- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00852111
Correlati genetico-molecolari dell'affaticamento nei pazienti oncologici sottoposti a radioterapia esterna localizzata
Sfondo:
- I ricercatori hanno studiato le cause della fatica durante i trattamenti per varie malattie, ma questi risultati non sono stati conclusivi.
- Maggiori informazioni sui cambiamenti fisici che interessano il corpo durante il trattamento possono aiutare a identificare i fattori biologici o chimici che contribuiscono all'affaticamento del paziente, il che può consentire ai medici di identificare le persone che potrebbero essere maggiormente a rischio di sentirsi affaticate prima, durante e dopo il trattamento per malattie come il cancro.
Obiettivi:
- Identificare i fattori che contribuiscono all'affaticamento negli uomini sottoposti a radioterapia per cancro alla prostata.
Eleggibilità:
- Uomini di età pari o superiore a 18 anni che devono ricevere un trattamento radioterapico localizzato per il cancro alla prostata.
Design:
- Sei visite ambulatoriali al Centro clinico NIH, approssimativamente nello stesso giorno e alla stessa ora:
- Prima visita prima di iniziare la radioterapia.
- Una volta alla settimana per le prime 2 settimane di trattamento, una volta a metà trattamento, una volta alla fine del trattamento.
- Visita finale 4 settimane dopo il completamento del trattamento con radiazioni.
- La visita iniziale comporterà un esame fisico e domande sulla storia medica.
- Valutazioni durante il periodo di trattamento:
- Prelievi di sangue per identificare cellule e sostanze chimiche associate a infiammazione e affaticamento.
- Domande su attività fisica, affaticamento, depressione e qualità della vita.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Sebbene i meccanismi alla base della fatica siano stati studiati in diverse condizioni patologiche, i dati non sono conclusivi e questo sintomo rimane attualmente mal gestito. Sono stati condotti studi longitudinali relativi all'affaticamento correlato al trattamento nei pazienti con cancro alla prostata, ma ci sono studi limitati che esplorano i cambiamenti nei meccanismi fisiologici prima e dopo la radioterapia che possono identificare le persone che sono a rischio di sopportare l'affaticamento durante e dopo la terapia. La fatica è concettualizzata come un sintomo multidimensionale che incorpora dimensioni temporali, sensoriali, cognitive/mentali, affettive/emotive, comportamentali e fisiologiche. Questo studio prospettico osservazionale è il primo studio a esplorare i meccanismi genetico-molecolari alla base della fatica e il gruppo di sintomi (urinario, sessuale, gastrointestinale, psichiatrico) sperimentati dai pazienti affetti da cancro alla prostata sottoposti a radioterapia esterna (EBRT).
L'obiettivo primario dello studio è descrivere i cambiamenti nella fatica auto-riferita; sintomi urinari, sessuali e gastrointestinali; depressione; catastrofizzazione della fatica; e la qualità della vita correlata alla salute (HRQOL) vissuta dai pazienti con e senza intervento chirurgico alla prostata prima, durante e dopo il completamento dell'EBRT. Gli obiettivi secondari di questo studio sono indagare il profilo delle citochine pro-infiammatorie dell'affaticamento correlato a EBRT (TNF alfa, IGF-I, IL-6, IL-8, TGF alfa e beta), determinare i cambiamenti nell'espressione genica dei globuli bianchi , determinare i livelli di stress ossidativo e i cambiamenti nei potenziali biomarcatori che influenzano lo stress ossidativo da campioni di sangue e buccali prima e dopo il completamento dell'EBRT e mettere in relazione questi cambiamenti nei livelli di questi marcatori biologici con l'affaticamento auto-riferito; sintomi urinari, sessuali e gastrointestinali; depressione; catastrofizzazione della fatica; e punteggi HRQOL. Questo studio mira anche a misurare la forza muscolare scheletrica, i livelli di attività/forma fisica, la funzione cognitiva e il dispendio energetico dei pazienti prima, al completamento dell'EBRT e almeno 6 mesi dopo l'EBRT e mettere in relazione questi risultati con l'affaticamento auto-riferito, i sintomi fisici. per esempio. funzionamento urinario, gastrointestinale e sessuale), depressione e punteggi HRQOL prima e dopo un programma di allenamento fisico. Lo studio mira anche a descrivere i cambiamenti nel profilo chimico nel cervello associati ai cambiamenti nei sintomi di affaticamento utilizzando la spettroscopia di risonanza magnetica prima e dopo l'EBRT.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
- CRITERIO DI INCLUSIONE:
Per essere inclusi, i pazienti devono soddisfare tutti i seguenti criteri:
- Carcinoma della prostata clinicamente localizzato con o senza precedente prostatectomia;
- Programmato per ricevere EBRT mediante tecniche conformi 3D o IMRT che non si prevede cambi durante il corso dello studio, con o senza ADT;
- Nessuna storia medica nota di tubercolosi (TB);
- In grado di fornire il consenso informato scritto superando almeno l'80% del quiz sul consenso;
- Maggiore o uguale a 18 anni di età;
Il gruppo di controllo deve soddisfare tutti i criteri di inclusione sopra menzionati ad eccezione del numero 2. Il gruppo di controllo non deve ricevere alcuna forma di trattamento per il cancro alla prostata che includa ormone, sistema immunitario, radiazioni o chemioterapia.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
Saranno esclusi tutti i partecipanti con uno qualsiasi dei seguenti criteri:
Malattia progressiva o instabile di qualsiasi sistema corporeo che causa affaticamento clinicamente significativo, inclusi disturbi cardiovascolari, polmonari, gastrointestinali, del sistema nervoso centrale, psichiatrici, endocrini, ematologici, renali o immunologici e inclusi pazienti con una delle seguenti categorie di malattie generali:
- Infezioni sistemiche (ad es. virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite attiva);
- Storia documentata di depressione maggiore, disturbo bipolare, psicosi o dipendenza/abuso di alcol negli ultimi 5 anni;
- Ipotiroidismo e anemia non corretti;
- Malattia infiammatoria cronica che potrebbe alterare il profilo delle citochine proinfiammatorie (es. artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico e cirrosi).
Pazienti che assumono tranquillanti, steroidi e agenti antinfiammatori non steroidei perché è noto che questi farmaci influenzano la produzione di citochine;
Pazienti che hanno secondi tumori maligni o che ricevono chemioterapia con la loro EBRT.
Oltre ai criteri di cui sopra, saranno esclusi dalla partecipazione agli interventi esercitativi i partecipanti che presentino le seguenti condizioni:
- Malattia polmonare restrittiva o ostruttiva significativa
- Cardiopatia ischemica
- Disfunzione ventricolare sinistra
- Corpulmonale acuto
- Cardiomiopatia (dilatativa, ipertrofica o non idiopatica)
- Disfunzione renale o epatica significativa
- Ictus invalidante
- Diabete mellito non controllato con anamnesi di chetoacidosi diabetica
- Malattia mitocondriale
I partecipanti che non sono in grado di superare il test di comprensione dell'inglese non potranno sostenere il test CAMCT (Computer Assessment of Mild Cognitive Impairement), ma verrà chiesto di completare le altre misure di esito dello studio.
L'autosegnalazione del daltonismo, verificata mediante il test della carta Ishihara e un punteggio superiore a 14 (più o meno di 10 minuti), escluderà un partecipante dal sostenere il test STROOP, ma verrà chiesto di completare le altre misure di esito del studio. Questo test della carta verrà somministrato solo se il paziente dichiara di essere daltonico.
- Individui in grado di rimanere incinta.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
---|
Pazienti
Pazienti con cancro alla prostata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Variazione del punteggio di fatica misurata dalla scala PROMIS-Fatica
Lasso di tempo: In corso
|
In corso
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
---|---|
Modifica dell'espressione genica, del profilo delle citochine, della forza muscolare scheletrica, della funzione cognitiva
Lasso di tempo: In corso
|
In corso
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Leorey N Saligan, C.R.N.P., National Institute of Nursing Research (NINR)
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 090088
- 09-NR-0088
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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