Studio di efficacia su ETT rivestito in argento pulito con un nuovo dispositivo

Diversi studi hanno suggerito che la formazione di biofilm all'interno dell'ETT svolge un ruolo fondamentale nello sviluppo della VAP e nell'induzione della resistenza ai farmaci. Gli ETT rivestiti in argento si sono dimostrati efficaci nel ritardare ma non nel prevenire la colonizzazione da ETT e la formazione di biofilm, a causa dell'effetto barriera del biofilm e dei detriti accumulati. I dispositivi di pulizia ETT avanzati sono in grado di rimuovere detriti e biofilm e ridurre in una certa misura la carica microbica totale di ETT. Gli investigatori ipotizzano che l'uso di routine di endOclear in pazienti intubati con un ETT rivestito di argento ridurrà la colonizzazione microbica dell'ETT. Gli investigatori vogliono quindi valutare la riduzione della colonizzazione microbica dell'ETT nei pazienti intubati con un ETT rivestito in argento e puliti con endOclear rispetto all'attuale standard di cura dell'ETT rivestito in argento (aspirazione cieca). Si prevede di ottenere questo risultato analizzando i tubi di ogni paziente arruolato dopo che è stato rimosso, o perché il paziente non ne ha più bisogno a causa delle sue migliori condizioni cliniche, o perché c'è bisogno di tracheostomia o perché lui / lei muore. Nello specifico analizzeranno come la manovra di pulizia endOclear influisca sulla colonizzazione microbica nello strato interno dell'ETT e come ciò possa determinare l'inoculazione delle vie aeree distali e, in ultima analisi, lo sviluppo di VAP.

Obiettivo specifico n. 1: gli investigatori verificheranno l'ipotesi che l'uso di routine di endOclear in pazienti intubati con un ETT rivestito di argento ridurrà la colonizzazione microbica dell'ETT.

Obiettivo specifico n. 2: gli investigatori verificheranno l'ipotesi che mantenere gli ETT liberi dalla colonizzazione microbica impedirà l'inoculazione settica delle vie aeree distali

Obiettivo specifico n. 3: i ricercatori verificheranno l'ipotesi che la prevenzione dello sviluppo del biofilm di ETT ridurrà i tassi di resistenza ai farmaci riscontrati negli isolati di ETT e delle vie aeree distali

Gli investigatori condurranno uno studio clinico randomizzato su 40 pazienti intubati con ETT rivestito in argento e randomizzati per ricevere la pulizia ETT standard rispetto alla pulizia con il dispositivo endOclear.