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Uno studio sul dosaggio ripetuto di OROS® metilfenidato cloridrato (CONCERTA®) e metilfenidato cloridrato a rilascio immediato in adulti sani

1 febbraio 2016 aggiornato da: Thomas J. Spencer, MD, Massachusetts General Hospital

Uno studio incrociato in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, sul dosaggio ripetuto di metilfenidato cloridrato OROS® (CONCERTA®) e metilfenidato cloridrato a rilascio immediato in adulti sani

Si tratta di uno studio crossover in cinque periodi in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo per esaminare la probabilità di una somministrazione ripetuta di metilfenidato cloridrato a rilascio immediato (IR-MPH 40 mg) e OROS®-MPH (CONCERTA® 72 mg) in adulti sani. Le ipotesi sono le seguenti:

  • Ipotesi 1: le sensazioni soggettive di rilevamento e simpatia saranno maggiori per i periodi di somministrazione di IR-MPH che dopo la somministrazione di OROS-MPH indipendentemente dalla sequenza;
  • Ipotesi 2: le maggiori valutazioni delle sensazioni di rilevamento e simpatia saranno associate ai periodi di cambiamento più rapido del d-MPH plasmatico e non all'entità della concentrazione plasmatica di d-MPH (diversa dalla condizione da OROS-MPH a IR-MPH in cui coincidono), e
  • Ipotesi 3: i sentimenti soggettivi di antipatia saranno maggiori per le due condizioni in cui IR-MPH è la seconda condizione.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'obiettivo principale di questo studio è valutare se il potenziale di responsabilità da abuso di somministrazioni ritardate e ripetute di diverse formulazioni di MPH sia moderato dal sistema di somministrazione orale in cui un sistema di somministrazione con insorgenza più lenta può essere più sicuro di uno con rilascio anticipato più rapido. A tal fine, i ricercatori confronteranno la somministrazione ripetuta di dosi terapeutiche somministrate per via orale di una formulazione breve (IR-MPH) e una formulazione a lunga durata d'azione di MPH (OROS-MPH) nelle seguenti aree:

  1. profilo farmacocinetico dell'MPH che valuta il tasso di insorgenza dell'azione dell'MPH (indicizzato attraverso il cambiamento del livello plasmatico) e
  2. responsabilità di abuso (indicizzato attraverso rilevamento e simpatia).

Gli investigatori testeranno tutte le combinazioni di somministrazione iniziale e quindi somministrazione ritardata (ripetuta) delle due formulazioni: da IR-MPH a IR-MPH; IR-MPH a OROS-MPH; OROS-MPH a IR-MPH; Da OROS-MPH a OROS-MPH e da placebo a placebo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

44

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 45 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Maschi o femmine non gravide e non in allattamento. Ad eccezione delle donne in post-menopausa da almeno 12 mesi prima dello screening e di quelle sottoposte a isterectomia o ovariectomia bilaterale, tutti i soggetti di sesso femminile devono presentare un test di gravidanza sulle urine negativo sia allo screening che ad ogni ammissione alla ricerca unità. Tutti i soggetti di sesso maschile e femminile devono aver utilizzato una forma di controllo delle nascite accettabile dal punto di vista medico per almeno un mese prima dello screening ed essere disposti a continuare l'uso durante lo studio. Le forme di controllo delle nascite accettabili dal punto di vista medico includono l'astinenza, i contraccettivi ormonali, il diaframma con spermicida, il preservativo con spermicida, il dispositivo intrauterino o la sterilizzazione chirurgica (inclusa la vasectomia dei partner maschi).
  2. Da diciotto (18) a 45 anni inclusi
  3. Sulla base dell'anamnesi, dell'esame fisico limitato (neurologico e cardiaco) e/o dei risultati di laboratorio, sono considerati sani e privi di qualsiasi condizione che possa interferire con la partecipazione allo studio. Eventuali anomalie allo screening sui risultati dell'elettrocardiogramma (ECG) o di qualsiasi test di laboratorio devono essere determinate come non clinicamente significative da un investigatore.
  4. Accetta di non utilizzare stimolanti prescritti (ad eccezione del farmaco in studio) durante lo studio
  5. Avere un accesso venoso sufficiente per il prelievo di sangue come determinato dall'esame clinico
  6. Pesare almeno 100 libbre allo screening
  7. Accettare e essere disponibili a tornare al centro studi per cinque visite di studio di un'intera giornata (circa 18 ore) tenute da cinque a 30 giorni di distanza entro un periodo di 22 settimane e disposti a completare tutte le valutazioni specificate dal protocollo.
  8. In grado di leggere e comprendere l'inglese

Criteri di esclusione:

  1. Ansia, tensione e agitazione marcate poiché il farmaco può aggravare questi sintomi
  2. Ipersensibilità nota al metilfenidato o ad altri componenti di Concerta o Ritalin
  3. Soggetti con glaucoma
  4. Tic motori o con una storia familiare o una diagnosi di sindrome di Tourette
  5. Trattati con inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) o entro 14 giorni dall'interruzione del trattamento con IMAO
  6. Presenza o anamnesi di qualsiasi disturbo psichiatrico di Asse I clinicamente significativo diagnosticato dal punto di vista medico (inclusi disturbi da uso di sostanze, disturbo bipolare, qualsiasi disturbo psicotico)
  7. Punteggi delle scale di riferimento:

    • Hamilton Depression Scale> 17 (su un possibile 67 sulla scala di 21 voci) (Hamilton 1960)
    • Beck Depression Inventory > 19 (su un possibile 63 su una scala di 21 item) (Beck et al 1961)
    • Hamilton Anxiety Scale> 21 (su un possibile 56 sulla scala di 14 elementi) (Hamilton 1959)
  8. Qualsiasi malattia cronica clinicamente significativa o anomalia medica instabile dall'anamnesi o dall'esame obiettivo, inclusi ipertensione, ipertiroidismo, disturbo convulsivo, anamnesi di infarto miocardico o ictus o anamnesi di aritmia cardiaca o soffio cardiaco (diverso dal prolasso della valvola mitrale non complicato)
  9. Valori di laboratorio basali anomali clinicamente significativi che includono quanto segue:

    • Valori > 20% al di sopra del range superiore dello standard di laboratorio di uno screening metabolico di base e di un emocromo completo
    • Pressione arteriosa di esclusione > 140 (sistolica) e 90 (diastolica).
    • Parametri ECG di esclusione: QTC > 460 msec, QRS > 120 msec e PR > 200 msec. Soggetti con evidenza ECG di ischemia o aritmia esaminati da un cardiologo indipendente
  10. Attualmente sta assumendo o richiede uno dei seguenti farmaci:

    • Clonidina o altri agonisti dei recettori alfa-2 adrenergici
    • Antidepressivi triciclici
    • Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)
    • Teofillina
    • Anticoagulanti cumarinici
    • Anticonvulsivanti
    • Stimolanti da prescrizione
  11. - Aver assunto un SSRI nei 35 giorni precedenti l'inizio del farmaco in studio
  12. Attualmente dipendente fisicamente da benzodiazepine, oppiacei o alcol come determinato dalla valutazione clinica o dallo screening positivo per droga nelle urine allo screening
  13. Grave restringimento gastrointestinale preesistente (patologico o iatrogeno, ad esempio: malattia infiammatoria dell'intestino tenue, sindrome dell'intestino corto dovuta ad aderenze o riduzione del tempo di transito, anamnesi pregressa di peritonite, fibrosi cistica, pseudoassorbimento intestinale cronico o diverticolo di Meckel)
  14. Incapace di ingoiare il farmaco in studio intero
  15. Hanno avuto una significativa perdita di sangue (> 500 ml) o hanno donato sangue nei 30 giorni precedenti la somministrazione
  16. Avere uno screening antidroga sulle urine positivo allo screening
  17. Aver assunto un farmaco o un prodotto sperimentale negli ultimi 30 giorni
  18. Avere assunto farmaci su prescrizione (ad eccezione dei metodi di controllo delle nascite) entro sette giorni dallo screening o si prevede di aver bisogno di farmaci, prodotti da banco (diversi dal paracetamolo) o integratori a base di erbe durante lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: OROS-MPH + OROS-MPH
OROS-metilfenidato Verrà somministrato durante la prima parte della giornata, e di nuovo durante la parte separata della giornata.
Ogni dose di OROS MPH sarà di 72 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 36 mg
Altri nomi:
  • Concerto
  • OROS MPH
Sperimentale: MPH IR + MPH IR
Il metilfenidato a rilascio immediato verrà somministrato nella prima parte della giornata seguito dal metilfenidato a rilascio immediato nella seconda parte della giornata.
Ogni dose di IR MPH sarà di 40 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 20 mg
Altri nomi:
  • Ritalin
  • IR MPH
Comparatore placebo: Plabebo + Placebo
Il placebo verrà somministrato durante la prima parte della giornata e di nuovo durante la seconda parte della giornata.
Il placebo verrà somministrato durante la prima parte della giornata e di nuovo durante la seconda parte della giornata.
Sperimentale: OROS MPH + IR MPH
Concerta verrà somministrato nella prima parte della giornata, seguito da metilfenidato a rilascio immediato nella seconda parte della giornata.
Ogni dose di OROS MPH sarà di 72 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 36 mg
Altri nomi:
  • Concerto
  • OROS MPH
Ogni dose di IR MPH sarà di 40 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 20 mg
Altri nomi:
  • Ritalin
  • IR MPH
Sperimentale: IR MPH + OROS MPH
A rilascio immediato Metilfenidato verrà somministrato nella prima parte della giornata, seguito da Concerta nella seconda parte della giornata
Ogni dose di OROS MPH sarà di 72 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 36 mg
Altri nomi:
  • Concerto
  • OROS MPH
Ogni dose di IR MPH sarà di 40 mg che sarà fornita come due capsule sovraincapsulate da 20 mg
Altri nomi:
  • Ritalin
  • IR MPH

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Picco di concentrazione plasmatica di d-metilfenidato
Lasso di tempo: 4 ore
Misura oggettiva determinata da campioni di sangue, misurati 4 ore dopo la dose
4 ore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2007

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2007

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 marzo 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 marzo 2006

Primo Inserito (Stima)

14 marzo 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

29 febbraio 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 febbraio 2016

Ultimo verificato

1 febbraio 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su OROS-metilfenidato

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