- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01331122
Studio per valutare la droxidopa nel trattamento del congelamento dei sintomi dell'andatura nei pazienti con malattia di Parkinson
Uno studio crossover randomizzato di fase II, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare il beneficio clinico e la sicurezza della droxidopa nel trattamento del congelamento dei sintomi dell'andatura nei pazienti con malattia di Parkinson
Il congelamento dell'andatura (FoG) è una classe di sintomi che si verificano nei pazienti con Parkinson. Chiamato anche blocco motorio, il FoG è caratterizzato da un'improvvisa incapacità di muovere gli arti inferiori che di solito dura meno di 10 secondi. L'esatta fisiopatologia del FoG è poco conosciuta, ma il trattamento con levodopa sembra migliorare il FoG osservato nello stato off. Con il progredire della gravità dei pazienti affetti da Parkinson, il FoG nello stato on può aumentare di frequenza e sembra essere resistente alle terapie dopaminergiche. Ci sono ulteriori prove che la norepinefrina così come i sistemi dopaminergici possono essere coinvolti nel FoG.
La droxidopa è stata approvata per l'uso in Giappone dal 1989 per il trattamento dell'andatura congelata o delle vertigini associate al morbo di Parkinson. Questo studio ha lo scopo di esplorare ulteriormente la sicurezza e l'efficacia della droxidopa in questa indicazione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T5G 0B7
- University of Alberta, Movement Disorders Clinic Glenrose Rehabilitation Hospital
-
-
-
-
Michigan
-
West Bloomfield, Michigan, Stati Uniti, 48322
- Henry Ford West Bloomfield Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile o femminile, di età non inferiore a 30 anni;
- Diagnosi di probabile morbo di Parkinson idiopatico sensibile alla levodopa e in trattamento con levodopa. Possono essere utilizzati anche altri farmaci per la malattia di Parkinson.
- Almeno 3 mesi di incidenza dei tipici sintomi di congelamento dell'andatura (FOG), che si verificano mentre la levodopa fornisce uno stato di mobilità "attivo" (incluso almeno uno dei seguenti modelli FOG: esitazione all'inizio, blocco durante le svolte o durante il passaggio attraverso un porta, congelamento spontaneo durante la deambulazione continua o blocco dell'andatura correlato a un'attività mentale o fisica simultanea).
- Fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio e comprendere che possono ritirare il proprio consenso in qualsiasi momento senza pregiudicare le loro future cure mediche
- Con una dose stabile di carbidopa, da sola o con altri farmaci per il Parkinson, fornendo una gamma di carbidopa compresa tra 100 mg e 400 mg al giorno
Criteri di esclusione:
- Assunzione di agenti vasocostrittori ad azione diretta (es. efedrina o midodrina). I pazienti che assumono agenti vasocostrittori come l'efedrina o la midodrina devono interrompere l'assunzione di questi farmaci almeno 2 giorni o 5 emivite (qualunque sia il più lungo) prima della loro visita di riferimento;
- Assunzione di più di un farmaco antipertensivo per il trattamento della pressione alta. Saranno consentiti farmaci antipertensivi a breve durata d'azione presi di notte per prevenire l'ipertensione supina.
- Hanno cambiato la dose o la frequenza dei farmaci per il Parkinson entro 2 settimane dal basale
- Abuso noto o sospetto di alcol o sostanze entro 1 anno
- Ipertensione sostenuta (BP superiore a 140/90 mmHg in posizione seduta)
- Malattia coronarica sintomatica, grave insufficienza cardiaca congestizia
- Donne in gravidanza, in allattamento o che pianificano una gravidanza durante il corso di questo studio;
- Donne in età fertile (WOCP) che non usano due metodi di contraccezione (almeno una barriera: cioè il preservativo) con il proprio partner.
- Pazienti di sesso maschile che sono sessualmente attivi con una donna in età fertile (WOCP) e che non usano due metodi di contraccezione (almeno una barriera: cioè il preservativo)
- Glaucoma ad angolo chiuso non trattato o glaucoma ad angolo chiuso trattato che secondo l'opinione di un oftalmologo causerebbe un aumento del rischio per il paziente;
- Fibrillazione atriale attiva (ultimi 6 mesi) o, secondo l'opinione dello sperimentatore, qualsiasi altra aritmia cardiaca significativa che dovrebbe precludere il paziente a questo studio;
- Storia di infarto del miocardio o angina instabile
- Diabete insipido, diabete mellito insulino-dipendente o neuropatia diabetica;
- A giudizio dello sperimentatore, qualsiasi altra malattia sistemica significativa;
- Malignità nota o sospetta (diversa dal carcinoma basocellulare);
- Malattia gastrointestinale nota o altro disturbo gastrointestinale che può, secondo l'opinione dello sperimentatore, influenzare l'assorbimento del farmaco in studio;
- Qualsiasi intervento chirurgico importante entro 30 giorni dalla visita di riferimento;
- Riceve attualmente qualsiasi farmaco sperimentale o ha ricevuto un farmaco sperimentale entro 30 giorni dalla visita di riferimento;
- A giudizio dello sperimentatore, anomalie clinicamente significative all'esame clinico o ai test di laboratorio che dovrebbero precludere al paziente questo studio;
- Il paziente ha solo il morbo di Parkinson della parte inferiore del corpo
- Secondo l'opinione degli investigatori, il congelamento dell'andatura è attribuibile a un precedente ictus
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: placebo
|
Orale, 100, 200, 300, 400, 500 o 600 mg TID, la durata include due periodi di crossover fino a un periodo di titolazione di 2 settimane seguito da un periodo di trattamento di 4 settimane, con un periodo di sospensione tra i periodi di crossover.
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: droxidopa
Acido Northera (2R,3S)-2-ammino-3-(3,4-diidrossifenil)-3-idrossipropanoico L-DOPS L-treo-diidrossifenilserina Droxidopa SM-5688
|
Orale, 100, 200, 300, 400, 500 o 600 mg TID, la durata include due periodi di crossover fino a un periodo di titolazione di 2 settimane seguito da un periodo di trattamento di 4 settimane, con un periodo di sospensione tra i periodi di crossover.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Valutare la sicurezza della droxidopa misurata dall'incidenza, dalla correlazione e dalla gravità degli eventi avversi.
Lasso di tempo: 18 settimane
|
18 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Valutare l'effetto della droxidopa sul congelamento dei sintomi dell'andatura utilizzando il questionario sul congelamento dell'andatura
Lasso di tempo: 18 settimane
|
18 settimane
|
|
Valutare l'efficacia della droxidopa nel trattamento del congelamento dell'andatura utilizzando la scala Observed Freezing of Gait Rating (OFGR)
Lasso di tempo: 18 settimane
|
18 settimane
|
|
Valutare l'effetto della droxidopa sui segni e sintomi associati alla malattia di Parkinson utilizzando i punteggi compositi della Unified Parkinson's Disease Rating Scale
Lasso di tempo: 18 settimane
|
18 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Peter A LeWitt, MD, Henry Ford Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie parkinsoniane
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Morbo di Parkinson
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi dell'andatura, neurologici
- Agenti antiparkinson
- Agenti anti-discinesia
- Drossidopa
Altri numeri di identificazione dello studio
- Droxidopa FOG201
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