Metodo adatto per la diagnostica di routine dell'EER nei bambini con otite media con versamento

I bambini di età compresa tra 1 e 7 anni con diagnosi di OME bilaterale o unilaterale sottoposti ad adenoidectomia e miringotomia con inserimento di tubo di ventilazione sono stati inclusi nello studio prospettico. L'OME è stato definito come versamento nell'orecchio medio dietro il timpano intatto per più di 3 mesi. La diagnosi è stata fatta sulla base di risultati otomicroscopici, otoscopia pneumatica, timpanometria di tipo B e audiometria (nei bambini cooperativi più grandi). I bambini senza liquido nell'orecchio medio durante la miringotomia sono stati rivisti come affetti da timpanosclerosi e sono stati esclusi dallo studio. Anche i bambini con anomalie craniofacciali (sindrome di Down, sindrome di Treacher Collins, schisi ecc.) sono stati esclusi dallo studio. I dati demografici ei sintomi della malattia da EER sono stati forniti dai genitori, che erano particolarmente interessati alla raucedine, alle infezioni ricorrenti delle basse vie respiratorie (bronchite, polmonite) e all'asma bronchiale del loro bambino.

La miringotomia al microscopio è stata eseguita nella parte anteriore inferiore della membrana timpanica. È stato registrato il tipo di versamento dell'orecchio medio (fluido, mucoso). Il fluido dell'orecchio medio è stato raccolto da uno speciale dispositivo di aspirazione con bottiglia di raccolta e il tubo di ventilazione è stato inserito nella membrana timpanica. In caso di OME bilaterale, il versamento è stato raccolto e analizzato separatamente. Il campione è stato prima standardizzato. È stata aggiunta una quantità di 0,1 ml di acido citrico al 10%, il campione è stato centrifugato per 10 minuti e successivamente è stato aggiunto il reagente di migrazione originale. Successivamente, il campione è stato esaminato utilizzando Peptest, che contiene anticorpi monoclonali mirati contro la pepsina. Il risultato del Peptest è stato dichiarato positivo (2 righe), negativo (1 riga) e non valido (nessuna riga). Il limite di rilevazione del Peptest è di 16 ng/ml di pepsina. L'analisi statistica è stata effettuata utilizzando MS Excel.