- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02556229
Estudio de Evaluación de la Eficacia de Aflibercept para el Tratamiento de NVC Inflamatoria en Pacientes Jóvenes (ALINEA). (ALINEA)
Estudio de fase II que evalúa la eficacia de aflibercept para el tratamiento de la neovascularización coroidea inflamatoria (NVC) en pacientes jóvenes.
La neovascularización coroidea inflamatoria (InCNV) es la tercera causa de NVC después de la miopía y la degeneración macular relacionada con la edad (AMD). La InCNV es una enfermedad rara pero grave y su tratamiento no debe retrasarse.
InCNV se trata en este momento con una terapia anti-VEGF (Factor de Crecimiento Endotelial Vascular) off-label y también podría beneficiarse de aflibercept (EYLEA), un nuevo anti-VEGF actualmente indicado en AMD. Los informes de casos sugieren que tales pacientes no necesitarían tantas inyecciones como en AMD.
ALINEA es un estudio de fase II prospectivo, multicéntrico, abierto, de un solo brazo. El objetivo principal es demostrar la eficacia en términos clínicos tras 52 semanas de tratamiento con aflibercept sobre la agudeza visual de los pacientes afectos de InCNV. Se diseña un régimen de dosificación específico para lograr la máxima eficacia. Los pacientes son seguidos mensualmente hasta las 52 semanas. La primera inyección es obligatoria. Los otros se inyectan solo en caso de InCNV activo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Lyon, Francia, 69004
- Hospices Civils de Lyon / hôpital de la Croix rousse
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18 < Edad < 60 años
- Paciente que da consentimiento informado voluntario firmado
- Paciente afiliado al sistema universal de salud francés o similar
- Paciente con NVC inflamatoria, cualquiera que sea la causa, incluyendo coroiditis multifocal, coroidopatía interna punteada, toxoplasmosis ocular, coroiditis serpiginosa o coriorretinopatía en Birdshot con lesiones primarias activas subfoveales, retrofoveales o yuxtafoveales que afectan la fóvea evidenciadas por angiografía (fluoresceína y/o verde de indocianina) y/o SD-OCT en el ojo estudiado
- Paciente dispuesto, comprometido y capaz de regresar a todas las visitas a la clínica y completar todos los procedimientos relacionados con el estudio
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas
- Hombres o mujeres sexualmente activos en edad fértil que no estén dispuestos a practicar métodos anticonceptivos adecuados durante el estudio
- Paciente que es adulto protegido según los términos de la ley (leyes de salud pública francesas)
- Participación en otro ensayo clínico (ojo estudiado y/o el otro ojo)
Paciente con NVC no inflamatoria, especialmente:
- AMD
- drusas asociadas con neovaso
- Miopía alta definida como refracción ≥ - 6 dioptrías
- Otro tratamiento curativo de la NVC inflamatoria en el ojo estudiado durante los 3 últimos meses antes de la primera inyección intravítrea: terapia anti-VEGF, láser macular yuxtafoveal o extrafoveal, terapia fotodinámica, cirugía, radioterapia externa, termoterapia transpupilar...
- Antecedentes médicos de fotocoagulación láser macular focal retrofoveal en el ojo estudiado
- Hemorragia subretiniana que llega al centro de la fóvea o con un tamaño > 50% del área de la lesión
- Fibrosis o atrofia retiniana retrofoveal en el ojo estudiado
- Desgarro del epitelio pigmentario de la retina que alcanza la mácula en el ojo estudiado
- Antecedentes médicos de dispositivo médico intravítreo en el ojo estudiado
- Antecedentes médicos de uveítis autoinmune o idiopática
- Retinopatía diabética comprobada
- Presión intraocular ≥ 25 mmHg a pesar de dos tratamientos hipotónicos tópicos
- Afaquia o falta de cápsula del cristalino (no eliminada por láser YAG (granate de itrio y aluminio)) en el ojo estudiado
- Hipertensión arterial que no se controla con un tratamiento adecuado y se define por una medida de presión arterial sistólica > 180 mmHg o 2 medidas consecutivas > 160 mmHg, o por una presión arterial diastólica > 100 mmHg
- Antecedentes de enfermedad cerebrovascular o infarto de miocardio durante los últimos 6 meses antes de la inclusión (J1)
- Antecedentes de cualquier patología, enfermedad metabólica, o cualquier sospecha grave de enfermedad durante el examen clínico o de laboratorio que contraindique el uso del producto, pueda afectar la interpretación de los resultados del estudio o acarrear riesgos mayores de complicación para el sujeto.
- Insuficiencia renal que requiere diálisis o trasplante renal
- Tratamiento previo (menos de un año) o actual con administración sistémica de terapia anti-VEGF
- Hipersensibilidad conocida a aflibercept, u otro fármaco compuesto del medicamento utilizado; alergia a la fluoresceína, verde de indocianina, colirio anestésico
- Infección ocular o periocular activa o sospechada
- Antecedentes médicos de cirugía intraocular dentro de los 28 días anteriores a la primera inyección en el ojo estudiado
- Cualquier enfermedad o condición ocular que requiera una cirugía intraocular en el ojo estudiado dentro de los 12 meses posteriores a la inclusión.
- Seguimiento no posible durante 12 meses
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Aflibercept
Inyección intravítrea de aflibercept (EYLEA) / 2mg
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Los pacientes son seguidos mensualmente hasta las 52 semanas.
Las inyecciones intravítreas de aflibercept a una dosis de 2 mg se inician en la inclusión (inyección obligatoria) con reinyección cada 4 semanas solo en caso de actividad de NVC (régimen PRN) hasta las 52 semanas. Por lo tanto, cada paciente recibe entre 1 y 13 inyecciones en total. estudiar.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio medio en la agudeza visual mejor corregida (BCVA) expresado como el número de letras ganadas o perdidas medidas con la escala del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS) desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: 52 semanas
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BCVA se mide en la escala ETDRS a una distancia inicial de 4 metros
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52 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio medio en BCVA expresado como número de letras ganadas o perdidas medidas con la escala ETDRS desde el inicio hasta la semana 24
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Porcentaje de pacientes con una pérdida de <15 letras en la BCVA medida con la escala ETDRS desde el inicio hasta la semana 24
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
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Porcentaje de pacientes con una pérdida de <15 letras en la BCVA medida con la escala ETDRS desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Número de inyecciones por paciente
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Tiempo medio entre 2 inyecciones
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Cambio medio en el grosor central de la retina (CRT) en micrómetros medidos con Spectral Domain - Optical Coherence Tomography (SD-OCT) desde el inicio hasta la semana 24
Periodo de tiempo: 24 semanas
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24 semanas
|
Cambio medio en el grosor de la retina central (CRT) en micrómetros medidos con Spectral Domain - Optical Coherence Tomography (SD-OCT) desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Cambio medio en el tamaño de la lesión neovascular medido con fluoresceína y/o angiografía con verde de indocianina desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Efectos secundarios observados durante el estudio
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Cambio medio en la morfología de la lesión neovascular medida con fluoresceína y/o angiografía con verde de indocianina desde el inicio hasta la semana 52
Periodo de tiempo: 52 semanas
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52 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades de los ojos
- Enfermedades uveales
- Enfermedades de la coroides
- Metaplasia
- Neovascularización coroidea
- Neovascularización Patológica
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Aflibercept
Otros números de identificación del estudio
- 69HCL14_0201
- 2014-003695-23 (Número EudraCT)
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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