- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01282073
Micofenolato Mofetile in pazienti con nefropatia membranosa idiopatica progressiva (MMFPRIMER)
Uno studio multicentrico controllato randomizzato sul micofenolato mofetile per il paziente con nefropatia membranosa ad alto rischio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Busan, Corea del Sud, 602-715
- Dong-A University Medical Center
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Busan, Corea del Sud
- Inje University Haeundae Paik Hospital
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Daegu, Corea del Sud, 700-721
- Kyungpook National University Hospital
-
Daegu, Corea del Sud, 701-600
- Daegu Fatima Hospital
-
Daegu, Corea del Sud, 705-717
- Yeungnam University Medical Center
-
Seoul, Corea del Sud, 110-799
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 120-752
- Yonsei University Hospital
-
Seoul, Corea del Sud, 156-707
- Boramae Medical Center
-
Ulsan, Corea del Sud, 682-714
- Ulsan University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con nefropatia membranosa idiopatica
- La durata della malattia è inferiore a dodici mesi
- Pazienti con proteinuria persistente superiore a 8 grammi al giorno
- Pazienti che hanno fornito il consenso informato
I casi che soddisfano più di tre dei seguenti elementi anche se la proteinuria è inferiore a 8 grammi al giorno:
- eGFR < 60 ml/min/1,73 m2
- Ipertensione (pressione arteriosa superiore a 140/90 mmHg o pressione arteriosa superiore a 120/80 nei pazienti che assumono agenti antiipertensivi)
- Proteine nelle urine delle 24 ore o rapporto proteine/creatinina nelle urine spot > 5,0 g/die
- Albumina sierica (g/dL) < 3,0
- Indice di selettività > 0,2
Criteri di esclusione:
- Grave malattia dell'organo digestivo
- Storia di allergia ai farmaci della sperimentazione clinica e allergia acuta o cronica per 4 settimane di recente.
- Storia clinica del trattamento con altri farmaci immunosoppressori
- Probabilità di gravidanza, donna che allatta
- Ipertensione non controllata (più di 160/100 mmHg)
- Malattia sistemica incontrollata
- Dipendenza da droghe o alcolisti entro 6 mesi
- eGFR è inferiore a 30 ml/min allo screening
- Test di funzionalità epatica anormale (più di 3 volte superiore rispetto al valore normale)
- Conta assoluta dei neutrofili <1.500/mm3 o leucociti <2.500/mm3 o piastrine <100.000/mm3
- Nefropatia membranosa secondaria
- L'aspettativa di vita prevista è inferiore a 1 anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Micofenolato mofetile, steroide a basso dosaggio
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Micofenolato Mofetile: Myconol capsula 250 mg, Myconol 500 mg bid al giorno (meno di 50 kg), 750 ~ 1000 mg bid al giorno (più di 50 kg) Steroide: compressa di metilprednisone da 4 mg o compressa di prednisolone da 5 mg o compressa di Deflazacort da 6 mg. Dose di prednisolone: 0,15 mg/kg fino a una dose massima di 15 mg/die Durata: 48 settimane
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Ciclosporina, steroide a basso dosaggio
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Ciclosporina: Implanta soft cap (microemulsione di ciclosporina) 25 mg/100 mg, dose iniziale di 4 mg/kg al giorno e titolare secondo la decisione dello sperimentatore in base al livello minimo di ciclosporina (100 ± 50 ng/ml) Steroide: stesso dosaggio con gruppo comparatore attivo Durata: 48 settimane
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di remissione completa
Lasso di tempo: a 48 settimane dopo il trattamento
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Remissione completa: riduzione della proteinuria a 200 mg al giorno con albumina sierica stabile con più di 3,5 g/dL
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a 48 settimane dopo il trattamento
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Percentuale di remissione parziale
Lasso di tempo: a 48 settimane dopo il trattamento
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Remissione parziale: riduzione della proteinuria a oltre il 50 percento dei valori iniziali o valori assoluti di proteinuria tra 200 mg e 3,5 g al giorno
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a 48 settimane dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricaduta
Lasso di tempo: Per 48 settimane dopo il trattamento
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Una recidiva è il ritorno della proteinuria a circa 3,5 g/die in pazienti che avevano precedentemente subito una remissione completa o parziale
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Per 48 settimane dopo il trattamento
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Proteinuria
Lasso di tempo: a 48 settimane dopo il trattamento
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Il cambiamento di proteinuria dal basale a 48 settimane dopo il trattamento
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a 48 settimane dopo il trattamento
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Tasso di filtrazione glomerulare stimato (EGFR)
Lasso di tempo: a 48 settimane dopo il trattamento
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Il cambiamento di EGFR mesurato mediante modifica della dieta nella malattia renale (MDRD) Equazione di studio dal basale a 1 anno dopo il trattamento
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a 48 settimane dopo il trattamento
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Effetti collaterali
Lasso di tempo: Per 48 settimane dopo il trattamento
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Eventuali effetti indesiderati dei farmaci interventistici
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Per 48 settimane dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Sun-Hee Park, MD, Kyungpook National University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- von Groote TC, Williams G, Au EH, Chen Y, Mathew AT, Hodson EM, Tunnicliffe DJ. Immunosuppressive treatment for primary membranous nephropathy in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Nov 15;11(11):CD004293. doi: 10.1002/14651858.CD004293.pub4.
- Choi JY, Kim DK, Kim YW, Yoo TH, Lee JP, Chung HC, Cho KH, An WS, Lee DH, Jung HY, Cho JH, Kim CD, Kim YL, Park SH. The Effect of Mycophenolate Mofetil versus Cyclosporine as Combination Therapy with Low Dose Corticosteroids in High-risk Patients with Idiopathic Membranous Nephropathy: a Multicenter Randomized Trial. J Korean Med Sci. 2018 Feb 26;33(9):e74. doi: 10.3346/jkms.2018.33.e74.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
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- Acido micofenolico
- Ciclosporina
- Steroidi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MMFPRIMER
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