- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02120001
Badanie skuteczności powlekanego srebrem ETT czyszczonego za pomocą nowego urządzenia
Powlekana srebrem rurka dotchawicza oczyszczona za pomocą nowego mechanizmu usuwania wydzieliny: randomizowane, kontrolowane badanie kliniczne.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kilka badań sugeruje, że tworzenie biofilmu wewnątrz ETT odgrywa kluczową rolę w rozwoju VAP i indukcji lekooporności. ETT pokryte srebrem okazały się skuteczne w opóźnianiu, ale nie w zapobieganiu kolonizacji ETT i tworzeniu biofilmu, ze względu na efekt bariery biofilmu i nagromadzonych zanieczyszczeń. Zaawansowane urządzenia czyszczące ETT są w stanie usunąć zanieczyszczenia i biofilm oraz do pewnego stopnia zmniejszyć całkowite obciążenie mikrobiologiczne ETT. Badacze wysuwają hipotezę, że rutynowe stosowanie endOclear u pacjentów zaintubowanych ETT powlekanym srebrem zmniejszy kolonizację drobnoustrojów ETT. W związku z tym badacze chcą ocenić zmniejszenie kolonizacji drobnoustrojami ETT u pacjentów zaintubowanych za pomocą ETT powlekanego srebrem i oczyszczonych za pomocą endOclear w porównaniu z obecnym standardem postępowania z ETT powlekanym srebrem (odsysanie na ślepo). Planują osiągnąć ten wynik, analizując rurki każdego zakwalifikowanego pacjenta po ich usunięciu, ponieważ pacjent już ich nie potrzebuje ze względu na lepszy stan kliniczny, potrzebę wykonania tracheostomii lub dlatego, że/ ona umiera. W szczególności przeanalizują, w jaki sposób manewr czyszczenia endOclear wpływa na kolonizację drobnoustrojów w wewnętrznej warstwie rurki dotchawiczej ETT i jak może to wpłynąć na inokulację dystalnych dróg oddechowych, a ostatecznie na rozwój VAP.
Specyficzny cel nr 1: Badacze przetestują hipotezę, że rutynowe stosowanie endOclear u pacjentów zaintubowanych ETT powlekanym srebrem zmniejszy kolonizację drobnoustrojów ETT.
Konkretny cel nr 2: Badacze przetestują hipotezę, że utrzymywanie rurek dotchawiczych wolnych od kolonizacji bakteryjnej zapobiegnie inokulacji septycznej dystalnych dróg oddechowych
Konkretny cel nr 3: Badacze przetestują hipotezę, że zapobieganie rozwojowi biofilmu ETT zmniejszy wskaźniki oporności na leki stwierdzane w izolatach ETT i dystalnych drogach oddechowych
Badacze przeprowadzą randomizowane badanie kliniczne na 40 pacjentach zaintubowanych ETT powlekanym srebrem i losowo przydzielonych do standardowego czyszczenia ETT w porównaniu z czyszczeniem urządzeniem endOclear.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przyjęcie na oddział medyczny, chirurgiczny lub neurochirurgiczny
- Pacjenci muszą zostać zarejestrowani w ciągu 24 godzin od intubacji
- Osoby, które mają być intubowane przez co najmniej 48 godzin lub dłużej
- Pacjenci byli intubowani za pomocą powlekanego srebrem ETT
Kryteria wyłączenia:
- Obecny i przeszły udział w innym badaniu interwencyjnym sprzecznym z obecnym badaniem
- Kobiety w ciąży
- Stan więźnia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Brak interwencji: Standard opieki
W protokole nie planuje się żadnej interwencji dla grupy kontrolnej, która będzie zatem leczona ślepym odsysaniem zgodnie z decyzją kliniczną opiekuna.
|
|
Eksperymentalny: Manewr czyszczenia ETT
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy leczonej zostaną poddani zabiegowi czyszczenia rurki dotchawiczej ETT za pomocą endOclear trzy razy dziennie (co 8 godzin) przez cały okres intubacji jako uzupełnienie standardowej opieki.
|
EndOclear jest urządzeniem dostępnym na rynku. Składa się z urządzenia do czyszczenia rurki dotchawiczej z elastyczną rurką centralną i urządzenia czyszczącego na jej dalszym końcu. Podczas pracy złożone urządzenie czyszczące jest wkładane do rurki dotchawiczej przez łącznik w kształcie litery Y. Urządzenie jest następnie rozszerzane przez mechanizm wyzwalający zabezpieczony dźwignią bezpieczeństwa, który po uruchomieniu dociska gładki silikonowy krążek urządzenia do wewnętrznej powierzchni rurki intubacyjnej. Aparat czyszczący jest następnie wyciągany z rurki intubacyjnej, usuwając osady śluzu i wydzieliny. Planujemy dodać użycie endOclear do standardowej praktyki OIOM, planując systematyczne używanie urządzenia co 8 godzin przez cały okres intubacji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kolonizacja rurki intubacyjnej
Ramy czasowe: Podczas ekstubacji (przewidywana średnia 7 dni)
|
Wyrzucone ETT zostaną zebrane po ekstubacji i przesłane do ilościowej i jakościowej analizy mikrobiologicznej po inaktywacji jonów srebra.
Analizę jakościową oparto na mikroskopii konfokalnej, wizualnie opisaliśmy rozkład kolonizacji drobnoustrojami.
Nie podaliśmy jednak wartości liczbowej ze względu na czynniki zakłócające (tj. liczbę i długość urządzeń).
|
Podczas ekstubacji (przewidywana średnia 7 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kolonizacja mikrobiologiczna dystalnych dróg oddechowych
Ramy czasowe: Podczas ekstubacji (oczekiwana średnia 7 dni)
|
Badacze zbiorą dane o próbkach z dystalnych dróg oddechowych pobranych z powodów klinicznych w okresie badania, a ponadto badacze pobiorą próbkę z dystalnych dróg oddechowych bezpośrednio przed ekstubacją.
|
Podczas ekstubacji (oczekiwana średnia 7 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Kacmarek, PhD, Massachusetts General Hospital
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- DAN1000AM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Manewr czyszczenia ETT
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterZakończonyKrtańStany Zjednoczone
-
Nationwide Children's HospitalZakończonyAdenotonsillektomia | Wycięcie migdałków | AdenotomiaStany Zjednoczone
-
Kris JatanaZakończonyChirurgia otolaryngologicznaStany Zjednoczone
-
University of CalgaryJeszcze nie rekrutacjaBPPV | Zawroty głowy, obwodowe
-
Massachusetts General HospitalWest Virginia University; endOclear, LLC.ZakończonyNiedrożność dróg oddechowych | Zapalenie płuc związane z respiratorem | Ekstubacja dotchawicza | Kontrola dróg oddechowych | Mechanika oddychaniaStany Zjednoczone
-
University of WashingtonNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyZapalenie płuc nabyte przez respiratorStany Zjednoczone
-
Bactiguard ABZakończonyZakażenia szpitalne | Intubacja dotchawicza podczas operacjiSzwecja
-
Göteborg UniversityWallström och Sjöbloms stiftelse; Peter Erikssons minnesfond; Back to LifeZakończonyUderzenie | Choroby mózguSzwecja
-
Assiut UniversityZakończonyPowikłania znieczulenia w drogach oddechowychEgipt
-
The University of Texas Health Science Center,...ZakończonyIntubacja dotchawiczaStany Zjednoczone