- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01914991
Trattamento ortopedico combinato statico e dinamico dell'articolazione PIP (StaDinOrt)
Trattamento della contrattura di flessione dell'articolazione PIP: intervento ortotico combinato statico e dinamico rispetto alla terapia combinata tradizionale. Uno studio controllato randomizzato
Disegno dello studio: studio clinico controllato randomizzato. Introduzione: Intervento fisioterapico volto a ripristinare la mobilità utilizzando diverse tecniche come stretching, impacchi caldi, esercizi, ultrasuoni terapeutici e plantari. Non è stata trovata alcuna prova scientifica che correli il miglioramento della mobilità articolare e l'uso di queste tecniche. Le tecniche di applicazione delle ortesi per rimodellare i tessuti molli sono state ben dettagliate, tuttavia, non è stata trovata alcuna prova scientifica a sostegno della loro efficacia sulla risoluzione dell'estensione del ritardo dell'articolazione interfalangea prossimale (PIPJ) utilizzandole come singolo trattamento.
Scopo dello studio: lo scopo dello studio era testare l'efficacia dell'ortesi statica e dinamica in pazienti con retrazione della flessione PIPJ utilizzandole come trattamento singolo rispetto alle tradizionali terapie combinate.
Metodo: 63 partecipanti sono stati inclusi nello studio. I pazienti che hanno utilizzato splint sono stati confrontati con un gruppo di controllo che ha ricevuto un trattamento convenzionale. La mobilità attiva e passiva è stata misurata prima dell'esperimento e di nuovo tre mesi dopo. Tutti i pazienti sono stati misurati nelle stesse condizioni e trattati dallo stesso terapista della mano. La relazione tra la risoluzione della contrattura e la funzione è stata misurata utilizzando la versione spagnola DASH.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Malaga, Spagna, 29009
- Centro Tecan
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- 18 anni
- avevano dato il loro consenso
- aver subito un trauma alla mano o al dito che ha provocato un danno articolare con conseguente perdita della piena estensione della PIPJ
- durata dell'infortunio compresa tra quattro e 30 settimane.
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Pazienti che non avevano un corretto allineamento articolare,
- Pazienti quelli con una presenza di nervi o tendini associati dupuytren,
- campodactilea
- fratture ossee tubulari
- segni infiammatori acuti
- instabilità articolare
- necrosi avascolare
- infezione del dito interessato non sono stati inclusi nello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Trattamento convenzionale: il trattamento consisteva in 10 minuti di termoterapia locale (paraffina), esercizi attivi a livello della PIPJ e della DIPJ (articolazione interfalangea distale), 3 serie da 15 ripetizioni di ciascun esercizio di estensione e flessione della PIPJ con l'articolazione metacarpo-falangea da 0° a 90° rispettivamente.
Gli esercizi dell'articolazione interfalangea distale sono stati condotti con ripetizioni identiche.
Gli esercizi dell'articolazione metacarpo-falangea e PIPJ si sono svolti a 0° e hanno comportato stretching (5 serie da 3 ripetizioni, tenuta per 10 secondi) e Therapeutic U.S (0,8 w/cm2 / 7 minuti).
|
Il trattamento tradizionale è stato applicato a un gruppo di controllo.
Il trattamento consisteva in 10 minuti di termoterapia locale (paraffina), esercizi attivi a PIPJ e DIPJ (articolazione interfalangea distale), 3 serie da 15 ripetizioni di ciascun esercizio di estensione e flessione della PIPJ con articolazione metacarpo-falangea rispettivamente da 0° a 90° .
Gli esercizi dell'articolazione interfalangea distale sono stati condotti con ripetizioni identiche.
Gli esercizi dell'articolazione metacarpo-falangea e PIPJ si sono svolti a 0° e hanno comportato stretching (5 serie da 3 ripetizioni, tenuta per 10 secondi) e Therapeutic U.S (0,8 w/cm2 / 7 minuti).
Altri nomi:
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|
Sperimentale: Gruppo sperimentale
ortesi di contrattura di estensione dinamica.
In ciascuna di esse è stata impostata una forza di mobilizzazione di 250 - 300 gm/cm2.
Ai pazienti è stato chiesto di indossarlo per almeno 6 ore al giorno e poi di rimuoverlo per ADL (Activity Daily Living).
È stata costruita un'ortesi statica utilizzando materiale orfitcast per la massima lunghezza indolore consentita dai tessuti durante la notte.
Le ortesi statiche e dinamiche sono state controllate una volta alla settimana e regolate secondo necessità.
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Nel gruppo sperimentale è stata costruita un'ortesi dinamica utilizzando lo stesso stile di ortesi per contrattura dinamica in estensione.
In ciascuna di esse è stata impostata una forza di mobilizzazione di 250 - 300 gm/cm2.
Ai pazienti è stato chiesto di indossarlo per almeno 6 ore al giorno e poi di rimuoverlo per ADL (Activity Daily Living).
È stata costruita un'ortesi statica utilizzando materiale orfitcast per la massima lunghezza indolore consentita dai tessuti durante la notte.
Le ortesi statiche e dinamiche sono state controllate una volta alla settimana e regolate secondo necessità.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Raggio di movimento attivo AROM (gradi)
Lasso di tempo: linea di base; post-trattamento (3 mesi)
|
L'AROM e la funzione sono stati misurati in tutti i pazienti al momento dell'inclusione e tre mesi dopo l'inizio dello studio.
che è stato misurato utilizzando un goniometro a braccio corto Stainless Baseline 180°.
È stata utilizzata una misurazione laterale seguendo il protocollo standardizzato raccomandato dall'American Society of Hand Therapists.
|
linea di base; post-trattamento (3 mesi)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Disabilità del braccio spalla E MANO (QUESTIONARIO DASH)
Lasso di tempo: linea di base; post-trattamento (3 mesi); Follow-up a 24 settimane
|
La versione standard spagnola dello strumento DASH (Rosales et al. 2002) (www.dash.iwh.on.ca) per la misurazione della disabilità degli arti superiori è stata utilizzata come misurazione secondaria dell'esito.
Il questionario è stato somministrato ai partecipanti il giorno prima dell'inizio del trattamento e di nuovo dopo tre mesi.
|
linea di base; post-trattamento (3 mesi); Follow-up a 24 settimane
|
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cambiamenti rispetto ai gradi AROM (Active Range of Motion) post-trattamento
Lasso di tempo: Follow-up a 24 settimane
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L'AROM e la funzione sono stati misurati in tutti i pazienti al momento dell'inclusione e tre mesi dopo l'inizio dello studio.
che è stato misurato utilizzando un goniometro a braccio corto Stainless Baseline 180°.
È stata utilizzata una misurazione laterale seguendo il protocollo standardizzato raccomandato dall'American Society of Hand Therapists.
|
Follow-up a 24 settimane
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- FCCSS-UMA-02-13
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