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Impatto dei probiotici BIFILACT® sulla diarrea nei pazienti trattati con radiazioni pelviche

16 maggio 2013 aggiornato da: Mimi Demers, CHU de Quebec-Universite Laval
In questo studio clinico randomizzato in doppio cieco, i ricercatori hanno valutato il probiotico utilizzato per prevenire o ritardare la diarrea di grado da moderato a grave indotta da radiazioni con pazienti trattati per cancro pelvico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio era prospettico, unicentrico, controllato rispetto a un placebo, randomizzato e in doppio cieco. I pazienti sono stati stratificati in tre gruppi: tumori della prostata, tumori ginecologici senza chemioterapia e tumori ginecologici o del retto con chemioterapia.

I pazienti sono stati randomizzati in blocco dall'infermiere ricercatore e hanno ricevuto una dose standard di probiotici Bifilact® o placebo in base all'elenco casuale generato da blocchi di 2, 4 o 6 pazienti in base a permutazioni casuali. È stato eseguito uno studio pilota interno preliminare quando è stata reclutata la metà della dimensione del campione prevista. L'obiettivo di questa analisi era testare le ipotesi che portano a dimensioni del campione scelte (N0) e quindi convalidare la fattibilità dello studio. In base ai risultati preliminari, la dimensione del campione ricalcolata durante l'analisi ad interim è simile a quella originariamente prevista. Sarebbe consigliabile continuare il reclutamento come previsto. Nessun aggiustamento del livello critico del test sarebbe richiesto nelle analisi effettuate alla fine dello studio. Tuttavia, un altro blocco casuale che utilizzava un dosaggio di probiotici più elevato alla randomizzazione è stato aggiunto con la conservazione del doppio legame. Sono stati generati nuovi elenchi casuali per ogni strato con un rapporto 3:1:1 (dose più alta, dose standard, placebo) per compensare l'inizio dell'ultimo gruppo con dose più alta. Tutte le bottiglie avevano un aspetto simile, erano tutte identificate dal marchio commerciale Bifilact. Anche il gruppo, A, B o C, era cerchiato su quel flacone, a seconda che quel flacone appartenesse al gruppo placebo, al gruppo a dose standard o al gruppo a dose elevata. Solo l'infermiera conosceva il sistema di codifica, era anche lei che assegnava il paziente a un gruppo, secondo la lista di randomizzazione. Distribuiva anche la bottiglia al paziente ogni settimana. I due dietologi registrati, caregiver, sono stati totalmente esclusi da questo processo (studio preliminare e randomizzazione) per preservare il doppio cieco.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

246

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Quebec
      • Quebec city, Quebec, Canada, G1R 2J6
        • CHU de Québec, radio-oncology departement

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Avevano un cancro pelvico: ginecologico, rettale o prostatico, dovevano ricevere trattamenti di radioterapia per un minimo di 40 Gy a livello pelvico, con o senza chemioterapia e avevano un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1

Criteri di esclusione:

  • hanno avuto precedenti trattamenti radioterapici nella regione pelvica o addominale, anamnesi di infiammazione gastrointestinale, sindrome da malassorbimento o malattia infiammatoria intestinale o celiachia, ileostomia, uso quotidiano di farmaci antidiarroici prima della radioterapia, gravidanza o allattamento, neutropenia o intolleranza ai probiotici

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Dose standard di probiotici Bifilact®
concentrazione di 1,3 miliardi di Lactobacillus acidophilus LAC-361 e Bifidobacterium longum BB-536. una pillola due volte al giorno. Ogni capsula conteneva maltodestrina e magnesio stearato come eccipiente
placebo, dose standard 1,3 miliardi due volte al giorno, dose alta 10 miliardi tre volte al giorno
Altri nomi:
  • probiotici
Comparatore attivo: Probiotici Bifilact® ad alto dosaggio
contenente 10 miliardi di Lactobacillus acidophilus LAC-361 e Bifidobacterium longum BB-536. Una pillola tre volte al giorno. Ogni capsula conteneva maltodestrina e magnesio stearato come eccipiente
placebo, dose standard 1,3 miliardi due volte al giorno, dose alta 10 miliardi tre volte al giorno
Altri nomi:
  • probiotici
Comparatore placebo: placebo
Ogni capsula conteneva maltodestrina e magnesio stearato come eccipiente. Una pillola due volte al giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
testare l'efficacia dei probiotici Bifilact®, rispetto a un placebo per valutare la sua capacità di prevenire o ritardare l'incidenza di sintomi moderati o gravi di diarrea durante il periodo di trattamento con radioterapia
Lasso di tempo: giorno 1-60
Ai pazienti è stato chiesto di annotare in un diario giornaliero se hanno avuto problemi digestivi come i movimenti intestinali quotidiani. La gravità della diarrea è stata valutata secondo i criteri di tossicità dell'OMS: grado 1 = aumento di 2-3 evacuazioni al giorno rispetto al pre-trattamento, grado 2 = aumento di 4-6 evacuazioni intestinali al giorno o notturne, grado 3 = aumento di 7-9 feci al giorno o incontinenza, grado 4 = aumento di 10 o più feci, necessità di idratazione EV. Il dietista registrato ha valutato i sintomi nel registro con il paziente una volta alla settimana. La durata del registro giornaliero era di 4-9 settimane a seconda della dose totale di radioterapia esterna
giorno 1-60

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Gli obiettivi secondari erano valutare se l'assunzione di Bifilact® riducesse l'interruzione dei trattamenti radioterapici o le dosi di radioterapia o chemioterapia
Lasso di tempo: settimana 1-9
Il dietista registrato ha valutato il rispetto del protocollo di trattamento previsto ogni settimana (radioterapia e chemioterapia) se non rispettato: è coinvolta la diarrea. Per i pazienti sottoposti a chemioterapia, è stato ottenuto un profilo ematico settimanale e le pillole dello studio sono state interrotte se la conta dei neutrofili diventava ≤1,5 ​​X 10(9)/L.
settimana 1-9
L'obiettivo secondario era valutare se l'assunzione di Bifilact® diminuisse o ritardasse il consumo di farmaci antidiarroici
Lasso di tempo: giorno 1-60
Ai pazienti è stato chiesto di annotare, ogni giorno durante il trattamento, in un registro giornaliero l'assunzione di farmaci antidiarroici, lassativi e antibiotici. Il dietista registrato ha valutato i sintomi rilevati con il paziente ogni settimana. La durata del registro giornaliero era di 4-9 settimane a seconda della dose totale di radioterapia esterna
giorno 1-60
Gli obiettivi secondari erano valutare se l'assunzione di Bifilact® riducesse il dolore addominale
Lasso di tempo: giorno 1-60
Il dolore addominale è stato valutato secondo la scala NCI versione 3.0: Grado 1 = dolore lieve, non interferente con la funzione, grado 2 = dolore moderato: dolore o analgesici che interferiscono con la funzione, ma non interferiscono con l'attività della vita quotidiana, grado 3 =: grave dolore: dolore o analgesici che interferiscono gravemente con l'attività della vita quotidiana. Il dietista registrato ha valutato le informazioni con il paziente ogni settimana
giorno 1-60
Gli obiettivi secondari erano valutare se il benessere generale dei pazienti fosse migliorato durante il trattamento.
Lasso di tempo: settimana 0, 4-9, 6-11
La valutazione della qualità della vita (EORTC-QLQ-C30) è stata compilata tre volte durante lo studio: una volta all'inizio, una volta alla fine e poi di nuovo due settimane dopo l'ultimo trattamento radioterapico.
settimana 0, 4-9, 6-11
Gli obiettivi secondari erano valutare se l'assunzione di Bifilact® diminuisse la necessità di ricovero
Lasso di tempo: settimana 1-9
Il dietista registrato ha valutato ogni settimana se il paziente aveva bisogno di ricovero in ospedale e se la diarrea ha comportato
settimana 1-9

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Dagnault Anne, PhD, Chu De Quebec
  • Investigatore principale: Josee Desjardins, B.Sc, RD, Chu De Quebec
  • Investigatore principale: Mimi Demers, B.Sc. RD, Chu De Quebec

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 aprile 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 aprile 2013

Primo Inserito (Stima)

25 aprile 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 maggio 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 maggio 2013

Ultimo verificato

1 maggio 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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