivo allo screening
- Aver assunto un farmaco o un prodotto sperimentale negli ultimi 30 giorni
- Avere assunto farmaci su prescrizione (ad eccezione dei metodi di controllo delle nascite) entro sette giorni dallo screening o si prevede di aver bisogno di farmaci, prodotti da banco (diversi dal paracetamolo) o integratori a base di erbe durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: OROS-MPH + OROS-MPH
OROS-metilfenidato Verrà somministrato durante la prima parte della giornata, e di nuovo durante la parte separata della giornata.
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Ogni dose di OROS MPH sarà di 72 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 36 mg
Altri nomi:
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Sperimentale: MPH IR + MPH IR
Il metilfenidato a rilascio immediato verrà somministrato nella prima parte della giornata seguito dal metilfenidato a rilascio immediato nella seconda parte della giornata.
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Ogni dose di IR MPH sarà di 40 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 20 mg
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Plabebo + Placebo
Il placebo verrà somministrato durante la prima parte della giornata e di nuovo durante la seconda parte della giornata.
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Il placebo verrà somministrato durante la prima parte della giornata e di nuovo durante la seconda parte della giornata.
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Sperimentale: OROS MPH + IR MPH
Concerta verrà somministrato nella prima parte della giornata, seguito da metilfenidato a rilascio immediato nella seconda parte della giornata.
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Ogni dose di OROS MPH sarà di 72 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 36 mg
Altri nomi:
Ogni dose di IR MPH sarà di 40 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 20 mg
Altri nomi:
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Sperimentale: IR MPH + OROS MPH
A rilascio immediato Metilfenidato verrà somministrato nella prima parte della giornata, seguito da Concerta nella seconda parte della giornata
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Ogni dose di OROS MPH sarà di 72 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 36 mg
Altri nomi:
Ogni dose di IR MPH sarà di 40 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 20 mg
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Picco di concentrazione plasmatica di d-metilfenidato
Lasso di tempo: 4 ore
|
Misura oggettiva determinata da campioni di sangue, misurati 4 ore dopo la dose
|
4 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti dopaminergici
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Stimolanti del sistema nervoso centrale
- Metilfenidato
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2005-P-001812
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Prove cliniche su OROS-metilfenidato
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Ortho-McNeil Janssen Scientific Affairs, LLCCompletatoDisturbo da deficit di attenzione con iperattività
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Massachusetts General HospitalRitirato
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University of CincinnatiNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Colorado, DenverCompletatoADHD | Abuso di sostanzeStati Uniti
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Universidad Complutense de MadridLacer, S.A.CompletatoParodontite | Placca dentale | Infiammazione gengivaleSpagna
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Janssen-Cilag International NVCompletatoSindrome da deficit di attenzione e iperattivitàFrancia, Belgio, Germania, Spagna, Svizzera, Danimarca, Finlandia, Olanda, Norvegia, Svezia, Regno Unito
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Janssen-Cilag International NVCompletatoDisturbo da deficit di attenzione con iperattivitàFrancia, Germania, Spagna, Svizzera, Olanda, Portogallo, Norvegia
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Alza Corporation, DE, USACompletato
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Massachusetts General HospitalThe American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD)CompletatoDisturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) | Deficit delle funzioni esecutive (EFD)Stati Uniti
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Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNational Institute of Mental Health (NIMH)CompletatoADHD - Tipo combinato | ADHD - Tipo disattentoStati Uniti
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Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Completato