Confronto di due strategie per la profilassi con surfattante nei neonati prematuri

La sindrome da distress respiratorio (RDS) è una sindrome nei neonati prematuri causata dall'insufficienza dello sviluppo della produzione di surfattante e dall'immaturità strutturale nei polmoni. La terapia con surfattante esogeno si è consolidata nei neonati con RDS. La terapia sostitutiva con surfattante, sia come trattamento di salvataggio che come profilassi, riduce la mortalità e diversi aspetti della morbilità nei bambini con RDS. È noto che i neonati a rischio significativo di RDS dovrebbero ricevere una terapia profilattica con tensioattivo, ma la tempistica e la strategia ottimali per la terapia profilattica con tensioattivo rimangono controverse. Quando somministrato immediatamente dopo il parto, il tensioattivo si mescola con il fluido polmonare fetale e raggiunge gli alveoli prima dell'inizio del danno polmonare potenzialmente creato dalla prima ventilazione a pressione positiva applicata. Come altro approccio, la profilassi con surfattante può essere somministrata dopo la rianimazione e la stabilizzazione.