Accettabilità di un cereale per l'alimentazione complementare di lattanti e bambini a base di bruchi (CAT01)

In preparazione di uno studio controllato sull'efficacia dell'assunzione giornaliera di cereali per bruchi rispetto alla dieta abituale dai 6 ai 18 mesi di età nel ridurre il tasso di arresto della crescita lineare e il miglioramento di altri risultati di salute, condurremo uno studio di accettabilità . In questa prova, testeremo l'accettazione da parte delle madri del cereale del bruco e la loro volontà di nutrire i loro figli piccoli con questo prodotto. Verificheremo anche l'accettazione dei bambini e la loro capacità di consumare le quantità richieste nella prova controllata necessaria per fornire le quantità desiderate di micronutrienti.

Progettazione dello studio

Verrà reclutata una coorte di 20 diadi madre-bambino. La sede del reclutamento sarà l'area Health Center. I neonati avranno un'età compresa tra gli 8 ei 10 mesi e non avranno grossi problemi di salute. Saranno esclusi i neonati con malattie minori e intercorrenti al momento del reclutamento che potrebbero interferire con l'assunzione orale. Dopo il consenso informato, l'accettabilità materna e infantile sarà testata utilizzando i metodi descritti di seguito.

Accettabilità materna

Le mamme riceveranno una porzione di 30 g di cereali bruco e saranno istruite sulla corretta tecnica di preparazione. Dopo la preparazione, alle mamme verrà chiesto di valutare cinque caratteristiche del cereale. Verrà inoltre chiesto loro di fornire la loro impressione generale del cereale. In ogni categoria, alla valutazione verrà assegnato un punteggio numerico utilizzando una scala Likert in cinque parti, da “mi piace molto” a “non mi piace molto”.

La valutazione sarà condotta dal coordinatore comunitario (CC) che fornirà istruzioni sulla preparazione dei cereali e gestirà lo strumento di valutazione. Ogni valutazione sarà condotta in modo confidenziale. Le madri non saranno a conoscenza della risposta di altre madri. Al termine di un periodo di alimentazione di una settimana (vedi sotto), verrà somministrato un questionario per valutare l'atteggiamento delle madri in merito alla loro disponibilità a partecipare a uno studio di un anno sull'alimentazione a base di cereali.

Non intendiamo valutare i loro atteggiamenti riguardo alla preparazione del cibo. La tecnica di preparazione raccomandata del cereale del bruco è molto simile alla preparazione del cereale di soia arricchito nel nostro studio di alimentazione complementare in corso. Ciò comporta l'ebollizione dell'acqua e la cottura dei cereali per circa tre minuti. Sebbene questa tecnica di preparazione sia gravosa, non ha compromesso la compliance nello studio in corso. Pertanto, ci aspetteremmo una risposta simile dalle madri nello studio proposto.

Accettabilità infantile

A seguito della valutazione dell'accettabilità materna, a ciascuna madre verrà fornita una fornitura settimanale di cereali per bruchi (7 bustine singole da 30 g ciascuna). Le verrà chiesto di iniziare l'alimentazione quotidiana il giorno successivo e di continuare fino a quando i pacchetti di cereali non saranno stati tutti consumati. La prima poppata avverrà durante una visita domiciliare del CC, che ripeterà le istruzioni di preparazione e osserverà la prima poppata. Il CC tornerà a casa a giorni alterni durante la settimana per rafforzare le istruzioni sulla preparazione e per fare osservazioni sulle abitudini di alimentazione del neonato. Sebbene visite frequenti possano influenzare la probabilità di compliance materna e quindi possano fuorviare gli investigatori sull'accettabilità materna, non influiranno sull'accettabilità infantile.

Le madri saranno istruite a non somministrare i cereali ad altri membri della famiglia e sarà chiesto di restituire i cereali non consumati al pacchetto originale per la raccolta da parte del CC alla fine della settimana.

L'8° giorno, il giorno successivo al termine dell'utilizzo del cereale, il CC rientrerà presso l'abitazione per la raccolta dei dati. Il CC gestirà un richiamo dietetico di 24 ore e ritirerà tutti i pacchetti di cereali. Inoltre, alle madri verranno poste domande sullo stato di salute del neonato.