- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01857596
Studio di fase 1b/2a non in cieco sulle risposte in donne in premenopausa con HSDD a Lorexys per valutare l'efficacia e la sicurezza (PURPLE)
Uno studio di fase 1-b non in cieco sulla sicurezza, tollerabilità ed efficacia di Lorexys nelle donne in premenopausa con disturbo del desiderio sessuale ipoattivo
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Alle donne viene diagnosticato il disturbo del desiderio sessuale ipoattivo (HSDD) se sperimentano una perdita cronica del desiderio sessuale insieme a disagio significativo o difficoltà interpersonali dovute a questa mancanza di desiderio. L'HSDD può avere un grave effetto sul benessere emotivo e sulle relazioni interpersonali.
Non esistono trattamenti approvati dalla Food and Drug Administration statunitense per l'HSDD. I trattamenti off-label includono il testosterone, che non è sempre efficace e può essere accompagnato da effetti collaterali come crescita eccessiva di peli, acne e diminuzione dei livelli di colesterolo HDL (high-density lipoprotein).
La ricerca sugli animali da laboratorio e le osservazioni cliniche sugli esseri umani suggeriscono che il riequilibrio dei messaggeri chimici nel cervello può stimolare il desiderio sessuale. Lorexys® di S1 Biopharma è una nuova combinazione a dose fissa (FDC) in una pillola orale. Lorexys® combina due agenti destinati a ristabilire l'equilibrio nei centri del cervello che controllano la funzione sessuale. Si spera che tali effetti aiutino le donne con HSDD.
Il composto è pronto per la fase 2 senza prove preliminari (studi sulla sicurezza di fase I) perché i due agenti sono stati spesso usati insieme; individualmente, sono approvati dalla FDA per il trattamento di altri disturbi (la depressione, per esempio), e in un ampio sondaggio statunitense, i due sono stati presi insieme in circa il 23% dei pazienti a cui è stato prescritto uno dei due agenti.
Questo studio di ricerca richiede ai soggetti di assumere tre diversi farmaci in studio per quattro settimane ciascuno, con almeno un periodo di "wash-out" di una settimana dopo ciascuno, e di riportare su scale di valutazione come si sentono. Il farmaco è in aperto (i soggetti possono vedere quale farmaco stanno ricevendo). Ciò non dovrebbe interferire con le valutazioni o causare un grande "effetto placebo" perché solo una bassa percentuale di donne con HSDD ha risposto a un placebo in precedenti studi di ricerca su altri composti utilizzando le stesse misure di efficacia.
La partecipazione dura 16 settimane, con 8 visite ambulatoriali. Tra una visita e l'altra è richiesta un'autovalutazione settimanale, ma non giornaliera.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
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Beachwood, Ohio, Stati Uniti, 44122
- Robert Taylor Segraves, MD, PhD
-
Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- Molly Katz, MD
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra i 25 e i 50 anni e con periodi mestruali regolari. Le donne con ovaie intatte sono classificate come in premenopausa per questo studio, anche se hanno subito un'isterectomia. Le donne a cui sono state asportate entrambe le ovaie, anche se di età inferiore ai 50 anni e con utero intatto, non sono accettate per questo studio.
- In una relazione stabile, monogama, comunicativa, ragionevolmente amichevole da almeno un anno
- Soddisfa i criteri del DSM-IV-TR per il Disturbo da Desiderio Sessuale Ipoattivo Acquisito Generalizzato e l'HSDD è il suo principale disturbo sessuale
- Nel mese precedente, non ha risposto alle iniziazioni sessuali del partner
- Allo schermo e al basale, desiderio di sesso basso o assente e poco frequente o raro
- Allo schermo, ha un disagio sessuale clinicamente rilevante secondo il punteggio FSDS-R
- Altrimenti sano fisicamente e mentalmente. Sono ammesse condizioni croniche minori che non influenzano la funzione sessuale. Gli effetti collaterali di eventuali farmaci concomitanti continui devono essere lievi e stabili o nulli.
- Non incinta o in allattamento da sei mesi; utilizzando una contraccezione affidabile dal punto di vista medico, ad esempio diaframma o preservativo (maschile o femminile) e spermicida, IUD, sterilizzazione tubarica, contraccezione ormonale (orale, vaginale o implantare) o (se l'investigatore trova il paziente credibilmente monogamo) vasectomia del partner maschile.
- Dà il consenso informato ed è disposto a sottoporsi a tutte le valutazioni programmate
- Pronto per lo screening e le visite di riferimento, è collaborativo e prende indicazioni ragionevoli senza spiegazioni eccessive
- Il suo partner sessuale ha una relazione monogama con lei, è sessualmente intatto (la disfunzione erettile è consentita solo se trattata adeguatamente) ed è disponibile per lei almeno la metà del tempo (in giorni alla settimana).
Criteri di esclusione:
- Si masturba più di una volta al mese.
- Avversione sessuale o disturbo del dolore sessuale
- Condizioni croniche che si possono ragionevolmente considerare instabili o che influenzino la funzione sessuale (per es., sanguinamento gastrointestinale, diabete, asma frequente, depressione maggiore o disturbo d'ansia, anamnesi nei 6 mesi precedenti di suicidalità o abuso di droghe; anamnesi di cancro al seno, cervicale, uterino, ovarico o altri tumori sistemici).
- BMI (un rapporto standard tra peso e altezza) superiore a 35,0 (obeso)
- Richiede farmaci forti inibitori o induttori di CYP3A4, CYP 2B6 o CYP 2D6
- Prende qualsiasi ormone sessuale diverso da un contraccettivo ormonale approvato
- Prende un farmaco antiepilettico/stabilizzatore dell'umore, antipsicotico, antidepressivo, anti-ansia o ipnotico o ha una storia di reazione allergica a tali farmaci
9. Beve più di 7 bevande alcoliche a settimana (12 once di birra, 4 once di vino, 1 ½ oz di liquore, ecc.) 10. Beve più di 6 tazze di caffè o tè al giorno 11. Storia delle convulsioni 12. Sindrome del QT lungo (QTc = 3x ULN) o disfunzione renale (BUN > 30 o Cr > 2,0) 14. Utilizza antistaminici sedativi o sedativi prescritti 15. Storia di coaguli di sangue o tendenze emorragiche anomale, compreso l'uso quotidiano di farmaci che influiscono negativamente sulla coagulazione, ad es. FANS, corticosteroidi sistemici o >81 mg di aspirina al giorno.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Bupropione -> Lorexys LO -> Lorexys HI
Crossover con tutti sul comparatore positivo, Lorexys a basso dosaggio, Lorexys a dosaggio più alto
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Lorexys è una combinazione proprietaria a dose fissa di due agenti
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nel dominio del desiderio dell'indice della funzione sessuale femminile
Lasso di tempo: Quattro settimane dopo il basale
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Un item chiede quanto spesso il soggetto prova desiderio sessuale, e un altro item chiede quanto prova desiderio.
Per ogni elemento deve essere selezionata una delle cinque risposte.
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Quattro settimane dopo il basale
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica della scala del disagio sessuale femminile rivista
Lasso di tempo: Quattro settimane dopo il basale
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Il soggetto autovaluta 13 sentimenti negativi, come frustrazione, fastidio e infelicità, che potrebbero essersi verificati a causa dei suoi problemi sessuali.
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Quattro settimane dopo il basale
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Modifica nella lista di controllo degli effetti collaterali - 24 item
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il basale
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Il soggetto autovaluta quanto (se presente) è stato infastidito da ciascuno dei 24 sintomi che sono stati comunemente riportati con farmaci simili, come mal di testa, sonnolenza e ansia, da "per niente" a "estremamente".
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4 settimane dopo il basale
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Impressione globale di cambiamento del paziente
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il basale
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Il soggetto autovaluta quanto, se del caso, il suo disturbo sessuale è cambiato dall'inizio dell'attuale farmaco in studio (peggiore, uguale o 4 gradi di miglioramento)
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4 settimane dopo il basale
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Variazione della pressione sanguigna e del polso
Lasso di tempo: Quattro settimane dopo il basale
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La pressione sanguigna e il polso vengono rilevati sdraiati e in piedi
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Quattro settimane dopo il basale
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Alterazione dell'elettrocardiogramma a 12 derivazioni
Lasso di tempo: 15 settimane (fine dell'ultimo trattamento) dopo lo screening
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Un elettrocardiogramma viene utilizzato per misurare la regolarità del battito cardiaco e quanto bene gli impulsi elettrici vengono trasmessi attraverso il cuore
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15 settimane (fine dell'ultimo trattamento) dopo lo screening
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Modifica negli studi di laboratorio di routine, inclusi test di gravidanza e screening per droghe illecite
Lasso di tempo: Screening (settimana 0), fine del trattamento/nuovo basale (settimane 6, 11, 15)
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Vengono prelevati circa due cucchiaini di sangue per misurare le cellule del sangue e la chimica del corpo e per vedere se la paziente è rimasta incinta o ha assunto sostanze non autorizzate.
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Screening (settimana 0), fine del trattamento/nuovo basale (settimane 6, 11, 15)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica nella scala di valutazione della gravità del suicidio della Columbia, versione per schermo (6 articoli)
Lasso di tempo: 4 settimane dopo il basale
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Breve intervista di 3-6 domande specifiche che chiedono se il paziente si sente, vuole o ha intenzione di morire
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4 settimane dopo il basale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Robert T Segraves, MD, PhD, Levine, Risen & Associates, Inc.
- Investigatore principale: Molly Katz, MD, Katz and Kade, Inc.
- Direttore dello studio: Robert E Pyke, MD, PhD, Chief Medical Officer, S1 Biopharma, Inc.
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Disordini mentali
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Discinesia
- Patologia
- Ipocinesia
- Disfunzioni sessuali, psicologiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Inibitori enzimatici
- Agenti tranquillanti
- Psicofarmaci
- Inibitori dell'assorbimento della serotonina
- Inibitori dell'assorbimento dei neurotrasmettitori
- Modulatori di trasporto a membrana
- Agenti serotoninergici
- Agenti antidepressivi
- Agenti dopaminergici
- Agenti anti-ansia
- Inibitori dell'enzima del citocromo P-450
- Agenti antidepressivi, seconda generazione
- Inibitori del citocromo P-450 CYP2D6
- Inibitori dell'assorbimento della dopamina
- Bupropione
- Trazodone
Altri numeri di identificazione dello studio
- S1P-104-1000
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Prove cliniche su bupropione, Lorexys a basso dosaggio, Lorexys a dosaggio moderato
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