- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02556229
Estudo de Avaliação da Eficácia do Aflibercept para o Tratamento de CNV Inflamatória em Pacientes Jovens (ALINEA). (ALINEA)
Estudo de Fase II Avaliando a Eficácia do Aflibercept para o Tratamento da Neovascularização Coroidal Inflamatória (CNV) em Pacientes Jovens.
A neovascularização inflamatória da coroide (InCNV) é a terceira causa de CNV após a miopia e a Degeneração Macular Relacionada à Idade (AMD). O InCNV é uma doença rara mas grave e o seu tratamento não deve ser adiado.
O InCNV é tratado no momento com terapia off-label anti-VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) e também pode se beneficiar do aflibercept (EYLEA), um novo anti-VEGF atualmente indicado na DMRI. Relatos de casos sugerem que esses pacientes não precisariam de tantas injeções quanto na DMRI.
ALINEA é um estudo aberto, de braço único, prospectivo, multicêntrico, de fase II. O objetivo principal é demonstrar a eficácia em termos clínicos após 52 semanas de tratamento com aflibercept na acuidade visual de pacientes acometidos por InCNV. Um regime de dosagem específico é projetado para alcançar a máxima eficiência. Os pacientes são acompanhados mensalmente até 52 semanas. A primeira injeção é obrigatória. Os outros são injetados apenas em caso de InCNV ativo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Lyon, França, 69004
- Hospices Civils de Lyon / hôpital de la Croix rousse
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- 18 < Idade < 60 anos
- Paciente que dá consentimento informado assinado voluntariamente
- Paciente filiado ao sistema de saúde universal francês ou similar
- Paciente com CNV inflamatória, seja qual for a causa, incluindo coroidite multifocal, coroidopatia interna puntiforme, toxoplasmose ocular, coroidite serpiginosa ou coriorretinopatia de Birdshot com lesões primárias subfoveais, retrofoveais ou justafoveais ativas que afetam a fóvea evidenciadas por angiografia (fluoresceína e/ou indocianina verde) e/ou SD-OCT no olho estudado
- Paciente disposto, comprometido e capaz de retornar para todas as visitas clínicas e concluir todos os procedimentos relacionados ao estudo
Critério de exclusão:
- mulheres grávidas
- Homens ou mulheres sexualmente ativos com potencial para engravidar que não desejam praticar métodos contraceptivos adequados durante o estudo
- Paciente que é adulto protegido nos termos da lei (leis de saúde pública francesas)
- Envolvimento em outro estudo clínico (olho estudado e/ou outro olho)
Paciente com CNV não inflamatória, especialmente:
- AMD
- drusas associadas a neovasos
- Alta miopia definida como refração ≥ - 6 dioptrias
- Outro tratamento curativo de CNV inflamatória no olho estudado durante os últimos 3 meses antes da primeira injeção intravítrea: terapia anti-VEGF, laser macular justa ou extrafoveal, terapia fotodinâmica, cirurgia, radioterapia externa, termoterapia transpupilar ...
- Histórico médico de fotocoagulação a laser macular focal retrofoveal no olho estudado
- Hemorragia sub-retiniana atingindo o centro da fóvea ou com tamanho > 50% da área da lesão
- Fibrose ou atrofia retrofoveal da retina no olho estudado
- Lágrima epitelial pigmentar da retina atingindo a mácula no olho estudado
- Histórico médico de dispositivo médico intravítreo no olho estudado
- Histórico médico de uveíte autoimune ou idiopática
- Retinopatia diabética comprovada
- Pressão intra-ocular ≥ 25 mmHg apesar de dois tratamentos hipotônicos tópicos
- Afacia ou falta de cápsula do cristalino (não removida pelo laser YAG (yttrium aluminum garnet)) no olho estudado
- Hipertensão arterial não controlada por tratamento adequado e definida por uma medida de pressão arterial sistólica > 180mmHG ou 2 medidas consecutivas > 160mmHg, ou por uma pressão arterial diastólica > 100mmHg
- Antecedentes de doença cerebrovascular ou infarto do miocárdio durante os últimos 6 meses antes da inclusão (J1)
- Antecedentes de qualquer patologia, doença metabólica ou qualquer suspeita grave de doença durante o exame clínico ou laboratorial que contraindicasse o uso do produto, pudesse afetar a interpretação dos resultados do estudo ou trazer grandes riscos de complicação para o sujeito
- Insuficiência renal que requer diálise ou transplante renal
- Tratamento anterior (menos de um ano) ou atual com administração sistêmica de terapia anti-VEGF
- Hipersensibilidade conhecida ao aflibercept, ou outro fármaco composto do medicamento utilizado; alergia a fluoresceína, indocianina verde, colírios anestésicos
- Infecção ocular ou periocular ativa ou suspeita
- História médica de cirurgia intra-ocular dentro de 28 dias antes da primeira injeção no olho estudado
- Qualquer doença ou condição ocular que exija uma cirurgia intra-ocular no olho estudado dentro de 12 meses após a inclusão
- Acompanhamento impossível durante 12 meses
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Aflibercept
Injeção intravítrea de aflibercept (EYLEA) / 2mg
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Os pacientes são acompanhados mensalmente até 52 semanas.
As injeções intravítreas de aflibercept na dosagem de 2 mg são iniciadas na inclusão (injeção obrigatória) com reinjeção a cada 4 semanas apenas em caso de atividade de CNV (regime PRN) até 52 semanas. Portanto, cada paciente recebe entre 1 e 13 injeções no total estudar.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança média na acuidade visual com melhor correção (BCVA) expressa como número de letras ganhas ou perdidas, medida com a escala Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) desde o início até a semana 52
Prazo: 52 semanas
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O BCVA é medido na escala ETDRS a uma distância inicial de 4 metros
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52 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
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Mudança média na BCVA expressa como número de letras ganhas ou perdidas medidas com a escala ETDRS desde o início até a semana 24
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Porcentagem de pacientes com perda <15 letras na BCVA medida com a escala ETDRS desde o início até a semana 24
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
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Porcentagem de pacientes com perda <15 letras na BCVA medida com a escala ETDRS desde o início até a semana 52
Prazo: 52 semanas
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52 semanas
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Número de injeções por paciente
Prazo: 52 semanas
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52 semanas
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Tempo médio entre 2 injeções
Prazo: 52 semanas
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52 semanas
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Alteração média na espessura central da retina (CRT) em micrômetros medidos com Domínio Espectral - Tomografia de Coerência Óptica (SD-OCT) desde o início até a semana 24
Prazo: 24 semanas
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24 semanas
|
Alteração média na espessura central da retina (CRT) em micrômetros medidos com Domínio Espectral - Tomografia de Coerência Óptica (SD-OCT) desde o início até a semana 52
Prazo: 52 semanas
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52 semanas
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Alteração média no tamanho da lesão neovascular medida com fluoresceína e/ou angiografia com indocianina verde desde o início até a semana 52
Prazo: 52 semanas
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52 semanas
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Efeitos colaterais observados durante o estudo
Prazo: 52 semanas
|
52 semanas
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Alteração média na morfologia da lesão neovascular medida com fluoresceína e/ou angiografia com indocianina verde desde o início até a semana 52
Prazo: 52 semanas
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52 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças oculares
- Doenças uveais
- Doenças da Coróide
- Metaplasia
- Neovascularização de coroide
- Neovascularização Patológica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Antineoplásicos
- Inibidores de angiogênese
- Agentes Moduladores da Angiogênese
- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
- Aflibercept
Outros números de identificação do estudo
- 69HCL14_0201
- 2014-003695-23 (Número EudraCT)
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