Attenuazione SPECT cardiaca corretta utilizzando il sistema di telecamere GE Hawkeye (Hawkeye)

L'accuratezza della tomografia computerizzata a emissione di singolo fotone da stress (SPECT) è limitata da artefatti di imaging, molti dei quali sono causati dall'attenuazione dei tessuti molli. Un recente studio multicentrico eseguito dal nostro laboratorio confrontando 7 sistemi di telecamere per la correzione dell'attenuazione (AC) disponibili in commercio in un fantoccio cardiaco ha mostrato le migliori prestazioni con il GE Hawkeye (uno scanner ibrido gamma camera-CT) e l'M-step dell'Università del Michigan (unico presentano un'orbita della telecamera di 360˚ rispetto ai soliti sistemi a 180˚). In questo studio combineremo i punti di forza di questi due sistemi (sistema GE Hawkeye AC e orbita della telecamera a 360˚) per testare l'accuratezza di questo sistema di imaging in una popolazione di 400 pazienti consecutivi sottoposti a SPECT da stress clinicamente indicato. Questi pazienti saranno sottoposti a imaging SPECT sia con metodologia convenzionale che con il sistema GE Hawkeye. Lo studio convenzionale sarà interpretato e riportato nel solito modo clinico. Le immagini GE Hawkeye saranno interpretate indipendentemente da 2 osservatori ciechi ai risultati dell'imaging convenzionale e non saranno refertate clinicamente. L'ipotesi principale dello studio è che l'AC ridurrà sostanzialmente gli artefatti di attenuazione (lievi difetti fissi) senza ridurre l'accuratezza degli studi normali o dell'infarto miocardico (MI). I dati clinici ei risultati dei test non invasivi (storia di IM, elettrocardiogramma e movimento della parete gated) saranno utilizzati per distinguere i difetti che rappresentano l'attenuazione (falso positivo) rispetto a quelli dovuti a IM (vero positivo).