L'effetto della metformina su diversi ormoni nei pazienti con PCOS

Sono stati inclusi nello studio quarantotto pazienti con PCOS che frequentavano la clinica OBGYN di kasr al aini. La diagnosi di PCOS è stata effettuata sulla base dei tre criteri stabiliti dalla definizione di PCOS del Rotterdam Consensus Meeting (ESHRE, ASRM, 2004). I criteri erano i seguenti:

1. storia di anovulazione cronica definita come durata del ciclo > 35 giorni o meno di 9 cicli all'anno o amenorrea (durata del ciclo > 12 settimane),
2. infertilità con irsutismo o acne o aumento di uno o più livelli sierici di androgeni
3. risultati ecografici delle ovaie policistiche (aumento del volume ovarico, più di otto follicoli in un'ovaia che vanno da 2-10 mm).

i soggetti studiati dovevano ricevere metformina 850 mg due volte al giorno per un periodo di 6 mesi. I campioni di sangue sono stati raccolti all'inizio dello studio, prima di ricevere metformina, dove l'insulina sierica al basale (a digiuno e 2 ore postprandiale), la globulina legante gli ormoni sessuali (SHBG), il testosterone totale e libero, il diidroepiandrostenedione solfato (DHEAS) e l'ormone antimulleriano (AMH) ) sono stati ottenuti prima di iniziare la metformina. I campioni di sangue sono stati prelevati rispettivamente a 3 e 6 mesi di trattamento con metformina, per valutarne l'effetto sui livelli sierici dei parametri ormonali precedentemente menzionati.

È stato anche valutato l'effetto della metformina sui pazienti con PCOS per quanto riguarda i suoi parametri clinici e radiologici. Ad ogni paziente è stato chiesto di tenere un diario dei suoi periodi mestruali durante il periodo di studio; per scoprire se potrebbe esserci un effetto della metformina sulla regolazione dei cicli mestruali secondario al miglioramento della funzione ovarica come risultato del miglioramento della resistenza all'insulina in tali pazienti. L'effetto della metformina sulla morfologia ovarica mediante ecografia è stato valutato anche al basale, 3 mesi e 6 mesi del periodo di studio; volume ovarico e numero di follicoli sono stati annotati ad ogni visita.