- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01062698
Prova e valutazione dell'efficacia dei costi della trombectomia intra-arteriosa nell'ictus ischemico acuto (THRACE)
Il contributo della trombectomia intra-arteriosa nell'ictus ischemico acuto nei pazienti trattati con trombolisi endovenosa
THRACE è uno studio controllato, multicentrico e randomizzato.
L'obiettivo primario di questo studio è determinare se un approccio combinato di trombolisi endovenosa (IV) + trombectomia meccanica sia superiore al trattamento di riferimento con la sola trombolisi IV, nelle 3 ore dall'insorgenza dei sintomi in pazienti con occlusione delle arterie cerebrali prossimali e con un incidente con compromissione neurologica (National Institutes of Health Stroke Scale [NIHSS] ≥ 10).
Il secondo obiettivo è determinare il rapporto costo-efficacia di questa procedura rispetto allo standard (trombolisi IV). Il presupposto è che l'approccio combinato, migliorando l'esito clinico e accelerando il recupero, consenta costi complessivi inferiori per la trombolisi IV in 3 mesi e meno o nel peggiore dei casi neutrali a 1 anno.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Nancy, Francia
- Central Hospital Nancy (Central HNF)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 10<=Punteggio NIHSS=<25
- Insorgenza dei sintomi in meno di 4 ore
- Occlusione della carotide intracranica, dell'arteria cerebrale media (M1) o del terzo superiore della basilare
Criteri di esclusione:
- Controindicazioni per la trombolisi endovenosa
- Occlusione o stenosi dell'arteria carotide interna cervicale preocclusiva omolaterale alla lesione
- Qualsiasi causa locale che vieta il cateterismo femorale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Trombolisi IV + trombectomia
|
Iniezione di 0,9 mg/kg per 60 minuti con un'iniziale iniezione in bolo al 10%.
Trombectomia meccanica
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Trombolisi IV
|
Iniezione di 0,9 mg/kg per 60 minuti con un'iniziale iniezione in bolo al 10%.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Punteggio Rankin modificato (mRs)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
|
3 mesi dopo il trattamento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Qualità della vita (Euroqol EQ-5D)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
|
3 mesi dopo il trattamento
|
|
Punteggio Barthel
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
|
3 mesi dopo il trattamento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Serge Bracard, Pr, Central Hospital Nancy France (HNF)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Janvier P, Kerleroux B, Turc G, Pasi M, Farhat W, Bricout N, Benzakoun J, Legrand L, Clarencon F, Bracard S, Oppenheim C, Boulouis G, Henon H, Naggara O, Ben Hassen W. TAGE Score for Symptomatic Intracranial Hemorrhage Prediction After Successful Endovascular Treatment in Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2022 Sep;53(9):2809-2817. doi: 10.1161/STROKEAHA.121.038088. Epub 2022 Jun 14.
- Riou-Comte N, Gory B, Soudant M, Zhu F, Xie Y, Humbertjean L, Mione G, Oppenheim C, Guillemin F, Bracard S, Richard S; THRACE investigators. Clinical imaging factors of excellent outcome after thrombolysis in large-vessel stroke: a THRACE subgroup analysis. Stroke Vasc Neurol. 2021 Dec;6(4):631-639. doi: 10.1136/svn-2020-000852. Epub 2021 Jun 8.
- Derraz I, Pou M, Labreuche J, Legrand L, Soize S, Tisserand M, Rosso C, Piotin M, Boulouis G, Oppenheim C, Naggara O, Bracard S, Clarencon F, Lapergue B, Bourcier R; ASTER and the THRACE Trials Investigators. Clot Burden Score and Collateral Status and Their Impact on Functional Outcome in Acute Ischemic Stroke. AJNR Am J Neuroradiol. 2021 Jan;42(1):42-48. doi: 10.3174/ajnr.A6865. Epub 2020 Nov 12.
- Boulouis G, Bricout N, Benhassen W, Ferrigno M, Turc G, Bretzner M, Benzakoun J, Seners P, Personnic T, Legrand L, Trystram D, Rodriguez-Regent C, Charidimou A, Rost NS, Bracard S, Cordonnier C, Oppenheim C, Naggara O, Henon H. White matter hyperintensity burden in patients with ischemic stroke treated with thrombectomy. Neurology. 2019 Oct 15;93(16):e1498-e1506. doi: 10.1212/WNL.0000000000008317. Epub 2019 Sep 13.
- Provost C, Soudant M, Legrand L, Ben Hassen W, Xie Y, Soize S, Bourcier R, Benzakoun J, Edjlali M, Boulouis G, Raoult H, Guillemin F, Naggara O, Bracard S, Oppenheim C. Magnetic Resonance Imaging or Computed Tomography Before Treatment in Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2019 Mar;50(3):659-664. doi: 10.1161/STROKEAHA.118.023882.
- Achit H, Soudant M, Hosseini K, Bannay A, Epstein J, Bracard S, Guillemin F; THRACE Investigators. Cost-Effectiveness of Thrombectomy in Patients With Acute Ischemic Stroke: The THRACE Randomized Controlled Trial. Stroke. 2017 Oct;48(10):2843-2847. doi: 10.1161/STROKEAHA.117.017856. Epub 2017 Sep 15.
- Bracard S, Ducrocq X, Mas JL, Soudant M, Oppenheim C, Moulin T, Guillemin F; THRACE investigators. Mechanical thrombectomy after intravenous alteplase versus alteplase alone after stroke (THRACE): a randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2016 Oct;15(11):1138-47. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30177-6. Epub 2016 Aug 23. Erratum In: Lancet Neurol. 2016 Nov;15(12):1203.
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Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ictus
- Ictus ischemico
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Attivatore tissutale del plasminogeno
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009-A00753-54
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