Lactobacillus Reuteri per il trattamento delle coliche infantili: (LRTIC)

La colica infantile è caratterizzata da pianto eccessivo (definito come pianto che dura almeno 3 ore al giorno, per 3 giorni alla settimana, per almeno 3 settimane) in un bambino altrimenti sano. Il pianto inizia tipicamente nelle prime settimane di vita e termina entro i 4-5 mesi di età. La condizione è solitamente autolimitante, senza effetti avversi a lungo termine; tuttavia, può essere molto doloroso per i genitori, quindi sarebbe auspicabile qualsiasi trattamento sicuro ed efficace. Recentemente, è stato suggerito che i probiotici possono offrire qualche beneficio. Ciò si basa sui risultati di uno studio controllato randomizzato aperto. In questo studio, 83 bambini allattati al seno con coliche definite come >3 ore di pianto in >3 giorni/settimana sono stati randomizzati a ricevere Lactobacillus reuteri DSM 17938 (108 unità formanti colonia, una volta al giorno 30 minuti dopo l'alimentazione) o simeticone ( 60 mg/giorno come 15 gocce due volte al giorno dopo il pasto) per 28 giorni. Le madri seguivano una dieta priva di latte vaccino. Entro il giorno 28 dopo la randomizzazione, le madri dei bambini nel gruppo probiotico avevano una probabilità significativamente maggiore rispetto alle madri dei bambini nel gruppo simeticone di riportare una riduzione rispetto al basale del tempo medio di pianto a meno di 3 ore al giorno (95% vs. 7%) . Inoltre, i tempi medi di pianto erano significativamente più brevi nel gruppo probiotico rispetto al gruppo simeticone. Non sono stati segnalati effetti avversi di L. reuteri.

Sebbene il meccanismo d'azione di L. reuteri per il trattamento delle coliche infantili non sia stato ancora chiarito, i risultati sono molto promettenti. Tuttavia, ci sono alcune limitazioni metodologiche allo studio, tra cui nessun occultamento dell'allocazione, nessun accecamento e nessuna analisi per intenzione di trattare; ciò può comportare distorsioni di selezione, prestazioni e/o logoramento e, alla fine, invalidare i risultati. Un altro limite dello studio è la mancanza di un vero gruppo placebo. Alla luce di queste considerazioni viene proposto un nuovo studio che mira a superare queste limitazioni.