- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01725763
Risonanza magnetica cardiaca potenziata senza contrasto nella diagnosi e nella classificazione dell'ipertensione polmonare (CMR-PH)
L'ipertensione polmonare (PH) è una malattia cardiovascolare pericolosa per la vita caratterizzata da un aumento patologico della pressione arteriosa polmonare media (mPAP) >/= 25 mmHg a riposo. mPAP < 20 mmHg è definito come normale, i valori compresi tra 21 e 24 mmHg sono descritti come "PH borderline" diagnosticata mediante cateterizzazione del cuore destro. In base all'eziologia, l'IP è assegnata a 5 gruppi (WHO, Data Point, 2008), mentre la classificazione della malattia è un importante criterio prognostico e decisivo per la terapia.
La tomografia a risonanza magnetica cardiaca (CMR) fornisce una tecnica affidabile per stimare la pressione arteriosa polmonare media elevata dal periodo di esistenza di un movimento vorticoso del flusso sanguigno nell'arteria polmonare principale. Il vortice può essere visualizzato in campi vettoriali tridimensionali, tracce di particelle e rappresentazioni di linee di flusso e può essere analizzato rispetto alle misure relative al vortice (geometria del centro, formazione del vortice, vorticità, dinamica di propagazione...). Inoltre, la mappatura T1 e le scansioni di perfusione/ventilazione polmonare potenziate senza mezzo di contrasto rappresentano tecniche promettenti per la caratterizzazione dell'IP.
Lo scopo di questo studio esplorativo è di 1. analizzare le caratteristiche del flusso sanguigno associato alla IP nel cuore e nei grandi vasi circostanti rispetto ai 5 gruppi di IP, e 2. indagare lo stato emodinamico della "PH borderline" rispetto alla normale mPAP e PH manifesta mediante CMR senza contrasto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Styria
-
Graz, Styria, Austria, 8036
- Medical Unitersity Graz, Department of Radiology, Division of General Radiology
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con IP sospetta o nota in attesa di cateterismo cardiaco destro di routine,
- capacità di dare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Criteri generali di esclusione MR, ad es. pazienti con dispositivi metallici o altri materiali magnetici all'interno o sul corpo del soggetto che potrebbero essere pericolosi per le indagini RM (ad es. pace-maker cardiaco, clip per aneurisma cerebrale, stimolatori nervosi, elettrodi, protesi peniene, lenti a contatto colorate, cerotto per somministrare farmaci attraverso la pelle, qualsiasi impianto metallico come aste, giunti, placche, perni, viti, chiodi o clip, bobina di embolizzazione, o qualsiasi frammento di metallo o scheggia nel corpo),
- pazienti con tendenza alla claustrofobia,
- pazienti emodinamicamente instabili,
- gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Altro: sospetta PH
Risonanza magnetica cardiaca di 60 minuti
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
modelli di flusso sanguigno
Lasso di tempo: 2 anni
|
proprietà fluidodinamiche dei modelli di flusso sanguigno nel cuore e nei grandi vasi circostanti associati all'eziologia dell'IP
|
2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
tempi di rilassamento magnetico miocardico
Lasso di tempo: 2 anni
|
tempi T1 del miocardio ventricolare sinistro e destro associati all'eziologia dell'IP
|
2 anni
|
|
ventilazione polmonare e perfusione
Lasso di tempo: 2 anni
|
ventilazione polmonare e perfusione associate all'eziologia dell'IP
|
2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Fuchsjäger, Prof. Dr., Medical Unitersity Graz, Department of Radiology, Division of General Radiology
- Investigatore principale: Ursula Reiter, PhD, Medical Unitersity Graz, Department of Radiology, Division of General Radiology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Reiter U, Reiter G, Kovacs G, Stalder AF, Gulsun MA, Greiser A, Olschewski H, Fuchsjager M. Evaluation of elevated mean pulmonary arterial pressure based on magnetic resonance 4D velocity mapping: comparison of visualization techniques. PLoS One. 2013 Dec 12;8(12):e82212. doi: 10.1371/journal.pone.0082212. eCollection 2013.
- Reiter G, Reiter U, Kovacs G, Olschewski H, Fuchsjager M. Blood flow vortices along the main pulmonary artery measured with MR imaging for diagnosis of pulmonary hypertension. Radiology. 2015 Apr;275(1):71-9. doi: 10.1148/radiol.14140849. Epub 2014 Nov 5.
- Reiter U, Reiter G, Fuchsjager M. MR phase-contrast imaging in pulmonary hypertension. Br J Radiol. 2016 Jul;89(1063):20150995. doi: 10.1259/bjr.20150995. Epub 2016 Apr 6.
- Reiter G, Reiter U, Kovacs G, Adelsmayr G, Greiser A, Stalder AF, Olschewski H, Fuchsjager M. Counter-clockwise vortical blood flow in the main pulmonary artery in a patient with patent ductus arteriosus with pulmonary arterial hypertension: a cardiac magnetic resonance imaging case report. BMC Med Imaging. 2016 Aug 8;16(1):45. doi: 10.1186/s12880-016-0150-z.
- Reiter U, Kovacs G, Reiter C, Krauter C, Nizhnikava V, Fuchsjager M, Olschewski H, Reiter G. MR 4D flow-based mean pulmonary arterial pressure tracking in pulmonary hypertension. Eur Radiol. 2021 Apr;31(4):1883-1893. doi: 10.1007/s00330-020-07287-6. Epub 2020 Sep 24.
- Reiter G, Kovacs G, Reiter C, Schmidt A, Fuchsjager M, Olschewski H, Reiter U. Left atrial acceleration factor as a magnetic resonance 4D flow measure of mean pulmonary artery wedge pressure in pulmonary hypertension. Front Cardiovasc Med. 2022 Aug 3;9:972142. doi: 10.3389/fcvm.2022.972142. eCollection 2022.
- Krauter C, Reiter U, Kovacs G, Reiter C, Masana M, Olschewski H, Fuchsjager M, Stollberger R, Reiter G. Automated vortical blood flow-based estimation of mean pulmonary arterial pressure from 4D flow MRI. Magn Reson Imaging. 2022 May;88:132-141. doi: 10.1016/j.mri.2022.02.007. Epub 2022 Feb 18.
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Primo Inserito (Stimato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CMR-12-PH
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