- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02070367
Avaliação somatossensorial e reabilitação da alodinia (SARA) (SARA)
Avaliação somatossensorial e reabilitação da alodinia: o estudo piloto SARA
Este estudo piloto testará uma nova terapia, a reabilitação somatossensorial, para a sensibilidade dolorosa experimentada por pessoas com lesões nervosas e/ou síndrome de dor regional complexa (SDCR). Vários métodos para medir a dor e a sensibilidade que enfatizam a avaliação da pessoa sobre seus próprios sintomas e o impacto desses sintomas em suas atividades diárias também serão testados para garantir que sejam consistentes e precisos.
Pesquisas anteriores sugeriram que uma das avaliações também pode ser usada para auxiliar na identificação de CRPS: esse teste simples será avaliado para verificar se pode identificar com precisão pessoas com esse distúrbio (para o qual atualmente não há teste diagnóstico). Juntos, isso melhorará o tratamento da CRPS por meio de diagnóstico precoce e preciso e a capacidade de medir mudanças importantes nessa condição dolorosa e estabelecer estudos futuros para esse novo método de tratamento de reabilitação.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canadá, L9G 3L1
- Hamilton Health Science, General Site
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de a) Síndrome dolorosa regional complexa ou b) Lesão de nervo periférico ou c) Trauma recente da mão sem lesão de nervo periférico em uma única extremidade superior confirmada por médico ou prontuário médico.
- O participante e o médico responsável dão consentimento para o foco exclusivo na reabilitação somatossensorial durante o período do estudo (6 meses). O participante pode continuar qualquer medicação oral, mas qualquer uso planejado de medicação tópica, injeções ou medicação IV no membro afetado é contra-indicado. O uso dessas modalidades em uma situação de emergência certamente terá prioridade.
Critério de exclusão:
- História de doença cardíaca ou vascular ou sensibilidade conhecida ao estresse simpático ou intolerância ao frio ou clinicamente instável
- Diagnósticos confusos: chicotada, compressão da raiz nervosa, doenças metabólicas como diabetes ou problemas de tireoide e/ou neuropatia periférica
- Feridas abertas em locais de teste
- Incapaz de fornecer consentimento informado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Reabilitação somatossensorial
Sessões semanais com um terapeuta somatossensorial certificado (RSDC) usando contra-estimulação vibro-tátil distal para territórios anatomicamente relacionados da área de alodinia.
Os participantes também receberão um programa estruturado de exercícios em casa.
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|
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Comparador Ativo: Tratamento habitual
Tratamento normal para a condição Sessões de fisioterapia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Questionário de Dor McGill
Prazo: linha de base até 6 meses de acompanhamento
|
número total e intensidade de descritores de dor sensorial e afetiva selecionados pelo participante
|
linha de base até 6 meses de acompanhamento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Subescala de dor da avaliação de punho e mão avaliada pelo paciente
Prazo: Linha de base até seis meses
|
5 questões classificando a dor autorreferida em repouso, com movimento, dor ao levantar, pior dor e frequência da dor.
|
Linha de base até seis meses
|
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Inventário de Hamilton para Síndrome de Dor Regional Complexa
Prazo: Linha de base até 6 meses
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Inclui uma escala relatada pelo paciente abordando sintomas, função diária e preocupações psicossociais; e uma avaliação clínica dos sinais clínicos
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Linha de base até 6 meses
|
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Radboud Evaluation of Sensitivity - versão em inglês
Prazo: Linha de base até 6 meses
|
avaliação autorrelatada de sensibilidade em uma área de lesão/trauma
|
Linha de base até 6 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
10 teste
Prazo: Linha de base até 3 meses
|
forma rápida de teste sensorial quantitativo para sensação de toque leve e hipersensibilidade
|
Linha de base até 3 meses
|
|
Escala de catastrofização da dor
Prazo: Linha de base até 6 meses
|
Mede crenças relacionadas à dor
|
Linha de base até 6 meses
|
|
Alodinografia
Prazo: Linha de base até 3 meses
|
uma técnica gráfica para mapear anatomicamente a alodinia associada a um ramo nervoso específico e avaliar a área e o limiar de pressão associado
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Linha de base até 3 meses
|
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Assimetria de medição de temperatura da pele por infravermelho
Prazo: Linha de base e 3 meses
|
São tomadas medidas por infravermelhos da temperatura da pele em 3 áreas específicas (correspondentes à inervação autónoma mais distal dos 3 principais nervos periféricos do membro superior) e é comparada a simetria entre os braços direito e esquerdo.
Este procedimento de medição é então repetido após 30 segundos de imersão do pé direito em água gelada (5 graus C).
|
Linha de base e 3 meses
|
|
Medição goniométrica da amplitude de movimento ativa (ADM) dos membros superiores
Prazo: Linha de base até 3 meses
|
Medidas dos membros afetados e não afetados (flexão e abdução do ombro, flexão/extensão do cotovelo, flexão/extensão do punho, pronação/supinação do antebraço, ADM funcional ativa dos dedos, oposição do polegar).
|
Linha de base até 3 meses
|
|
Dinamometria para força de preensão e pinça
Prazo: Linha de base até 3 meses
|
medidas bilaterais de preensão manual e força de pinça
|
Linha de base até 3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Joy C MacDermid, PhD, School of Rehabilitation Sciences, McMaster University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Packham TL, Fok D, Frederiksen K, Thabane L, Buckley N. Reliability of infrared thermometric measurements of skin temperature in the hand. J Hand Ther. 2012 Oct-Dec;25(4):358-61; quiz 362. doi: 10.1016/j.jht.2012.06.003. Epub 2012 Sep 10.
- Packham T, MacDermid JC, Henry J, Bain JR. The Hamilton Inventory for Complex Regional Pain Syndrome: a cognitive debriefing study of the clinician-based component. J Hand Ther. 2012 Jan-Mar;25(1):97-111; quiz 112. doi: 10.1016/j.jht.2011.09.007.
- Packham TL, Spicher CJ, MacDermid JC, Quintal I, Buckley N. Evaluating a sensitive issue: reliability of a clinical evaluation for allodynia severity. Somatosens Mot Res. 2020 Mar;37(1):22-27. doi: 10.1080/08990220.2019.1704242. Epub 2019 Dec 20.
- Packham TL, Spicher CJ, MacDermid JC, Buckley ND. Allodynography: Reliability of a New Procedure for Objective Clinical Examination of Static Mechanical Allodynia. Pain Med. 2020 Jan 1;21(1):101-108. doi: 10.1093/pm/pnz045.
- Packham T, MacDermid J, Bain J, Buckley N. Identification of complex regional pain syndrome in the upper limb: Skin temperature asymmetry after cold pressor test. Can J Pain. 2018 Aug 21;2(1):248-257. doi: 10.1080/24740527.2018.1504283. eCollection 2018.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Ferimentos e Lesões
- Doenças Neuromusculares
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
- Trauma, Sistema Nervoso
- Doenças do Sistema Nervoso Autônomo
- Distúrbios da Sensação
- Distúrbios somatossensoriais
- Síndromes dolorosas regionais complexas
- Distrofia Simpática Reflexa
- Hiperalgesia
- Lesões de Nervos Periféricos
Outros números de identificação do estudo
- 13-798
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