- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02011360
Studio sui macronutrienti della sindrome di Prader-Willi
Approccio basato sull'evidenza alla gestione dietetica della sindrome di Prader-Willi (PWS)
L'obiettivo generale è esplorare i meccanismi attraverso i quali i macronutrienti regolano l'assunzione di cibo e l'aumento di peso nella sindrome di Prader Willi (PWS).
Precedenti studi dei laboratori dei ricercatori suggeriscono che l'aumento dell'appetito della PWS può essere innescato o mantenuto da un aumento dei livelli di grelina, un ormone che stimola l'appetito prodotto principalmente dallo stomaco. Questo studio confronterà gli effetti della dieta a basso contenuto di carboidrati rispetto a una dieta a basso contenuto di grassi sui livelli di grelina, ormoni che sopprimono l'appetito e marcatori di sensibilità all'insulina nei pazienti con PWS.
I ricercatori ipotizzano che la dieta a basso contenuto di carboidrati sopprimerà la grelina attiva nel plasma e aumenterà gli ormoni che sopprimono l'appetito in misura maggiore e per una durata maggiore rispetto alla dieta a basso contenuto di grassi e quindi ridurrà l'iperfagia e aumenterà la sazietà. I ricercatori ipotizzano inoltre che la dieta a basso contenuto di carboidrati migliorerà i marcatori ormonali e metabolici (acidi grassi, amminoacidi e acidi organici) della sensibilità all'insulina e dei profili delle citochine infiammatorie dei bambini con PWS.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi della sindrome di Prader Willi confermata dall'analisi cromosomica (es. delezione interstiziale del cromosoma 15q di origine paterna, disomia materna uniparentale o altre anomalie del cromosoma 15)
- età da 5 anni a 17 anni
- consenso informato scritto e consenso ottenuto e disponibilità a rispettare il programma e le procedure dello studio
- T4 libero, valori di TSH nel range normale (endogeno o con sostituzione della tiroxina)
- peso stabile (fluttuazione percentile BMI di <5 percentili) nei 2 mesi precedenti prima dello studio
Criteri di esclusione:
- presenza di altre malattie clinicamente significative che potrebbero avere un impatto sulla composizione corporea, tra cui diabete mellito, malattia infiammatoria cronica intestinale, malattie epatiche o renali croniche gravi o disturbi neurologici
- uso concomitante di farmaci noti per influenzare il peso corporeo o farmaci sperimentali nell'ultimo anno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: INCROCIO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
ALTRO: Dieta a basso contenuto di carboidrati
Dieta a basso contenuto di carboidrati: 15% di carboidrati; 65% di grassi; 20% di proteine.
Questo sarà somministrato per una degenza ospedaliera di 72 ore.
|
Dieta a basso contenuto di grassi: 65% di carboidrati; 15% di grassi; 20% di proteine
|
|
ALTRO: Dieta povera di grassi
Dieta povera di grassi: 65% di carboidrati; 15% di grassi; 20% di proteine.
Questo sarà amministrato durante una degenza ospedaliera di 72 ore.
|
Dieta a basso contenuto di carboidrati: 15% di carboidrati; 65% di grassi; 20% di proteine
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soppressione della grelina
Lasso di tempo: 10 ore di digiuno dopo il completamento dell'intervento dietetico
|
I laboratori di digiuno saranno ottenuti immediatamente dopo l'intervento dietetico.
Questi laboratori includeranno grelina totale e attiva.
|
10 ore di digiuno dopo il completamento dell'intervento dietetico
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti nella sazietà
Lasso di tempo: Durante l'intervento dietetico di 72 ore
|
I cambiamenti nella fame soggettiva saranno valutati da un questionario sull'appetito e l'iperfagia convalidato per i bambini con PWS.
Questo sarà completato dai bambini, con l'assistenza dei loro genitori, al completamento dell'intervento dietetico di 72 ore.
|
Durante l'intervento dietetico di 72 ore
|
|
Miglioramenti della sensibilità all'insulina
Lasso di tempo: Durante l'intervento dietetico di 72 ore.
|
L'analisi includerà misurazioni di adiponectina, GLP-1, glucosio, insulina, AST, ALT, sensibilità all'insulina e un profilo dettagliato ("metabolomica") di aminoacidi, acidi grassi, acilcarnitine e adipocitochine il giorno precedente e immediatamente successivo intervento dietetico.
|
Durante l'intervento dietetico di 72 ore.
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento del profilo delle citochine infiammatorie
Lasso di tempo: Durante l'intervento dietetico di 72 ore
|
L'analisi includerà misurazioni di adiponectina, GLP-1, glucosio, insulina, AST, ALT, sensibilità all'insulina e un profilo dettagliato ("metabolomica") di aminoacidi, acidi grassi, acilcarnitine e adipocitochine il giorno precedente e immediatamente successivo intervento dietetico.
|
Durante l'intervento dietetico di 72 ore
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael Freemark, MD, Duke University
- Investigatore principale: Andrea M Haqq, MD, University of Alberta
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dykens EM, Maxwell MA, Pantino E, Kossler R, Roof E. Assessment of hyperphagia in Prader-Willi syndrome. Obesity (Silver Spring). 2007 Jul;15(7):1816-26. doi: 10.1038/oby.2007.216.
- Haqq AM, Muehlbauer M, Svetkey LP, Newgard CB, Purnell JQ, Grambow SC, Freemark MS. Altered distribution of adiponectin isoforms in children with Prader-Willi syndrome (PWS): association with insulin sensitivity and circulating satiety peptide hormones. Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Dec;67(6):944-51. doi: 10.1111/j.1365-2265.2007.02991.x. Epub 2007 Jul 30.
- Haqq AM, Muehlbauer MJ, Newgard CB, Grambow S, Freemark M. The metabolic phenotype of Prader-Willi syndrome (PWS) in childhood: heightened insulin sensitivity relative to body mass index. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jan;96(1):E225-32. doi: 10.1210/jc.2010-1733. Epub 2010 Oct 20.
- Haqq AM, Farooqi IS, O'Rahilly S, Stadler DD, Rosenfeld RG, Pratt KL, LaFranchi SH, Purnell JQ. Serum ghrelin levels are inversely correlated with body mass index, age, and insulin concentrations in normal children and are markedly increased in Prader-Willi syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Jan;88(1):174-8. doi: 10.1210/jc.2002-021052.
- Cummings DE, Clement K, Purnell JQ, Vaisse C, Foster KE, Frayo RS, Schwartz MW, Basdevant A, Weigle DS. Elevated plasma ghrelin levels in Prader Willi syndrome. Nat Med. 2002 Jul;8(7):643-4. doi: 10.1038/nm0702-643. No abstract available.
- Haqq AM, Grambow SC, Muehlbauer M, Newgard CB, Svetkey LP, Carrel AL, Yanovski JA, Purnell JQ, Freemark M. Ghrelin concentrations in Prader-Willi syndrome (PWS) infants and children: changes during development. Clin Endocrinol (Oxf). 2008 Dec;69(6):911-20. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03385.x. Epub 2008 Aug 15.
- Newgard CB, An J, Bain JR, Muehlbauer MJ, Stevens RD, Lien LF, Haqq AM, Shah SH, Arlotto M, Slentz CA, Rochon J, Gallup D, Ilkayeva O, Wenner BR, Yancy WS Jr, Eisenson H, Musante G, Surwit RS, Millington DS, Butler MD, Svetkey LP. A branched-chain amino acid-related metabolic signature that differentiates obese and lean humans and contributes to insulin resistance. Cell Metab. 2009 Apr;9(4):311-26. doi: 10.1016/j.cmet.2009.02.002. Erratum In: Cell Metab. 2009 Jun;9(6):565-6.
- Laferrere B, Reilly D, Arias S, Swerdlow N, Gorroochurn P, Bawa B, Bose M, Teixeira J, Stevens RD, Wenner BR, Bain JR, Muehlbauer MJ, Haqq A, Lien L, Shah SH, Svetkey LP, Newgard CB. Differential metabolic impact of gastric bypass surgery versus dietary intervention in obese diabetic subjects despite identical weight loss. Sci Transl Med. 2011 Apr 27;3(80):80re2. doi: 10.1126/scitranslmed.3002043.
- Wang TJ, Larson MG, Vasan RS, Cheng S, Rhee EP, McCabe E, Lewis GD, Fox CS, Jacques PF, Fernandez C, O'Donnell CJ, Carr SA, Mootha VK, Florez JC, Souza A, Melander O, Clish CB, Gerszten RE. Metabolite profiles and the risk of developing diabetes. Nat Med. 2011 Apr;17(4):448-53. doi: 10.1038/nm.2307. Epub 2011 Mar 20.
- Sondike SB, Copperman N, Jacobson MS. Effects of a low-carbohydrate diet on weight loss and cardiovascular risk factor in overweight adolescents. J Pediatr. 2003 Mar;142(3):253-8. doi: 10.1067/mpd.2003.4.
- Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, McGuckin BG, Brill C, Mohammed BS, Szapary PO, Rader DJ, Edman JS, Klein S. A randomized trial of a low-carbohydrate diet for obesity. N Engl J Med. 2003 May 22;348(21):2082-90. doi: 10.1056/NEJMoa022207.
- Samaha FF, Iqbal N, Seshadri P, Chicano KL, Daily DA, McGrory J, Williams T, Williams M, Gracely EJ, Stern L. A low-carbohydrate as compared with a low-fat diet in severe obesity. N Engl J Med. 2003 May 22;348(21):2074-81. doi: 10.1056/NEJMoa022637.
- Stern L, Iqbal N, Seshadri P, Chicano KL, Daily DA, McGrory J, Williams M, Gracely EJ, Samaha FF. The effects of low-carbohydrate versus conventional weight loss diets in severely obese adults: one-year follow-up of a randomized trial. Ann Intern Med. 2004 May 18;140(10):778-85. doi: 10.7326/0003-4819-140-10-200405180-00007.
- Brehm BJ, Seeley RJ, Daniels SR, D'Alessio DA. A randomized trial comparing a very low carbohydrate diet and a calorie-restricted low fat diet on body weight and cardiovascular risk factors in healthy women. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1617-23. doi: 10.1210/jc.2002-021480.
- Yancy WS Jr, Olsen MK, Guyton JR, Bakst RP, Westman EC. A low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-fat diet to treat obesity and hyperlipidemia: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004 May 18;140(10):769-77. doi: 10.7326/0003-4819-140-10-200405180-00006.
- Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart disease risk reduction: a randomized trial. JAMA. 2005 Jan 5;293(1):43-53. doi: 10.1001/jama.293.1.43.
- Bistrian BR, Blackburn GL, Stanbury JB. Metabolic aspects of a protein-sparing modified fast in the dietary management of Prader-Willi obesity. N Engl J Med. 1977 Apr 7;296(14):774-9. doi: 10.1056/NEJM197704072961402.
- Fields DA, Higgins PB, Radley D. Air-displacement plethysmography: here to stay. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005 Nov;8(6):624-9. doi: 10.1097/01.mco.0000171127.44525.07.
- Day N, McKeown N, Wong M, Welch A, Bingham S. Epidemiological assessment of diet: a comparison of a 7-day diary with a food frequency questionnaire using urinary markers of nitrogen, potassium and sodium. Int J Epidemiol. 2001 Apr;30(2):309-17. doi: 10.1093/ije/30.2.309.
- Stubbs RJ, Hughes DA, Johnstone AM, Rowley E, Reid C, Elia M, Stratton R, Delargy H, King N, Blundell JE. The use of visual analogue scales to assess motivation to eat in human subjects: a review of their reliability and validity with an evaluation of new hand-held computerized systems for temporal tracking of appetite ratings. Br J Nutr. 2000 Oct;84(4):405-15. doi: 10.1017/s0007114500001719.
- Liu J, Prudom CE, Nass R, Pezzoli SS, Oliveri MC, Johnson ML, Veldhuis P, Gordon DA, Howard AD, Witcher DR, Geysen HM, Gaylinn BD, Thorner MO. Novel ghrelin assays provide evidence for independent regulation of ghrelin acylation and secretion in healthy young men. J Clin Endocrinol Metab. 2008 May;93(5):1980-7. doi: 10.1210/jc.2007-2235. Epub 2008 Mar 18.
- Haqq AM, Lien LF, Boan J, Arlotto M, Slentz CA, Muehlbauer MJ, Rochon J, Gallup D, McMahon RL, Bain JR, Stevens R, Millington D, Butler MD, Newgard CB, Svetkey LP. The Study of the Effects of Diet on Metabolism and Nutrition (STEDMAN) weight loss project: Rationale and design. Contemp Clin Trials. 2005 Dec;26(6):616-25. doi: 10.1016/j.cct.2005.09.003. Epub 2005 Oct 18.
- Nass R, Liu J, Hellmann P, Coschigano KT, Gaylinn B, Berryman DE, Kopchick JJ, Thorner MO. Chronic changes in peripheral growth hormone levels do not affect ghrelin stomach mRNA expression and serum ghrelin levels in three transgenic mouse models. J Neuroendocrinol. 2004 Aug;16(8):669-75. doi: 10.1111/j.1365-2826.2004.01220.x.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Patologia
- Anomalie congenite
- Ipernutrizione
- Disturbi della nutrizione
- Sovrappeso
- Peso corporeo
- Malattie genetiche, congenite
- Disabilità intellettuale
- Anomalie multiple
- Disturbi cromosomici
- Sindrome
- Obesità
- Obesità pediatrica
- Sindrome di Prader-Willi
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00049226
- SFR2382 (OTHER_GRANT: Foundation for Prader-Willi Research (US))
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Dieta povera di grassi
-
San Antonio Military Medical CenterCompletatoFegato grassoStati Uniti
-
Vastra Gotaland RegionGöteborg UniversityIscrizione su invito
-
NYU Langone HealthNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ReclutamentoProblema uditivoStati Uniti
-
Mondelēz International, Inc.KGK Science Inc.Completato
-
Klein Buendel, Inc.Pennington Biomedical Research CenterCompletatoPrivazione del sonno | Sovrappeso e obesità | Comportamento sanitarioStati Uniti
-
Wake Forest University Health SciencesmBIOTANon ancora reclutamentoLa sperimentazione dell'editto - terapia per i razzi infiammatori della malattia intestinale (EDICT)Malattia infiammatoria intestinaleStati Uniti
-
Riphah International UniversityReclutamento
-
Hams Hamed AbdelrahmanCompletato
-
Foundation University IslamabadReclutamentoFascia plantarePakistan
-
Virginia Commonwealth UniversityGuerbetRitiratoDisfunsione dell'arteria coronaria | Danno renale acuto | Intervento coronarico percutaneoStati Uniti