Lactobacillus Reuteri pour le traitement des coliques infantiles : (LRTIC)

La colique infantile est caractérisée par des pleurs excessifs (définis comme des pleurs qui durent au moins 3 heures par jour, pendant 3 jours par semaine, pendant au moins 3 semaines) chez un nourrisson par ailleurs en bonne santé. Les pleurs commencent généralement au cours des premières semaines de vie et se terminent vers l'âge de 4 à 5 mois. La condition est généralement spontanément résolutive, sans effets indésirables à long terme; cependant, cela peut être très pénible pour les parents, par conséquent, tout traitement sûr et efficace serait souhaitable. Récemment, il a été suggéré que les probiotiques pourraient offrir certains avantages. Ceci est basé sur les résultats d'un essai contrôlé randomisé ouvert. Dans cet essai, 83 nourrissons allaités souffrant de coliques définies comme > 3 heures de pleurs sur > 3 jours/semaine ont été répartis au hasard pour recevoir Lactobacillus reuteri DSM 17938 (108 unités formant colonies, une fois par jour 30 minutes après le repas) ou de la siméthicone ( 60 mg/jour sous forme de 15 gouttes deux fois par jour après le repas) pendant 28 jours. Les mères ont suivi un régime sans lait de vache. Au jour 28 après la randomisation, les mères des nourrissons du groupe probiotique étaient significativement plus susceptibles que les mères des nourrissons du groupe siméthicone de signaler une réduction par rapport au départ du temps moyen de pleurs à moins de 3 heures par jour (95 % contre 7 %) . De plus, les temps de pleurs médians étaient significativement plus courts dans le groupe probiotique que dans le groupe siméthicone. Aucun effet indésirable de L. reuteri n'a été signalé.

Bien que le mécanisme d'action de L. reuteri pour le traitement des coliques infantiles n'ait pas encore été élucidé, les résultats sont très prometteurs. Cependant, il existe certaines limites méthodologiques à l'étude, y compris l'absence d'assignation secrète, l'absence de mise en aveugle et l'absence d'analyse en intention de traiter ; ceux-ci peuvent entraîner des biais de sélection, de performance et/ou d'attrition et, éventuellement, invalider les résultats. Une autre limite de l'étude est l'absence d'un véritable groupe placebo. Compte tenu de ces considérations, une nouvelle étude est proposée qui vise à surmonter ces limitations.