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Studio di fase I per valutare la sicurezza di AZD6738 da solo e in combinazione con radioterapia in pazienti con tumori solidi (Patriot)

6 ottobre 2023 aggiornato da: Royal Marsden NHS Foundation Trust

Uno studio di fase I per valutare la tollerabilità, la sicurezza e gli effetti biologici dell'inibitore ATR (AZD6738) come agente singolo e in combinazione con la radioterapia palliativa nei pazienti con tumori solidi

Questo studio esaminerà l'uso di un nuovo farmaco mirato alla via di riparazione del DNA AZD6738, un inibitore ATR). Molti tumori hanno perso importanti funzioni di riparazione del DNA e si affidano maggiormente a pochi percorsi di riparazione rimanenti per sopravvivere. Studi preclinici indicano che, in questi tumori, la prevenzione della funzione delle vie rimanenti porterà alla morte delle cellule tumorali, risparmiando le cellule normali. Questo studio mira a indagare la sicurezza e la tollerabilità del nuovo farmaco nei pazienti con cancro avanzato, nonché in combinazione con la radioterapia palliativa, dove il farmaco può aumentare l'efficacia della radioterapia prevenendo la riparazione del danno al DNA indotto dalle radiazioni. Poiché il farmaco è stato somministrato solo a un numero limitato di pazienti, lo studio si concentrerà sulla sicurezza e sulla ricerca della dose corretta per procedere a ulteriori studi, sebbene verranno esaminati anche i segni preliminari dell'attività del farmaco.

La parte iniziale dello studio somministrerà dosi crescenti del farmaco a gruppi di pazienti con cancro avanzato che non dispongono di opzioni terapeutiche antitumorali standard disponibili. I test stabiliranno se i livelli di farmaco nel corpo e nel tumore sono adeguati affinché il farmaco abbia un effetto e verrà valutata l'eventuale tossicità. Dopo aver stabilito la dose raccomandata, il programma di dosaggio raccomandato verrà stabilito sperimentando diversi programmi. I partecipanti saranno testati per vedere se i loro tumori mancano del principale percorso di riparazione del DNA (quelli che si prevede abbiano una risposta migliore a questo farmaco). Infine, il farmaco verrà somministrato a pazienti con cancro avanzato che richiedono un ciclo di radioterapia per il controllo dei sintomi: il farmaco verrà testato a dosi diverse e con diverse dosi di radioterapia.

Gli effetti collaterali saranno monitorati e i test stabiliranno se il farmaco sta potenziando l'effetto della radioterapia nei tumori o nei tessuti normali.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

87

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • London, Regno Unito, SW3 6JJ
        • Royal Marsden Hospital
      • London, Regno Unito, NW1 2BU
        • University College Hospital
      • London, Regno Unito, SE1 9RT
        • Guys and St Thomas' NHS Foundation Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Tumore solido documentato istologicamente o citologicamente refrattario al trattamento convenzionale
  • Evidenza di malattia misurabile o valutabile mediante RECIST 1.1
  • L'età deve essere di 18 anni o più.
  • Performance status ECOG 0-1 (parte A); 0-2 (parti B e C)
  • Aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
  • I pazienti devono avere una normale funzionalità degli organi e del midollo osseo misurata entro 7 giorni prima della somministrazione del trattamento in studio come definito di seguito:
  • Consenso informato firmato che indica che il soggetto è a conoscenza della natura neoplastica della propria malattia ed è stato informato delle procedure da seguire, della natura sperimentale della terapia, delle alternative, dei potenziali benefici, degli effetti collaterali, dei rischi e dei disagi.
  • Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate, il campionamento dei tessuti, il piano di trattamento e gli esami di laboratorio.
  • In grado di deglutire, assorbire e trattenere farmaci per via orale.

Criteri di esclusione:

  • Terapia con qualsiasi altro prodotto medico sperimentale (IMP) in concomitanza o entro 28 giorni prima della firma del consenso.
  • Donne incinte o che allattano.
  • Capacità di rimanere incinta (o già incinta o in allattamento).
  • Malattie cardiache clinicamente significative tra cui:
  • Infezione HIV positiva o attiva da epatite B o C nota
  • Infezione attiva incontrollata
  • Metastasi cerebrali sintomatiche e progressive o che richiedono steroidi o coinvolgimento della malattia leptomeningea.
  • Ipertensione incontrollata che richiede intervento clinico, ipertensione che richiede 2 o più agenti antipertensivi
  • Demenza o stato mentale alterato che vieterebbe il consenso informato.
  • Altre condizioni mediche o psichiatriche gravi, acute o croniche o anomalie di laboratorio che possono aumentare il rischio associato alla partecipazione allo studio o alla somministrazione del farmaco oggetto dello studio o possono interferire con l'interpretazione dei risultati dello studio e, a giudizio del Ricercatore principale, renderebbero il soggetto inappropriato per questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Aumento della dose
AZD6738 PO da 20 a 380 mg BD in aumento
Sperimentale: AZD6738 - Fase di espansione
AZD6738 dose iniziale e regime da determinare nella fase di incremento della dose
Sperimentale: AZD6738 + Radioterapia (testa e collo)
AZD6738 dose iniziale da determinare nella fase di incremento della dose + dosi crescenti di radioterapia (20 o 30Gy)
Sperimentale: AZD6738 + Radioterapia (Addome/Bacino)
AZD6738 dose iniziale da determinare nella fase di incremento della dose + dosi crescenti di radioterapia (20 o 30Gy)

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Identificazione della dose massima tollerata (MTD) di AZD6738 come agente singolo; e in combinazione con programmi di radiazioni palliative.
Lasso di tempo: 4 settimane
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Determinazione della causalità di ciascun evento avverso in relazione all'AZD6738 e classificazione della gravità secondo CTCAE versione 4;
Lasso di tempo: 4 settimane
4 settimane
Farmacocinetica a dose singola e multipla: misurazione dei livelli plasmatici di AZD6738 a intervalli predefiniti nella parte di aumento della dose dello studio al fine di stabilire i parametri farmacocinetici;
Lasso di tempo: Giorno 0 e Giorno 1
Giorno 0 e Giorno 1
Qualsiasi risposta (malattia stabile, risposta parziale o risposta completa) in uno qualsiasi dei pazienti mediante valutazioni fisiche, marcatori tumorali e/o radiografiche dei tumori come determinato da RECIST 1.1.
Lasso di tempo: 8 settimane
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kevin Harrington, MBBS MRCP FRCR, Institute of Cancer Research, United Kingdom
  • Investigatore principale: Martin Forster, University College London Hospitals

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2023

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 agosto 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2014

Primo Inserito (Stimato)

22 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 ottobre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CCR4087

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Radioterapia palliativa

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