Radioterapia a fasci esterni a modulazione di intensità nel trattamento di pazienti con cancro alla prostata

Criterio di inclusione:

• I pazienti con adenocarcinoma della prostata comprovato da biopsia sono idonei per l'arruolamento nel protocollo quando sono soddisfatti i seguenti criteri; i pazienti devono avere un adenocarcinoma della prostata a rischio basso, intermedio o alto, come definito dai criteri del National Comprehensive Cancer Network (NCCN)
• Verrà eseguita una scansione TC diagnostica dell'addome e del bacino per escludere la malattia regionale (massimo 60 giorni prima della registrazione) solo per i pazienti ad alto rischio
• È necessaria anche una scintigrafia ossea che non mostri evidenza di malattia metastatica per i pazienti il ​​cui antigene prostatico specifico (PSA) è maggiore di 20 ng/ml, la somma di Gleason è maggiore di 7 o lo stadio T è maggiore di T2b
• La fosfatasi alcalina entro 1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) è richiesta per tutti i pazienti che iniziano la terapia ormonale
• AST entro 1,5 x ULN è richiesto per tutti i pazienti che iniziano la terapia ormonale
• La bilirubina entro 1,5 x ULN è richiesta per tutti i pazienti che iniziano la terapia ormonale
• Punteggio della prestazione Karnofsky >= 80
• Prima della registrazione, i pazienti che hanno ricevuto non più di tre mesi di trattamento con anti-androgeno, agonista dell'ormone di rilascio dell'ormone luteinizzante (LHRH) o una combinazione dei due rimangono idonei per il trattamento del protocollo; il PSA qualificante per questi pazienti sarà il valore registrato prima dell'inizio della terapia ormonale

Criteri di esclusione:

• Pazienti con anamnesi di malattia infiammatoria intestinale o che richiedono una terapia steroidea o citotossica per la malattia vascolare del collagene
• Pazienti con una storia di cancro diverso dal cancro della pelle entro cinque anni dall'inizio del trattamento del protocollo
• Pazienti con una storia di irradiazione pelvica per qualsiasi motivo