- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02011360
Étude sur les macronutriments du syndrome de Prader-Willi
Approche fondée sur des données probantes pour la gestion diététique du syndrome de Prader-Willi (PWS)
L'objectif global est d'explorer les mécanismes par lesquels les macronutriments régulent l'apport alimentaire et la prise de poids dans le syndrome de Prader Willi (PWS).
Des études antérieures des laboratoires des chercheurs suggèrent que l'augmentation de l'appétit du PWS peut être déclenchée ou maintenue par une augmentation des niveaux de ghréline, une hormone stimulant l'appétit produite principalement par l'estomac. Cette étude comparera les effets d'un régime pauvre en glucides par rapport à un régime pauvre en graisses sur les niveaux de ghréline, les hormones de suppression de l'appétit et les marqueurs de sensibilité à l'insuline chez les patients atteints du SPW.
Les chercheurs émettent l'hypothèse que le régime pauvre en glucides supprimera la ghréline active plasmatique et augmentera les hormones supprimant l'appétit à un degré plus élevé et pendant une durée plus longue que le régime pauvre en graisses et réduira ainsi l'hyperphagie et augmentera la satiété. Les chercheurs émettent également l'hypothèse que le régime pauvre en glucides améliorera les marqueurs hormonaux et métaboliques (acides gras, acides aminés et acides organiques) de la sensibilité à l'insuline et les profils inflammatoires des cytokines des enfants atteints du SPW.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta
-
-
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- diagnostic de syndrome de Prader Willi confirmé par analyse chromosomique (c. délétion interstitielle du chromosome 15q d'origine paternelle, disomie maternelle uniparentale ou autres anomalies du chromosome 15)
- âge 5 ans à 17 ans
- consentement éclairé écrit et consentement obtenu et volonté de se conformer au calendrier et aux procédures de l'étude
- T4 libre, valeurs de TSH dans la plage normale (endogène ou avec remplacement de la thyroxine)
- poids stable (fluctuation du centile de l'IMC <5 centiles) au cours des 2 mois précédant l'étude
Critère d'exclusion:
- présence d'autres maladies cliniquement significatives qui auraient un impact sur la composition corporelle, y compris le diabète sucré, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, les maladies hépatiques ou rénales chroniques graves ou les troubles neurologiques
- utilisation concomitante de médicaments connus pour affecter le poids corporel ou de médicaments expérimentaux au cours de la dernière année
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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AUTRE: Régime pauvre en glucides
Régime pauvre en glucides : 15 % de glucides ; 65 % de matières grasses ; 20% de protéines.
Celui-ci sera administré sur une hospitalisation de 72 heures.
|
Régime faible en gras : 65 % de glucides ; 15 % de matières grasses ; 20% de protéines
|
AUTRE: Régime faible en gras
Régime faible en gras : 65 % de glucides ; 15 % de matières grasses ; 20% de protéines.
Celui-ci sera administré au cours d'une hospitalisation de 72 heures.
|
Régime pauvre en glucides : 15 % de glucides ; 65 % de matières grasses ; 20% de protéines
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Suppression de la ghréline
Délai: 10 heures de jeûne après la fin de l'intervention diététique
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Les laboratoires de jeûne seront obtenus immédiatement après l'intervention diététique.
Ces laboratoires incluront la ghréline totale et active.
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10 heures de jeûne après la fin de l'intervention diététique
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Modifications de la satiété
Délai: Pendant l'intervention diététique de 72 heures
|
L'évolution de la faim subjective sera évaluée par un questionnaire d'appétit et d'hyperphagie validé pour les enfants PWS.
Ceci sera complété par les enfants, avec l'aide de leurs parents, à la fin de l'intervention diététique de 72 heures.
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Pendant l'intervention diététique de 72 heures
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Améliorations de la sensibilité à l'insuline
Délai: Au cours de l'intervention diététique de 72 heures.
|
L'analyse comprendra des mesures de l'adiponectine, du GLP-1, du glucose, de l'insuline, de l'AST, de l'ALT, de la sensibilité à l'insuline et un profil détaillé ("métabolomique") des acides aminés, des acides gras, des acylcarnitines et des adipocytokines le jour précédant et immédiatement après intervention diététique.
|
Au cours de l'intervention diététique de 72 heures.
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Amélioration du profil des cytokines inflammatoires
Délai: Pendant l'intervention diététique de 72 heures
|
L'analyse comprendra des mesures de l'adiponectine, du GLP-1, du glucose, de l'insuline, de l'AST, de l'ALT, de la sensibilité à l'insuline et un profil détaillé ("métabolomique") des acides aminés, des acides gras, des acylcarnitines et des adipocytokines le jour précédant et immédiatement après intervention diététique.
|
Pendant l'intervention diététique de 72 heures
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Michael Freemark, MD, Duke University
- Chercheur principal: Andrea M Haqq, MD, University of Alberta
Publications et liens utiles
Publications générales
- Dykens EM, Maxwell MA, Pantino E, Kossler R, Roof E. Assessment of hyperphagia in Prader-Willi syndrome. Obesity (Silver Spring). 2007 Jul;15(7):1816-26. doi: 10.1038/oby.2007.216.
- Haqq AM, Muehlbauer M, Svetkey LP, Newgard CB, Purnell JQ, Grambow SC, Freemark MS. Altered distribution of adiponectin isoforms in children with Prader-Willi syndrome (PWS): association with insulin sensitivity and circulating satiety peptide hormones. Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Dec;67(6):944-51. doi: 10.1111/j.1365-2265.2007.02991.x. Epub 2007 Jul 30.
- Haqq AM, Muehlbauer MJ, Newgard CB, Grambow S, Freemark M. The metabolic phenotype of Prader-Willi syndrome (PWS) in childhood: heightened insulin sensitivity relative to body mass index. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jan;96(1):E225-32. doi: 10.1210/jc.2010-1733. Epub 2010 Oct 20.
- Haqq AM, Farooqi IS, O'Rahilly S, Stadler DD, Rosenfeld RG, Pratt KL, LaFranchi SH, Purnell JQ. Serum ghrelin levels are inversely correlated with body mass index, age, and insulin concentrations in normal children and are markedly increased in Prader-Willi syndrome. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Jan;88(1):174-8. doi: 10.1210/jc.2002-021052.
- Cummings DE, Clement K, Purnell JQ, Vaisse C, Foster KE, Frayo RS, Schwartz MW, Basdevant A, Weigle DS. Elevated plasma ghrelin levels in Prader Willi syndrome. Nat Med. 2002 Jul;8(7):643-4. doi: 10.1038/nm0702-643. No abstract available.
- Haqq AM, Grambow SC, Muehlbauer M, Newgard CB, Svetkey LP, Carrel AL, Yanovski JA, Purnell JQ, Freemark M. Ghrelin concentrations in Prader-Willi syndrome (PWS) infants and children: changes during development. Clin Endocrinol (Oxf). 2008 Dec;69(6):911-20. doi: 10.1111/j.1365-2265.2008.03385.x. Epub 2008 Aug 15.
- Newgard CB, An J, Bain JR, Muehlbauer MJ, Stevens RD, Lien LF, Haqq AM, Shah SH, Arlotto M, Slentz CA, Rochon J, Gallup D, Ilkayeva O, Wenner BR, Yancy WS Jr, Eisenson H, Musante G, Surwit RS, Millington DS, Butler MD, Svetkey LP. A branched-chain amino acid-related metabolic signature that differentiates obese and lean humans and contributes to insulin resistance. Cell Metab. 2009 Apr;9(4):311-26. doi: 10.1016/j.cmet.2009.02.002. Erratum In: Cell Metab. 2009 Jun;9(6):565-6.
- Laferrere B, Reilly D, Arias S, Swerdlow N, Gorroochurn P, Bawa B, Bose M, Teixeira J, Stevens RD, Wenner BR, Bain JR, Muehlbauer MJ, Haqq A, Lien L, Shah SH, Svetkey LP, Newgard CB. Differential metabolic impact of gastric bypass surgery versus dietary intervention in obese diabetic subjects despite identical weight loss. Sci Transl Med. 2011 Apr 27;3(80):80re2. doi: 10.1126/scitranslmed.3002043.
- Wang TJ, Larson MG, Vasan RS, Cheng S, Rhee EP, McCabe E, Lewis GD, Fox CS, Jacques PF, Fernandez C, O'Donnell CJ, Carr SA, Mootha VK, Florez JC, Souza A, Melander O, Clish CB, Gerszten RE. Metabolite profiles and the risk of developing diabetes. Nat Med. 2011 Apr;17(4):448-53. doi: 10.1038/nm.2307. Epub 2011 Mar 20.
- Sondike SB, Copperman N, Jacobson MS. Effects of a low-carbohydrate diet on weight loss and cardiovascular risk factor in overweight adolescents. J Pediatr. 2003 Mar;142(3):253-8. doi: 10.1067/mpd.2003.4.
- Foster GD, Wyatt HR, Hill JO, McGuckin BG, Brill C, Mohammed BS, Szapary PO, Rader DJ, Edman JS, Klein S. A randomized trial of a low-carbohydrate diet for obesity. N Engl J Med. 2003 May 22;348(21):2082-90. doi: 10.1056/NEJMoa022207.
- Samaha FF, Iqbal N, Seshadri P, Chicano KL, Daily DA, McGrory J, Williams T, Williams M, Gracely EJ, Stern L. A low-carbohydrate as compared with a low-fat diet in severe obesity. N Engl J Med. 2003 May 22;348(21):2074-81. doi: 10.1056/NEJMoa022637.
- Stern L, Iqbal N, Seshadri P, Chicano KL, Daily DA, McGrory J, Williams M, Gracely EJ, Samaha FF. The effects of low-carbohydrate versus conventional weight loss diets in severely obese adults: one-year follow-up of a randomized trial. Ann Intern Med. 2004 May 18;140(10):778-85. doi: 10.7326/0003-4819-140-10-200405180-00007.
- Brehm BJ, Seeley RJ, Daniels SR, D'Alessio DA. A randomized trial comparing a very low carbohydrate diet and a calorie-restricted low fat diet on body weight and cardiovascular risk factors in healthy women. J Clin Endocrinol Metab. 2003 Apr;88(4):1617-23. doi: 10.1210/jc.2002-021480.
- Yancy WS Jr, Olsen MK, Guyton JR, Bakst RP, Westman EC. A low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-fat diet to treat obesity and hyperlipidemia: a randomized, controlled trial. Ann Intern Med. 2004 May 18;140(10):769-77. doi: 10.7326/0003-4819-140-10-200405180-00006.
- Dansinger ML, Gleason JA, Griffith JL, Selker HP, Schaefer EJ. Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone diets for weight loss and heart disease risk reduction: a randomized trial. JAMA. 2005 Jan 5;293(1):43-53. doi: 10.1001/jama.293.1.43.
- Bistrian BR, Blackburn GL, Stanbury JB. Metabolic aspects of a protein-sparing modified fast in the dietary management of Prader-Willi obesity. N Engl J Med. 1977 Apr 7;296(14):774-9. doi: 10.1056/NEJM197704072961402.
- Fields DA, Higgins PB, Radley D. Air-displacement plethysmography: here to stay. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005 Nov;8(6):624-9. doi: 10.1097/01.mco.0000171127.44525.07.
- Day N, McKeown N, Wong M, Welch A, Bingham S. Epidemiological assessment of diet: a comparison of a 7-day diary with a food frequency questionnaire using urinary markers of nitrogen, potassium and sodium. Int J Epidemiol. 2001 Apr;30(2):309-17. doi: 10.1093/ije/30.2.309.
- Stubbs RJ, Hughes DA, Johnstone AM, Rowley E, Reid C, Elia M, Stratton R, Delargy H, King N, Blundell JE. The use of visual analogue scales to assess motivation to eat in human subjects: a review of their reliability and validity with an evaluation of new hand-held computerized systems for temporal tracking of appetite ratings. Br J Nutr. 2000 Oct;84(4):405-15. doi: 10.1017/s0007114500001719.
- Liu J, Prudom CE, Nass R, Pezzoli SS, Oliveri MC, Johnson ML, Veldhuis P, Gordon DA, Howard AD, Witcher DR, Geysen HM, Gaylinn BD, Thorner MO. Novel ghrelin assays provide evidence for independent regulation of ghrelin acylation and secretion in healthy young men. J Clin Endocrinol Metab. 2008 May;93(5):1980-7. doi: 10.1210/jc.2007-2235. Epub 2008 Mar 18.
- Haqq AM, Lien LF, Boan J, Arlotto M, Slentz CA, Muehlbauer MJ, Rochon J, Gallup D, McMahon RL, Bain JR, Stevens R, Millington D, Butler MD, Newgard CB, Svetkey LP. The Study of the Effects of Diet on Metabolism and Nutrition (STEDMAN) weight loss project: Rationale and design. Contemp Clin Trials. 2005 Dec;26(6):616-25. doi: 10.1016/j.cct.2005.09.003. Epub 2005 Oct 18.
- Nass R, Liu J, Hellmann P, Coschigano KT, Gaylinn B, Berryman DE, Kopchick JJ, Thorner MO. Chronic changes in peripheral growth hormone levels do not affect ghrelin stomach mRNA expression and serum ghrelin levels in three transgenic mouse models. J Neuroendocrinol. 2004 Aug;16(8):669-75. doi: 10.1111/j.1365-2826.2004.01220.x.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Manifestations neurologiques
- Manifestations neurocomportementales
- Maladie
- Anomalies congénitales
- Suralimentation
- Troubles nutritionnels
- En surpoids
- Poids
- Maladies génétiques, innées
- Déficience intellectuelle
- Anomalies multiples
- Troubles chromosomiques
- Syndrome
- Obésité
- Obésité pédiatrique
- Syndrome de Prader Willi
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00049226
- SFR2382 (OTHER_GRANT: Foundation for Prader-Willi Research (US))
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