- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00617084
Studio randomizzato, a due bracci, di non inferiorità che confronta lo stent Endeavour-Resolute con lo stent Abbot Xience-V (RESOLUTE-AC)
Studio RESOLUTE-III All-comers: un confronto randomizzato di uno stent a rilascio di Zotarolimus con uno stent a rilascio di Everolimus per l'intervento coronarico percutaneo
Lo studio RESOLUTE-III Allcomers è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, a due bracci, internazionale, di non inferiorità, in aperto con 2300 pazienti in 15-20 centri. Lo studio è uno studio "mondo reale, tutti i visitatori".
Obiettivo primario: confrontare il sistema Medtronic Endeavor-Resolute (Zotarolimus-Eluting stent) con il sistema Abbott XIENCE V (Everolimus-Eluting stent) rispetto a morte cardiaca, infarto del miocardio (non chiaramente attribuibile a un vaso non target), Target Rivascolarizzazione della lesione a 1 anno in una popolazione di pazienti del "mondo reale".
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio RESOLUTE-III Allcomers è uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato, a due bracci, internazionale, di non inferiorità, in aperto con 2300 pazienti in 15-20 centri. Lo studio è uno studio "mondo reale, tutti i visitatori".
Obiettivo primario: confrontare il sistema Medtronic Endeavor-Resolute (Zotarolimus-Eluting stent) con il sistema Abbott XIENCE V (Everolimus-Eluting stent) rispetto a morte cardiaca, infarto del miocardio (non chiaramente attribuibile a un vaso non target), Target Rivascolarizzazione della lesione a 1 anno in una popolazione di pazienti del "mondo reale".
Ipotesi di studio: determinare se lo stent a rilascio di Zotarolimus (Medtronic Endeavour-Resolute) non è inferiore allo stent a rilascio di Everolimus (Abbott XIENCE V) in termini di endpoint primario a 12 mesi dopo l'impianto dello stent.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Bern, Svizzera, CH-3010
- Stiftung Inselspital, Department of Cardiology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età minima 18 anni
- Malattia coronarica sintomatica
- Candidato accettabile per il paziente per il trattamento con stent a rilascio di farmaco in conformità con le linee guida applicabili
- Presenza di una o più stenosi coronariche >50% con diametro di riferimento 2.25-4.0mm che possono essere coperti da uno o più stent
- Indicazione del paziente, lunghezza della lesione e diametro del vaso secondo le "Istruzioni per l'uso" degli stent dello studio
- Il paziente è disposto e in grado di collaborare alle procedure dello studio e alle visite di follow-up richieste e il paziente o il rappresentante legale è stato informato e accetta firmando il consenso informato scritto approvato dalla CE.
Criteri di esclusione:
- Donne in età fertile che non hanno un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della procedura e donne che allattano
- Intolleranza nota ad aspirina, clopidogrel o ticlopidina, eparina, cobalto, nichel, cromo, molibdeno, rivestimenti polimerici, Zotarolimus, Everolimus o materiale di contrasto
- Partecipazione ad altri studi prima di raggiungere l'endpoint primario
- Intervento chirurgico pianificato entro 6 mesi dal PCI a meno che la doppia terapia antipiastrinica non venga mantenuta per tutto il periodo peri-chirurgico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: 1. Risoluto
Medtronic Endeavour Risoluto
|
Medtronic Endeavour Risoluto
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: 2. XIENZA V
Abbott Xience V
|
Abbott Xience V
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Fallimento della lesione target
Lasso di tempo: 12 mesi
|
Percentuale di partecipanti che hanno avuto morte cardiaca, infarto del miocardio (non chiaramente attribuibile a un vaso non bersaglio) o rivascolarizzazione della lesione bersaglio (TLR, clinicamente indicato) dopo un anno.
MI: Q MI se nuove onde Q patologiche e dolore toracico, non Q MI se CK è elevato più di due volte il normale, la troponina è aumentata più del normale, secondo le definizioni ARC.
TLR, clinicamente indicato se associato a sintomi ischemici e diametro minimo del lume angiografico superiore al cinquanta per cento mediante QCA o senza sintomi e diametro minimo del lume superiore al settanta per cento.
Misura la media.
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Stenosi del diametro percentuale nello stent
Lasso di tempo: 13 mesi
|
Stenosi del diametro percentuale dello stent a tredici mesi.
Stenosi percentuale del diametro dello stent: percentuale misurata della stenosi del diametro nella regione dello stent (calcolata come 100x(RVD-MLD)/RVD utilizzando i valori medi da 2 viste ortogonali mediante QCA.
RVD (diametro del vaso di riferimento): media dei segmenti normali entro 10 mm prossimale e distale rispetto alla lesione bersaglio da 2 viste ortogonali utilizzando QCA.
MLD (Minimal Lumen Diameter): media di 2 viste ortogonali del punto più stretto all'interno dell'area di valutazione.
MLD misurato durante QCA dal laboratorio di base angiografico.
|
13 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Patrick Serruys, MD, Erasmus MC, Thoraxcenter, Rotterdam, The Netherlands
- Investigatore principale: Sigmund Silber, MD, Kardiologische Praxis und Praxisklinik, Munich, Germany
- Investigatore principale: Stephan Windecker, MD, University Hospital Bern, Bern, Switzerland
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Silber S, Serruys PW, Leon MB, Meredith IT, Windecker S, Neumann FJ, Belardi J, Widimsky P, Massaro J, Novack V, Yeung AC, Saito S, Mauri L. Clinical outcome of patients with and without diabetes mellitus after percutaneous coronary intervention with the resolute zotarolimus-eluting stent: 2-year results from the prospectively pooled analysis of the international global RESOLUTE program. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Apr;6(4):357-68. doi: 10.1016/j.jcin.2012.11.006. Epub 2013 Mar 20.
- Farooq V, Vranckx P, Mauri L, Cutlip DE, Belardi J, Silber S, Widimsky P, Leon M, Windecker S, Meredith I, Negoita M, van Leeuwen F, Neumann FJ, Yeung AC, Garcia-Garcia HM, Serruys PW. Impact of overlapping newer generation drug-eluting stents on clinical and angiographic outcomes: pooled analysis of five trials from the international Global RESOLUTE Program. Heart. 2013 May;99(9):626-33. doi: 10.1136/heartjnl-2012-303368. Epub 2013 Mar 6.
- Koskinas KC, Siontis GC, Piccolo R, Franzone A, Haynes A, Rat-Wirtzler J, Silber S, Serruys PW, Pilgrim T, Raber L, Heg D, Juni P, Windecker S. Impact of Diabetic Status on Outcomes After Revascularization With Drug-Eluting Stents in Relation to Coronary Artery Disease Complexity: Patient-Level Pooled Analysis of 6081 Patients. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e003255. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.003255.
- Campos CM, Costa F, Garcia-Garcia HM, Bourantas C, Suwannasom P, Valgimigli M, Morel MA, Windecker S, Serruys PW. Anatomic characteristics and clinical implications of angiographic coronary thrombus: insights from a patient-level pooled analysis of SYNTAX, RESOLUTE, and LEADERS Trials. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Apr;8(4):e002279. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002279.
- Gutierrez-Chico JL, Wykrzykowska J, Nuesch E, van Geuns RJ, Koch KT, Koolen JJ, di Mario C, Windecker S, van Es GA, Gobbens P, Juni P, Regar E, Serruys PW. Vascular tissue reaction to acute malapposition in human coronary arteries: sequential assessment with optical coherence tomography. Circ Cardiovasc Interv. 2012 Feb 1;5(1):20-9, S1-8. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.111.965301. Epub 2012 Feb 7.
- Gutierrez-Chico JL, Raber L, Regar E, Okamura T, di Mario C, van Es GA, Windecker S, Serruys PW. Tissue coverage and neointimal hyperplasia in overlap versus nonoverlap segments of drug-eluting stents 9 to 13 months after implantation: in vivo assessment with optical coherence tomography. Am Heart J. 2013 Jul;166(1):83-94. doi: 10.1016/j.ahj.2013.04.001. Epub 2013 May 3.
- Stefanini GG, Kalesan B, Pilgrim T, Raber L, Onuma Y, Silber S, Serruys PW, Meier B, Juni P, Windecker S. Impact of sex on clinical and angiographic outcomes among patients undergoing revascularization with drug-eluting stents. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):301-10. doi: 10.1016/j.jcin.2011.11.011.
- Gutierrez-Chico JL, Regar E, Nuesch E, Okamura T, Wykrzykowska J, di Mario C, Windecker S, van Es GA, Gobbens P, Juni P, Serruys PW. Delayed coverage in malapposed and side-branch struts with respect to well-apposed struts in drug-eluting stents: in vivo assessment with optical coherence tomography. Circulation. 2011 Aug 2;124(5):612-23. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.014514. Epub 2011 Jul 18.
- Iqbal J, Serruys PW, Silber S, Kelbaek H, Richardt G, Morel MA, Negoita M, Buszman PE, Windecker S. Comparison of zotarolimus- and everolimus-eluting coronary stents: final 5-year report of the RESOLUTE all-comers trial. Circ Cardiovasc Interv. 2015 Jun;8(6):e002230. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.114.002230.
- Taniwaki M, Windecker S, Zaugg S, Stefanini GG, Baumgartner S, Zanchin T, Wenaweser P, Meier B, Juni P, Raber L. The association between in-stent neoatherosclerosis and native coronary artery disease progression: a long-term angiographic and optical coherence tomography cohort study. Eur Heart J. 2015 Aug 21;36(32):2167-76. doi: 10.1093/eurheartj/ehv227. Epub 2015 Jun 3.
- Taniwaki M, Radu MD, Garcia-Garcia HM, Heg D, Kelbaek H, Holmvang L, Moschovitis A, Noble S, Pedrazzini G, Saunamaki K, Dijkstra J, Landmesser U, Wenaweser P, Meier B, Stefanini GG, Roffi M, Luscher TF, Windecker S, Raber L. Long-term safety and feasibility of three-vessel multimodality intravascular imaging in patients with ST-elevation myocardial infarction: the IBIS-4 (integrated biomarker and imaging study) substudy. Int J Cardiovasc Imaging. 2015 Jun;31(5):915-26. doi: 10.1007/s10554-015-0631-0. Epub 2015 Feb 28.
- Taniwaki M, Stefanini GG, Silber S, Richardt G, Vranckx P, Serruys PW, Buszman PE, Kelbaek H, Windecker S; RESOLUTE All-Comers Investigators. 4-year clinical outcomes and predictors of repeat revascularization in patients treated with new-generation drug-eluting stents: a report from the RESOLUTE All-Comers trial (A Randomized Comparison of a Zotarolimus-Eluting Stent With an Everolimus-Eluting Stent for Percutaneous Coronary Intervention). J Am Coll Cardiol. 2014 Apr 29;63(16):1617-25. doi: 10.1016/j.jacc.2013.12.036. Epub 2014 Feb 13.
- Silber S, Kirtane AJ, Belardi JA, Liu M, Brar S, Rothman M, Windecker S. Lack of association between dual antiplatelet therapy use and stent thrombosis between 1 and 12 months following resolute zotarolimus-eluting stent implantation. Eur Heart J. 2014 Aug 1;35(29):1949-56. doi: 10.1093/eurheartj/ehu026. Epub 2014 Feb 7.
- Richardt G, Leschke M, Abdel-Wahab M, Toelg R, El-Mawardy M, Serruys PW, Silber S, Windecker S, Belardi JA, Neumann FJ, Widimsky P; RESOLUTE All Comers; RESOLUTE International Investigators. Clinical outcomes of the Resolute zotarolimus-eluting stent in patients with in-stent restenosis: 2-year results from a pooled analysis. JACC Cardiovasc Interv. 2013 Sep;6(9):905-13. doi: 10.1016/j.jcin.2013.04.017. Epub 2013 Aug 14.
- Vranckx P, Farooq V, Garg S, Van Es GA, Silber S, Windecker S, Stone GW, Serruys PW. Different cardiac biomarkers to detect peri-procedural myocardial infarction in contemporary coronary stent trials: impact on outcome reporting. Heart. 2012 Oct;98(19):1424-30. doi: 10.1136/heartjnl-2012-302267. Epub 2012 Jul 21.
- Gomez-Lara J, Heo JH, Brugaletta S, Garg S, Garcia-Garcia HM, van Geuns RJ, Silber S, Windecker S, Serruys PW. Risk of target lesion failure in relationship to vessel angiographic geometry and stent conformability using the second generation of drug-eluting stents. Am Heart J. 2011 Dec;162(6):1069-1079.e2. doi: 10.1016/j.ahj.2011.09.010. Epub 2011 Nov 8.
- Gutierrez-Chico JL, van Geuns RJ, Regar E, van der Giessen WJ, Kelbaek H, Saunamaki K, Escaned J, Gonzalo N, di Mario C, Borgia F, Nuesch E, Garcia-Garcia HM, Silber S, Windecker S, Serruys PW. Tissue coverage of a hydrophilic polymer-coated zotarolimus-eluting stent vs. a fluoropolymer-coated everolimus-eluting stent at 13-month follow-up: an optical coherence tomography substudy from the RESOLUTE All Comers trial. Eur Heart J. 2011 Oct;32(19):2454-63. doi: 10.1093/eurheartj/ehr182. Epub 2011 Jun 9.
- Stefanini GG, Serruys PW, Silber S, Khattab AA, van Geuns RJ, Richardt G, Buszman PE, Kelbaek H, van Boven AJ, Hofma SH, Linke A, Klauss V, Wijns W, Macaya C, Garot P, Di Mario C, Manoharan G, Kornowski R, Ischinger T, Bartorelli AL, Gobbens P, Windecker S. The impact of patient and lesion complexity on clinical and angiographic outcomes after revascularization with zotarolimus- and everolimus-eluting stents: a substudy of the RESOLUTE All Comers Trial (a randomized comparison of a zotarolimus-eluting stent with an everolimus-eluting stent for percutaneous coronary intervention). J Am Coll Cardiol. 2011 May 31;57(22):2221-32. doi: 10.1016/j.jacc.2011.01.036.
- Garg S, Serruys PW, Silber S, Wykrzykowska J, van Geuns RJ, Richardt G, Buszman PE, Kelbaek H, van Boven AJ, Hofma SH, Linke A, Klauss V, Wijns W, Macaya C, Garot P, DiMario C, Manoharan G, Kornowski R, Ischinger T, Bartorelli A, Van Remortel E, Ronden J, Windecker S. The prognostic utility of the SYNTAX score on 1-year outcomes after revascularization with zotarolimus- and everolimus-eluting stents: a substudy of the RESOLUTE All Comers Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2011 Apr;4(4):432-41. doi: 10.1016/j.jcin.2011.01.008.
- Silber S, Windecker S, Vranckx P, Serruys PW; RESOLUTE All Comers investigators. Unrestricted randomised use of two new generation drug-eluting coronary stents: 2-year patient-related versus stent-related outcomes from the RESOLUTE All Comers trial. Lancet. 2011 Apr 9;377(9773):1241-7. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60395-4. Epub 2011 Apr 1.
- Serruys PW, Silber S, Garg S, van Geuns RJ, Richardt G, Buszman PE, Kelbaek H, van Boven AJ, Hofma SH, Linke A, Klauss V, Wijns W, Macaya C, Garot P, DiMario C, Manoharan G, Kornowski R, Ischinger T, Bartorelli A, Ronden J, Bressers M, Gobbens P, Negoita M, van Leeuwen F, Windecker S. Comparison of zotarolimus-eluting and everolimus-eluting coronary stents. N Engl J Med. 2010 Jul 8;363(2):136-46. doi: 10.1056/NEJMoa1004130. Epub 2010 Jun 16.
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