- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02556229
Studio che valuta l'efficacia di Aflibercept per il trattamento della CNV infiammatoria nei pazienti giovani (ALINEA). (ALINEA)
Studio di fase II che valuta l'efficacia di Aflibercept per il trattamento della neovascolarizzazione coroidale infiammatoria (CNV) nei pazienti giovani.
La neovascolarizzazione coroidale infiammatoria (InCNV) è la terza causa di CNV dopo la miopia e la degenerazione maculare senile (AMD). InCNV è una malattia rara ma grave e il suo trattamento non deve essere ritardato.
InCNV è attualmente trattato con terapia off-label anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) e potrebbe beneficiare anche di aflibercept (EYLEA), un nuovo anti-VEGF attualmente indicato nell'AMD. I case report suggeriscono che tali pazienti non avrebbero bisogno di tante iniezioni come nell'AMD.
ALINEA è uno studio in aperto, a braccio singolo, prospettico, multicentrico, di fase II. L'obiettivo principale è dimostrare l'efficacia in termini clinici dopo 52 settimane di trattamento con aflibercept sull'acuità visiva dei pazienti affetti da InCNV. Un regime di dosaggio specifico è progettato per ottenere la massima efficienza. I pazienti vengono seguiti mensilmente fino a 52 settimane. La prima iniezione è obbligatoria. Gli altri vengono iniettati solo in caso di InCNV attiva.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Lyon, Francia, 69004
- Hospices Civils de Lyon / Hôpital de la Croix Rousse
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 < Età < 60 anni
- Pazienti che danno il consenso informato volontario firmato
- Paziente affiliato al sistema sanitario universale francese o simile
- Paziente con CNV infiammatoria, qualunque sia la causa, inclusa coroidite multifocale, coroidopatia interna puntata, toxoplasmosi oculare, coroidite serpiginosa o corioretinopatia Birdshot con lesioni subfoveali primarie attive, retrofoveali o iuxtafoveali che interessano la fovea come evidenziato dall'angiografia (fluoresceina e/o verde indocianina) e/o SD-OCT nell'occhio studiato
- Paziente disposto, impegnato e in grado di tornare per tutte le visite cliniche e completare tutte le procedure relative allo studio
Criteri di esclusione:
- Donne incinte
- - Uomini o donne sessualmente attivi in età fertile che non sono disposti a praticare un'adeguata contraccezione durante lo studio
- Paziente adulto protetto secondo i termini di legge (leggi francesi sulla sanità pubblica)
- Coinvolgimento in un altro studio clinico (occhio studiato e/o l'altro occhio)
Paziente con CNV non infiammatoria, in particolare:
- AMD
- drusen associato al neovaso
- Miopia elevata definita come rifrazione ≥ - 6 diottrie
- Altro trattamento curativo della CNV infiammatoria nell'occhio studiato negli ultimi 3 mesi prima della prima iniezione intravitreale: terapia anti-VEGF, laser maculare iuxta o extrafoveale, terapia fotodinamica, chirurgia, radioterapia esterna, termoterapia transpupillare...
- Storia medica della fotocoagulazione laser maculare focale retrofoveale nell'occhio studiato
- Emorragia sottoretinica che raggiunge il centro della fovea o con una dimensione > 50% dell'area della lesione
- Fibrosi o atrofia retinica retrofoveale nell'occhio studiato
- Lacrima epiteliale del pigmento retinico che raggiunge la macula nell'occhio studiato
- Storia medica del dispositivo medico intravitreale nell'occhio studiato
- Anamnesi di uveite autoimmune o idiopatica
- Retinopatia diabetica accertata
- Pressione intraoculare ≥ 25 mmHg nonostante due trattamenti topici ipotonici
- Afachia o mancanza della capsula del cristallino (non rimossa dal laser YAG (granato di ittrio e alluminio)) nell'occhio studiato
- Ipertensione arteriosa non controllata da un trattamento appropriato e definita da una misurazione della pressione arteriosa sistolica > 180 mmHg o 2 misurazioni consecutive > 160 mmHg, o da una pressione arteriosa diastolica > 100 mmHg
- Antecedenti di malattia cerebrovascolare o infarto miocardico durante gli ultimi 6 mesi prima dell'inclusione (J1)
- Antecedenti di qualsiasi patologia, malattia metabolica o qualsiasi serio sospetto di malattia durante l'esame clinico o di laboratorio che possa controindicare l'uso del prodotto, potrebbe influenzare l'interpretazione dei risultati dello studio o comportare maggiori rischi di complicanze per il soggetto
- Insufficienza renale che richiede dialisi o trapianto renale
- Trattamento precedente (meno di un anno) o effettivo con somministrazione sistemica di terapia anti-VEGF
- Ipersensibilità nota ad aflibercept o ad un altro farmaco composto del medicinale utilizzato; allergia alla fluoresceina, al verde indocianina, ai colliri anestetici
- Infezione oculare o perioculare attiva o sospetta
- Storia medica di chirurgia intraoculare entro 28 giorni prima della prima iniezione nell'occhio studiato
- Qualsiasi malattia o condizione oculare che richieda un intervento chirurgico intraoculare nell'occhio studiato entro 12 mesi dall'inclusione
- Follow-up non possibile per 12 mesi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Aflibercept
Iniezione intravitreale di aflibercept (EYLEA) / 2 mg
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I pazienti vengono seguiti mensilmente fino a 52 settimane.
Le iniezioni intravitreali di aflibercept alla dose di 2 mg vengono iniziate all'inclusione (iniezione obbligatoria) con reiniezione ogni 4 settimane solo in caso di attività CNV (regime PRN) fino a 52 settimane. Pertanto, ogni paziente riceve tra 1 e 13 iniezioni in totale studio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione media dell'acuità visiva con la migliore correzione (BCVA) espressa come numero di lettere guadagnate o perse misurate con la scala ETDRS (Early Treatment Diabetic Retinopathy Study) dal basale alla settimana 52
Lasso di tempo: 52 settimane
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BCVA è misurato sulla scala ETDRS ad una distanza iniziale di 4 metri
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52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazione media della BCVA espressa come numero di lettere guadagnate o perse misurate con la scala ETDRS dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Percentuale di pazienti con una perdita di BCVA <15 lettere misurata con la scala ETDRS dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
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Percentuale di pazienti con una perdita di BCVA <15 lettere misurata con la scala ETDRS dal basale alla settimana 52
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Numero di iniezioni per paziente
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Tempo medio tra 2 iniezioni
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Variazione media dello spessore retinico centrale (CRT) in micrometri misurata con Spectral Domain - Optical Coherence Tomography (SD-OCT) dal basale alla settimana 24
Lasso di tempo: 24 settimane
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24 settimane
|
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Variazione media dello spessore retinico centrale (CRT) in micrometri misurata con Spectral Domain - Optical Coherence Tomography (SD-OCT) dal basale alla settimana 52
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Variazione media delle dimensioni della lesione neovascolare misurata con angiografia con fluoresceina e/o verde indocianina dal basale alla settimana 52
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Effetti collaterali osservati durante lo studio
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Variazione media della morfologia della lesione neovascolare misurata con angiografia con fluoresceina e/o verde indocianina dal basale alla settimana 52
Lasso di tempo: 52 settimane
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52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie degli occhi
- Malattie uveali
- Malattie della coroide
- Metaplasia
- Neovascolarizzazione coroidale
- Neovascolarizzazione, patologica
- Agenti antineoplastici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti modulanti l'angiogenesi
- Sostanze di crescita
- Inibitori della crescita
- Aflibercept
Altri numeri di identificazione dello studio
- 69HCL14_0201
- 2014-003695-23 (Numero EudraCT)
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Prove cliniche su Aflibercept
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