- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02070367
Valutazione somatosensoriale e riabilitazione dell'allodinia (SARA) (SARA)
Valutazione somatosensoriale e riabilitazione dell'allodinia: lo studio pilota SARA
Questo studio pilota sperimenterà una nuova terapia, la riabilitazione somatosensoriale, per la sensibilità dolorosa provata da persone con lesioni nervose e/o sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS). Saranno testati anche diversi metodi per misurare il dolore e la sensibilità che enfatizzano la valutazione della persona dei propri sintomi e l'impatto di questi sintomi sulle loro attività quotidiane per assicurarsi che siano coerenti e accurati.
Precedenti ricerche hanno suggerito che una delle valutazioni può essere utilizzata anche per assistere nell'identificazione della CRPS: questo semplice test verrà valutato per vedere se può identificare con precisione le persone con questo disturbo (per il quale attualmente non esiste un test diagnostico). Insieme, questo migliorerà il trattamento della CRPS attraverso una diagnosi precoce e accurata e la capacità di misurare importanti cambiamenti in questa condizione dolorosa e istituirà studi futuri per questo nuovo metodo di trattamento riabilitativo.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L9G 3L1
- Hamilton Health Science, General Site
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi di a) sindrome dolorosa regionale complessa o b) lesione del nervo periferico o c) trauma recente della mano senza lesione del nervo periferico in un singolo arto superiore confermato dal medico o dalla cartella clinica.
- Il partecipante e il medico più responsabile danno il consenso al focus esclusivo sulla riabilitazione somatosensoriale per la durata della sperimentazione (6 mesi). Il partecipante può continuare qualsiasi farmaco per via orale, ma qualsiasi uso pianificato di farmaci topici, iniezioni o farmaci per via endovenosa nell'arto interessato è controindicato. L'uso di queste modalità in una situazione di emergenza sarebbe ovviamente prioritario.
Criteri di esclusione:
- Storia di malattie cardiache o vascolari o sensibilità nota allo stress simpatico o intolleranza al freddo o instabilità medica
- Diagnosi confondenti: colpo di frusta, compressione delle radici nervose, malattie metaboliche come diabete o problemi alla tiroide e/o neuropatia periferica
- Ferite aperte sui siti di test
- Impossibile fornire il consenso informato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Riabilitazione somatosensoriale
Sessioni settimanali con un terapista somatosensoriale certificato (RSDC) che utilizza la controstimolazione vibro-tattile distale ai territori anatomicamente correlati dell'area dell'allodinia.
Ai partecipanti verrà inoltre fornito un programma strutturato di esercizi a casa.
|
|
|
Comparatore attivo: Trattamento usuale
Trattamento come di consueto per la condizione Sedute di fisioterapia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Questionario McGill sul dolore
Lasso di tempo: dal basale al follow-up a 6 mesi
|
numero totale e intensità dei descrittori del dolore sensoriale e affettivo selezionati dal partecipante
|
dal basale al follow-up a 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Sottoscala del dolore della valutazione del polso e della mano valutata dal paziente
Lasso di tempo: Basale a sei mesi
|
5 domande che valutano il dolore auto-riferito a riposo, con il movimento, il dolore con il sollevamento, il dolore peggiore e la frequenza del dolore.
|
Basale a sei mesi
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|
Inventario di Hamilton per la sindrome dolorosa regionale complessa
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Include sia una scala riferita dal paziente che affronta i sintomi, la funzione quotidiana e le preoccupazioni psicosociali; e una valutazione clinica dei segni clinici
|
Basale a 6 mesi
|
|
Radboud Evaluation of Sensitivity - Versione inglese
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
valutazione autodichiarata della sensibilità in un'area di lesione/trauma
|
Basale a 6 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
10 prova
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
|
forma rapida di test sensoriali quantitativi per la sensazione di tocco leggero e l'ipersensibilità
|
Basale a 3 mesi
|
|
Scala catastrofica del dolore
Lasso di tempo: Basale a 6 mesi
|
Misura le convinzioni legate al dolore
|
Basale a 6 mesi
|
|
Allodinografia
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
|
una tecnica grafica per mappare anatomicamente l'allodinia associata a uno specifico ramo nervoso e valutare l'area e la soglia di pressione associata
|
Basale a 3 mesi
|
|
Asimmetria della misurazione della temperatura cutanea a infrarossi
Lasso di tempo: Basale e 3 mesi
|
Vengono rilevate le misurazioni infrarosse della temperatura cutanea su 3 aree specifiche (corrispondenti all'innervazione autonoma più distale dai 3 nervi periferici maggiori dell'arto superiore) e viene confrontata la simmetria tra il braccio destro e sinistro.
Questa procedura di misurazione viene quindi ripetuta dopo un'immersione di 30 secondi del piede destro in acqua ghiacciata (5 gradi C).
|
Basale e 3 mesi
|
|
Misurazione goniometrica del range di movimento attivo (ROM) degli arti superiori
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
|
Misure degli arti colpiti e non affetti (flessione e abduzione della spalla, flessione/estensione del gomito, flessione/estensione del polso, pronazione/supinazione dell'avambraccio, ROM funzionale attivo delle dita, opposizione del pollice).
|
Basale a 3 mesi
|
|
Dinamometria per presa e forza di presa
Lasso di tempo: Basale a 3 mesi
|
misure bilaterali della presa della mano e della forza di presa
|
Basale a 3 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Joy C MacDermid, PhD, School of Rehabilitation Sciences, McMaster University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Packham TL, Fok D, Frederiksen K, Thabane L, Buckley N. Reliability of infrared thermometric measurements of skin temperature in the hand. J Hand Ther. 2012 Oct-Dec;25(4):358-61; quiz 362. doi: 10.1016/j.jht.2012.06.003. Epub 2012 Sep 10.
- Packham T, MacDermid JC, Henry J, Bain JR. The Hamilton Inventory for Complex Regional Pain Syndrome: a cognitive debriefing study of the clinician-based component. J Hand Ther. 2012 Jan-Mar;25(1):97-111; quiz 112. doi: 10.1016/j.jht.2011.09.007.
- Packham TL, Spicher CJ, MacDermid JC, Quintal I, Buckley N. Evaluating a sensitive issue: reliability of a clinical evaluation for allodynia severity. Somatosens Mot Res. 2020 Mar;37(1):22-27. doi: 10.1080/08990220.2019.1704242. Epub 2019 Dec 20.
- Packham TL, Spicher CJ, MacDermid JC, Buckley ND. Allodynography: Reliability of a New Procedure for Objective Clinical Examination of Static Mechanical Allodynia. Pain Med. 2020 Jan 1;21(1):101-108. doi: 10.1093/pm/pnz045.
- Packham T, MacDermid J, Bain J, Buckley N. Identification of complex regional pain syndrome in the upper limb: Skin temperature asymmetry after cold pressor test. Can J Pain. 2018 Aug 21;2(1):248-257. doi: 10.1080/24740527.2018.1504283. eCollection 2018.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Malattie neuromuscolari
- Malattie del sistema nervoso periferico
- Trauma, sistema nervoso
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Disturbi della sensibilità
- Disturbi somatosensoriali
- Sindromi Dolorose Regionali Complesse
- Distrofia simpatica riflessa
- Iperalgesia
- Lesioni dei nervi periferici
Altri numeri di identificazione dello studio
- 13-798
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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