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Studio per valutare la droxidopa nel trattamento del congelamento dei sintomi dell'andatura nei pazienti con malattia di Parkinson

27 marzo 2013 aggiornato da: Chelsea Therapeutics

Uno studio crossover randomizzato di fase II, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare il beneficio clinico e la sicurezza della droxidopa nel trattamento del congelamento dei sintomi dell'andatura nei pazienti con malattia di Parkinson

Il congelamento dell'andatura (FoG) è una classe di sintomi che si verificano nei pazienti con Parkinson. Chiamato anche blocco motorio, il FoG è caratterizzato da un'improvvisa incapacità di muovere gli arti inferiori che di solito dura meno di 10 secondi. L'esatta fisiopatologia del FoG è poco conosciuta, ma il trattamento con levodopa sembra migliorare il FoG osservato nello stato off. Con il progredire della gravità dei pazienti affetti da Parkinson, il FoG nello stato on può aumentare di frequenza e sembra essere resistente alle terapie dopaminergiche. Ci sono ulteriori prove che la norepinefrina così come i sistemi dopaminergici possono essere coinvolti nel FoG.

La droxidopa è stata approvata per l'uso in Giappone dal 1989 per il trattamento dell'andatura congelata o delle vertigini associate al morbo di Parkinson. Questo studio ha lo scopo di esplorare ulteriormente la sicurezza e l'efficacia della droxidopa in questa indicazione.

Panoramica dello studio

Stato

Ritirato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T5G 0B7
        • University of Alberta, Movement Disorders Clinic Glenrose Rehabilitation Hospital
    • Michigan
      • West Bloomfield, Michigan, Stati Uniti, 48322
        • Henry Ford West Bloomfield Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

30 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti di sesso maschile o femminile, di età non inferiore a 30 anni;
  • Diagnosi di probabile morbo di Parkinson idiopatico sensibile alla levodopa e in trattamento con levodopa. Possono essere utilizzati anche altri farmaci per la malattia di Parkinson.
  • Almeno 3 mesi di incidenza dei tipici sintomi di congelamento dell'andatura (FOG), che si verificano mentre la levodopa fornisce uno stato di mobilità "attivo" (incluso almeno uno dei seguenti modelli FOG: esitazione all'inizio, blocco durante le svolte o durante il passaggio attraverso un porta, congelamento spontaneo durante la deambulazione continua o blocco dell'andatura correlato a un'attività mentale o fisica simultanea).
  • Fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio e comprendere che possono ritirare il proprio consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare le loro future cure mediche
  • Con una dose stabile di carbidopa, da sola o con altri farmaci per il Parkinson, fornendo una gamma di carbidopa compresa tra 100 mg e 400 mg al giorno

Criteri di esclusione:

  • Assunzione di agenti vasocostrittori ad azione diretta (es. efedrina o midodrina). I pazienti che assumono agenti vasocostrittori come l'efedrina o la midodrina devono interrompere l'assunzione di questi farmaci almeno 2 giorni o 5 emivite (qualunque sia il più lungo) prima della loro visita di riferimento;
  • Assunzione di più di un farmaco antipertensivo per il trattamento della pressione alta. Saranno consentiti farmaci antipertensivi a breve durata d'azione presi di notte per prevenire l'ipertensione supina.
  • Hanno cambiato la dose o la frequenza dei farmaci per il Parkinson entro 2 settimane dal basale
  • Abuso noto o sospetto di alcol o sostanze entro 1 anno
  • Ipertensione sostenuta (BP superiore a 140/90 mmHg in posizione seduta)
  • Malattia coronarica sintomatica, grave insufficienza cardiaca congestizia
  • Donne in gravidanza, in allattamento o che pianificano una gravidanza durante il corso di questo studio;
  • Donne in età fertile (WOCP) che non usano due metodi di contraccezione (almeno una barriera: cioè il preservativo) con il proprio partner.
  • Pazienti di sesso maschile che sono sessualmente attivi con una donna in età fertile (WOCP) e che non usano due metodi di contraccezione (almeno una barriera: cioè il preservativo)
  • Glaucoma ad angolo chiuso non trattato o glaucoma ad angolo chiuso trattato che secondo l'opinione di un oftalmologo causerebbe un aumento del rischio per il paziente;
  • Fibrillazione atriale attiva (ultimi 6 mesi) o, secondo l'opinione dello sperimentatore, qualsiasi altra aritmia cardiaca significativa che dovrebbe precludere il paziente a questo studio;
  • Storia di infarto del miocardio o angina instabile
  • Diabete insipido, diabete mellito insulino-dipendente o neuropatia diabetica;
  • A giudizio dello sperimentatore, qualsiasi altra malattia sistemica significativa;
  • Malignità nota o sospetta (diversa dal carcinoma basocellulare);
  • Malattia gastrointestinale nota o altro disturbo gastrointestinale che può, secondo l'opinione dello sperimentatore, influenzare l'assorbimento del farmaco in studio;
  • Qualsiasi intervento chirurgico importante entro 30 giorni dalla visita di riferimento;
  • Riceve attualmente qualsiasi farmaco sperimentale o ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni dalla visita di riferimento;
  • A giudizio dello sperimentatore, anomalie clinicamente significative all'esame clinico o ai test di laboratorio che dovrebbero precludere al paziente questo studio;
  • Il paziente ha solo il morbo di Parkinson della parte inferiore del corpo
  • Secondo l'opinione degli investigatori, il congelamento dell'andatura è attribuibile a un precedente ictus

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: placebo
Orale, 100, 200, 300, 400, 500 o 600 mg TID, la durata include due periodi di crossover fino a un periodo di titolazione di 2 settimane seguito da un periodo di trattamento di 4 settimane, con un periodo di sospensione tra i periodi di crossover.
Altri nomi:
  • L-DOPS
  • Nordera
  • L-treo-diidrossifenilserina
  • SM-5688
Sperimentale: droxidopa
Acido Northera (2R,3S)-2-ammino-3-(3,4-diidrossifenil)-3-idrossipropanoico L-DOPS L-treo-diidrossifenilserina Droxidopa SM-5688
Orale, 100, 200, 300, 400, 500 o 600 mg TID, la durata include due periodi di crossover fino a un periodo di titolazione di 2 settimane seguito da un periodo di trattamento di 4 settimane, con un periodo di sospensione tra i periodi di crossover.
Altri nomi:
  • L-DOPS
  • Nordera
  • L-treo-diidrossifenilserina
  • SM-5688

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza della droxidopa misurata dall'incidenza, dalla correlazione e dalla gravità degli eventi avversi.
Lasso di tempo: 18 settimane
18 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutare l'effetto della droxidopa sul congelamento dei sintomi dell'andatura utilizzando il questionario sul congelamento dell'andatura
Lasso di tempo: 18 settimane
18 settimane
Valutare l'efficacia della droxidopa nel trattamento del congelamento dell'andatura utilizzando la scala Observed Freezing of Gait Rating (OFGR)
Lasso di tempo: 18 settimane
18 settimane
Valutare l'effetto della droxidopa sui segni e sintomi associati alla malattia di Parkinson utilizzando i punteggi compositi della Unified Parkinson's Disease Rating Scale
Lasso di tempo: 18 settimane
18 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter A LeWitt, MD, Henry Ford Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2012

Completamento primario (Anticipato)

1 dicembre 2012

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 ottobre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 aprile 2011

Primo Inserito (Stima)

7 aprile 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

29 marzo 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 marzo 2013

Ultimo verificato

1 marzo 2013

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbi dell'andatura, neurologici

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