- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02336035
Fratture del radio distale in pazienti con più di 65 anni, operazione o gesso? (DROC)
Fratture instabili del radio distale in pazienti di età superiore a 65 anni. Trattamento conservativo con immobilizzazione in gesso contro placca di bloccaggio volare. Uno studio controllato randomizzato prospettico.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Gli investigatori vogliono indagare se esiste una differenza tra il trattamento chirurgico con placche di bloccaggio volare e l'immobilizzazione in gesso in pazienti di età superiore a 65 anni con fratture instabili del radio distale AO/OTA di tipo A e C. I pazienti idonei che soddisfano i criteri radiologici (vedere criteri di inclusione) saranno randomizzati per l'immobilizzazione in gesso o l'operazione con placca di bloccaggio volare.
Gli investigatori stanno pianificando un disegno di non inferiorità.
Il presente studio verificherà la seguente ipotesi nulla:
Nei pazienti di età superiore a 65 anni con fratture instabili del radio distale AO/OTA di tipo A e C, le placche di bloccaggio volare sono superiori all'immobilizzazione in gesso di oltre 8 punti, come valutato da quick-DASH a 12 mesi di follow-up.
Gli investigatori eseguiranno un'analisi costo-efficacia confrontando QALY (anni di vita aggiustati per la qualità) e costi con i due interventi il primo anno di follow-up.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Oslo, Norvegia, 0586
- Oslo University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fratture AO/OTA di classe A e C
- Età > 65 anni
- Riduzione o ridislocazione primaria inaccettabile < 20 giorni dopo il trauma con almeno uno dei seguenti risultati:
- angolazione dorsale > 10 gradi
- accorciamento radiale > 3 mm
- step-off intraarticolare > 2 mm
- Possibilità di firmare un consenso informato
- Frattura acuta, inclusione entro 20 giorni dal trauma.
- Capacità di ricostruire la superficie articolare con una placca di bloccaggio volare
Criteri di esclusione:
- Fratture volare angolate e AO di tipo B
- Malattie associate che controindicano la chirurgia
- Compromissione mentale, paziente del nido
- Precedente lesione al polso
- Fratture patologiche
- Fratture esposte (>Gustilo-Anderson I) o tessuti molli danneggiati
- Abuso di droghe
- Lesioni concomitanti che potrebbero influenzare il risultato
- Anomalia congenita dell'estremità colpita
- Compressione del nervo mediano che richiede un'operazione acuta
- Lingua straniera
- Turisti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Nessun intervento: Immobilizzazione in gesso
Immobilizzazione in gesso per 5 settimane dalla lesione primaria/riduzione. Successivamente esercizio attivo all'interno della gamma di dolore. Entrambi i gruppi saranno seguiti dopo 3, 6 e 12 mesi e dopo 2 e 5 anni. |
|
|
Sperimentale: Operazione
Operazione con placca volare. Immobilizzazione del gesso per 2 settimane dopo l'operazione, quindi movimento attivo senza peso per 4 settimane. 6 settimane dopo l'operazione ai pazienti è consentito l'esercizio attivo entro il range del dolore. Entrambi i gruppi saranno seguiti dopo 3, 6 e 12 mesi e dopo 2 e 5 anni. |
Approccio del flessore radiale del carpo (FCR).
Procedura chirurgica standard con placca di bloccaggio volare
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Rapide disabilità del braccio, della spalla e della mano; Quick-DASH
Lasso di tempo: 1 anno
|
Questionario
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
SCATTO veloce
Lasso di tempo: 3 e 6 mesi; 2 e 5 anni
|
Questionario
|
3 e 6 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Valutazione del polso valutata dal paziente (PRWE)
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
PRWE, Questionario
|
3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Forza di presa
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
punto
|
3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Gamma di movimento
Lasso di tempo: 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
punto
|
3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Soddisfazione generale
Lasso di tempo: 6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
Soprattutto soddisfazione per la funzione della mano, scala numerica 0-10
|
6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Complicazioni
Lasso di tempo: 6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
Registrazione delle complicanze
|
6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Radiografia, polso
Lasso di tempo: 6 settimane; 3 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
Accorciamento radiale, inclinazione dorsale, step-off intraarticolare
|
6 settimane; 3 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
EQ-5d (EuroQol)
Lasso di tempo: 6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
Questionario
|
6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
|
Registrazione della necessità di assistenza nella vita quotidiana
Lasso di tempo: 6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
Registrazione della necessità di assistenza nella vita quotidiana per registrare i costi generati
|
6 settimane; 3, 6 e 12 mesi; 2 e 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Jan Erik Madsen, Professor, University of Oslo
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014 3830 RCT radius 65
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
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