Effetto antiproteinurico dell'imidapril rispetto al ramipril nei pazienti diabetici e ipertesi di tipo 2 con microalbuminuria

Numerosi dati clinici e sperimentali dimostrano che il trattamento elettivo della nefropatia diabetica dovrebbe essere basato su farmaci che inibiscono il sistema renina-angiotensina (RAS). L'albuminuria è un marker di rischio non solo renale ma anche cardiovascolare e nei pazienti diabetici con concomitante nefropatia non diabetica, d'altro canto i farmaci bloccanti il ​​sistema renina-angiotensina finora disponibili, ovvero gli ACE-inibitori e gli antagonisti dell'angiotensina II si sono dimostrati efficaci nel ridurre proteinuria in potenza anche se farmaco terapeutico diverso da farmaco. Gli ACE-inibitori sono una delle opzioni terapeutiche più note e utilizzate per bloccare il sistema renina-angiotensina nei pazienti con microalbuminuria. Farmaci come enalapril, lisinopril e ramipril sono la terapia standard nei pazienti diabetici con micro o macroalbuminuria. Tuttavia, non è ancora chiaro se la loro efficacia sia, da questo punto di vista, la stessa o se vari da farmaco a farmaco. Ciò è particolarmente vero nella microalbuminuria diabetica, una condizione in cui esiste una documentazione sufficiente per dimostrare l'efficacia del ramipril. L'obiettivo principale di questo studio era valutare l'entità e l'andamento del tempo e l'effetto antiproteinurico dell'antipertensivo 10-20 mg/die di imidapril rispetto a ramipril 5-10 mg/die in pazienti ipertesi con diabete di tipo 2 e microalbuminuria.