- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02417038
Monitoraggio respiratorio postoperatorio dopo la somministrazione di oppioidi neuroassiali per parto cesareo
La depressione respiratoria si verifica durante il travaglio e il parto; notevolmente quando vengono somministrati oppioidi neuroassiali. La depressione respiratoria fisiopatologica - mancata risposta all'ipercapnia o all'ipossia - è difficile da misurare clinicamente. Le linee guida dell'American Society of Anesthesiologist raccomandano un adeguato monitoraggio respiratorio per 24 ore dopo il parto cesareo (MC).
L'uso del capnografo ci consentirà di valutare la respirazione respiro dopo respiro in una popolazione che riceve oppioidi neuroassiali, potenzialmente a rischio di depressione respiratoria.
Il nostro obiettivo è valutare la nostra capacità di catturare i parametri respiratori postpartum materni in una coorte dopo la somministrazione neuroassiale di oppioidi per CD.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
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Palo Alto, California, Stati Uniti, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Stato fisico di classe I o II dell'American Society of Anesthesiologists
- Età compresa tra 18 e 45 anni
- Età gestazionale superiore a 37 settimane completate
- Gravidanza singola.
Criteri di esclusione:
- Controindicazione per l'analgesia neuroassiale (diatesi emorragica, neuropatia, grave scoliosi, precedente intervento chirurgico alla colonna vertebrale, allergia all'anestesia locale)
- Allergie ai farmaci postoperatori (oppioidi, FANS, paracetamolo)
- Uso cronico di oppioidi
- Somministrazione di oppioidi nelle 12 ore precedenti
- Incapacità di comprendere adeguatamente il modulo di consenso
- Naso chiuso o deformità nasale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Monitoraggio della CO2
Lasso di tempo: 24 ore
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Il Capnostream è un monitor CO2 portatile con un modulo di pulsossimetria per misurare e registrare SpO2 e frequenza cardiaca e fornisce modelli di forma d'onda per la frequenza respiratoria e la misurazione EtCO2.
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24 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Brendan Carvalho, MD, Stanford University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Carvalho B. Respiratory depression after neuraxial opioids in the obstetric setting. Anesth Analg. 2008 Sep;107(3):956-61. doi: 10.1213/ane.0b013e318168b443.
- Silva GE, Vana KD, Goodwin JL, Sherrill DL, Quan SF. Identification of patients with sleep disordered breathing: comparing the four-variable screening tool, STOP, STOP-Bang, and Epworth Sleepiness Scales. J Clin Sleep Med. 2011 Oct 15;7(5):467-72. doi: 10.5664/JCSM.1308.
- Clerici C. [Modifications of respiratory function during pregnancy]. Rev Pneumol Clin. 1999 Oct;55(5):307-11. French.
- Kolarzyk E, Szot WM, Lyszczarz J. Lung function and breathing regulation parameters during pregnancy. Arch Gynecol Obstet. 2005 Jun;272(1):53-8. doi: 10.1007/s00404-004-0691-1. Epub 2004 Dec 23.
- Trakada G, Tsapanos V, Spiropoulos K. Normal pregnancy and oxygenation during sleep. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003 Aug 15;109(2):128-32. doi: 10.1016/s0301-2115(03)00100-3.
- Sultan P, Gutierrez MC, Carvalho B. Neuraxial morphine and respiratory depression: finding the right balance. Drugs. 2011 Oct 1;71(14):1807-19. doi: 10.2165/11596250-000000000-00000.
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- Weiniger CF, Akdagli S, Turvall E, Deutsch L, Carvalho B. Prospective Observational Investigation of Capnography and Pulse Oximetry Monitoring After Cesarean Delivery With Intrathecal Morphine. Anesth Analg. 2019 Mar;128(3):513-522. doi: 10.1213/ANE.0000000000003503.
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Parole chiave
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- 30189
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