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Raggiungimento dell'obiettivo dopo l'utilizzo di un anticorpo anti-PCSK9 in soggetti intolleranti alle statine-4 (GAUSS-4)

20 ottobre 2020 aggiornato da: Amgen

Uno studio in doppio cieco, randomizzato, multicentrico per valutare la sicurezza e l'efficacia di Evolocumab, rispetto a Ezetimibe, in soggetti giapponesi ipercolesterolemici incapaci di tollerare una dose efficace di un inibitore della HMG-CoA reduttasi a causa di effetti collaterali correlati ai muscoli

L'obiettivo primario dello studio era valutare l'effetto di 12 settimane di evolocumab per via sottocutanea (SC) rispetto a ezetimibe, sulla variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo delle lipoproteine ​​a bassa densità (C-LDL) in adulti ipercolesterolemici incapaci di tollerare una dose efficace di una statina.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Dopo lo screening, i partecipanti che soddisfacevano tutti i criteri di inclusione/esclusione sono stati randomizzati con un rapporto di assegnazione di 2:2:1:1 in 4 gruppi: evolocumab (AMG 145) 420 mg somministrato mediante iniezione sottocutanea mensilmente e pillola placebo al giorno; evolocumab 140 mg somministrato per iniezione sottocutanea ogni due settimane e pillola placebo per bocca ogni giorno; placebo 420 mg somministrato per iniezione sottocutanea mensilmente ed ezetimibe 10 mg pillola al giorno; placebo 140 mg somministrato per iniezione sottocutanea ogni due settimane ed ezetimibe 10 mg pillola al giorno. La randomizzazione è stata stratificata in base allo screening del livello di LDL-C e all'uso di statine al basale. I partecipanti alla terapia con una dose di statina bassa o atipica devono aver assunto una dose stabile per almeno 4 settimane prima dello screening e per tutta la parte in cieco dello studio; non è stato possibile aggiustare la dose durante lo screening e per la durata dello studio. Dopo la settimana 12, ezetimibe è stato interrotto e i partecipanti sono passati a una dose in aperto di evolocumab somministrata mediante iniezione sottocutanea ogni due settimane o mensilmente e al loro standard di cura.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

61

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Aichi
      • Nagoya-shi, Aichi, Giappone, 466-8560
        • Research Site
      • Nagoya-shi, Aichi, Giappone, 466-8650
        • Research Site
    • Chiba
      • Chiba-shi, Chiba, Giappone, 260-8677
        • Research Site
      • Kisarazu-shi, Chiba, Giappone, 292-8535
        • Research Site
      • Matsudo-shi, Chiba, Giappone, 271-0077
        • Research Site
    • Fukuoka
      • Chikushino-shi, Fukuoka, Giappone, 818-8516
        • Research Site
      • Koga-shi, Fukuoka, Giappone, 811-3195
        • Research Site
    • Fukushima
      • Sukagawa-shi, Fukushima, Giappone, 962-0001
        • Research Site
      • Sukagawa-shi, Fukushima, Giappone, 962-8503
        • Research Site
    • Hiroshima
      • Hiroshima-shi, Hiroshima, Giappone, 734-8551
        • Research Site
    • Hyogo
      • Kobe-shi, Hyogo, Giappone, 650-0017
        • Research Site
    • Ibaraki
      • Koga-shi, Ibaraki, Giappone, 306-0041
        • Research Site
    • Ishikawa
      • Kahoku-gun, Ishikawa, Giappone, 920-0293
        • Research Site
      • Kanazawa-shi, Ishikawa, Giappone, 920-8650
        • Research Site
      • Komatsu-shi, Ishikawa, Giappone, 923-8560
        • Research Site
    • Iwate
      • Morioka-shi, Iwate, Giappone, 020-8505
        • Research Site
      • Morioka-shi, Iwate, Giappone, 020-0866
        • Research Site
    • Kagoshima
      • Kagoshima-shi, Kagoshima, Giappone, 890-8520
        • Research Site
    • Kanagawa
      • Yokohama-shi, Kanagawa, Giappone, 245-8575
        • Research Site
    • Kumamoto
      • Kumamoto-shi, Kumamoto, Giappone, 860-8556
        • Research Site
      • Kumamoto-shi, Kumamoto, Giappone, 862-0976
        • Research Site
    • Kyoto
      • Kyoto-shi, Kyoto, Giappone, 606-8507
        • Research Site
    • Miyagi
      • Ohsaki-shi, Miyagi, Giappone, 989-6143
        • Research Site
    • Okinawa
      • Nakagami-gun, Okinawa, Giappone, 901-2393
        • Research Site
    • Osaka
      • Osaka-Shi, Osaka, Giappone, 553-0003
        • Research Site
      • Osaka-shi, Osaka, Giappone, 530-0001
        • Research Site
    • Saitama
      • Fujimi-shi, Saitama, Giappone, 354-0031
        • Research Site
      • Iruma-gun, Saitama, Giappone, 350-0495
        • Research Site
      • Kawaguchi-shi, Saitama, Giappone, 332-0012
        • Research Site
    • Shizuoka
      • Hamamatsu-shi, Shizuoka, Giappone, 430-0929
        • Research Site
    • Tokyo
      • Bunkyo-ku, Tokyo, Giappone, 113-8655
        • Research Site
      • Chuo-ku, Tokyo, Giappone, 103-0027
        • Research Site
      • Higashiyamato-shi, Tokyo, Giappone, 207-0014
        • Research Site
      • Musashino-shi, Tokyo, Giappone, 180-0022
        • Research Site
      • Shinagawa-ku, Tokyo, Giappone, 142-8666
        • Research Site

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di età compresa tra ≥ 20 e ≤ 80 anni
  • Giapponese per autoidentificazione
  • Non su una statina o su una statina a basso dosaggio con dose stabile per almeno 4 settimane.
  • Soggetto non all'obiettivo LDL-C
  • Storia di intolleranza alle statine ad almeno 2 statine
  • La terapia ipolipemizzante è rimasta stabile prima dello screening per almeno 4 settimane
  • Trigliceridi a digiuno ≤ 400 mg/dL

Criteri di esclusione:

  • Insufficienza cardiaca III o IV della New York Heart Association (NYHA).
  • Aritmia cardiaca incontrollata
  • Ipertensione incontrollata
  • Diabete di tipo 1
  • Diabete di tipo 2 scarsamente controllato
  • Ipotiroidismo o ipertiroidismo non controllato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Ezetimibe (Q2W)
I partecipanti hanno ricevuto un'iniezione sottocutanea di placebo una volta ogni 2 settimane e 10 mg di ezetimibe per via orale una volta al giorno per 12 settimane. Dalla settimana 12 i partecipanti hanno ricevuto evolocumab 140 mg in aperto per via sottocutanea una volta ogni 2 settimane fino alla settimana 48.
Somministrato per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
  • Repatha
  • AMG 145
Compressa per somministrazione orale
Altri nomi:
  • Zezia
Somministrato per iniezione sottocutanea
Comparatore attivo: Ezetimibe (QM)
I partecipanti hanno ricevuto un'iniezione sottocutanea di placebo una volta al mese e 10 mg di ezetimibe per via orale una volta al giorno per 12 settimane. Dalla settimana 12 i partecipanti hanno ricevuto evolocumab 420 mg in aperto per via sottocutanea una volta al mese fino alla settimana 48.
Somministrato per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
  • Repatha
  • AMG 145
Compressa per somministrazione orale
Altri nomi:
  • Zezia
Somministrato per iniezione sottocutanea
Sperimentale: Evolocumab Q2W
I partecipanti hanno ricevuto 140 mg di evolocumab mediante iniezione sottocutanea una volta ogni 2 settimane e compresse di placebo una volta al giorno per 12 settimane. Dalla settimana 12 i partecipanti hanno ricevuto evolocumab 140 mg in aperto per via sottocutanea una volta ogni 2 settimane fino alla settimana 48.
Somministrato per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
  • Repatha
  • AMG 145
Compressa per somministrazione orale
Sperimentale: Evolocumab QM
I partecipanti hanno ricevuto 420 mg di evolocumab mediante iniezione sottocutanea una volta al mese e compresse di placebo una volta al giorno per 12 settimane. Dalla settimana 12 i partecipanti hanno ricevuto evolocumab 420 mg in aperto per via sottocutanea una volta al mese fino alla settimana 48.
Somministrato per iniezione sottocutanea
Altri nomi:
  • Repatha
  • AMG 145
Compressa per somministrazione orale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Per tutti gli endpoint di efficacia, i due regimi di dosaggio (ogni 2 settimane e ogni mese) per ciascun trattamento sono stati raggruppati per l'analisi.
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico a bassa densità (C-LDL) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale rispetto al basale dell'apolipoproteina B alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione rispetto al basale del colesterolo LDL alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione rispetto al basale di LDL-C alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale di colesterolo non HDL alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale di colesterolo non HDL alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale dell'apolipoproteina B alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo totale alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo totale alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale della lipoproteina (a) alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale della lipoproteina (a) alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale dei trigliceridi alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale dei trigliceridi alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale di HDL-C alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale di HDL-C alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale di VLDL-C alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale di VLDL-C alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto un valore medio di LDL-C alle settimane 10 e 12 inferiore a 70 mg/dL
Lasso di tempo: Settimane 10 e 12
La risposta media del colesterolo lipoproteico a bassa densità è stata definita come C-LDL < 70 mg/dL [1,8 mol/L].
Settimane 10 e 12
Percentuale di partecipanti che hanno raggiunto un LDL-C inferiore a 70 mg/dL alla settimana 12
Lasso di tempo: Settimana 12
Settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale nel rapporto colesterolo totale/HDL-C alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale nel rapporto colesterolo totale/HDL-C alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12
Variazione percentuale rispetto al basale nel rapporto apolipoproteina B/apolipoproteina A-1 alla media delle settimane 10 e 12
Lasso di tempo: Basale e settimane 10 e 12
Basale e settimane 10 e 12
Variazione percentuale rispetto al basale nel rapporto apolipoproteina B/apolipoproteina A-1 alla settimana 12
Lasso di tempo: Basale e settimana 12
Basale e settimana 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

27 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

10 agosto 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

26 maggio 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

16 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

18 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 ottobre 2020

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Evolocumab

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