- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02680327
Advance Care Planning (ACP) nei pazienti anziani sottoposti a cardiochirurgia (DIMAN)
Uno studio di fattibilità su: Advance Care Planning (ACP) nei pazienti anziani sottoposti a cardiochirurgia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Procedure di studio:
Una volta che i pazienti hanno firmato un consenso informato, verrà loro chiesto di completare il questionario di valutazione ACP. Il loro livello di fragilità sarà valutato con il test del cammino dei 5 metri. Due settimane dopo la dimissione (+ o - 7 giorni) saranno contattati telefonicamente per completare 3 sezioni del questionario CANHELP.
Strumenti di studio
Questionari per i pazienti:
- Questionario di valutazione ACP: 5 domande sulla pianificazione anticipata delle cure al momento del ricovero in ospedale dallo studio CANHELP (tempo previsto 10 minuti)
- Questionario CANHELP (sezioni rapporto con i medici, comunicazione e processo decisionale) 2 settimane dopo la dimissione (tempo previsto 25 minuti)
Test paziente:
Velocità di andatura di 5 minuti
Dati di valutazione del paziente
- Dati demografici standard
- Dati antropometrici
- Variabili cardiache
- Comorbidità
- Valori di laboratorio
- Fragilità (valutata utilizzando la velocità dell'andatura a 5 metri)
Dati sugli esiti post-chirurgici (saranno ricercati nella tabella dopo 30 giorni post-operatori)
- Risultato
- Complicazioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Reclutamento
- Montreal Heart Institute
-
Contatto:
- Jennifer Cogan, MD, FRCPC
- Numero di telefono: 3732 514-376-3330
- Email: jennifer.cogan@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età e oltre 70 anni
- Ricoverato per cardiochirurgia;
- In grado di parlare inglese o francese;
Criteri di esclusione:
- Età inferiore a 70 anni;
- Impossibile partecipare al sondaggio telefonico di follow-up;
- Impossibile parlare inglese o francese.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Completamento degli studi con successo
Lasso di tempo: 1 mese
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Stimare la percentuale di pazienti che hanno completato con successo tutti i compiti dello studio;
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1 mese
|
|
Lasso di tempo
Lasso di tempo: 1 mese
|
Valutare il lasso di tempo necessario per arruolare e completare lo studio per 35 pazienti;
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1 mese
|
|
Prova di andatura
Lasso di tempo: 1 mese
|
Per valutare il tempo necessario eseguire il test del cammino (in minuti);
|
1 mese
|
|
ritenzione del paziente
Lasso di tempo: 1 mese
|
Valutare la fidelizzazione dei pazienti (percentuale di pazienti che completano lo studio);
|
1 mese
|
|
Tasso di errore dello schermo
Lasso di tempo: 1 mese
|
Per valutare il tasso di errore dello schermo
|
1 mese
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Soddisfazione generale
Lasso di tempo: 1 mese
|
Valutare la soddisfazione complessiva del paziente rispetto agli obiettivi della comunicazione assistenziale (domanda 1 del questionario CANHELP; (scala Likert a 5 punti));
|
1 mese
|
|
Prevalenza di ACP
Lasso di tempo: 1 mese
|
Determinare, dal punto di vista del paziente in fase acuta, la prevalenza delle direttive di Advanced Care Planning (ACP);
|
1 mese
|
|
Percentuale di pazienti fragili
Lasso di tempo: 1 mese
|
Valutare la proporzione di pazienti valutati come fragili utilizzando il test del cammino di 5 metri;
|
1 mese
|
|
Livello di correlazione tra "livello di fragilità" e "soddisfazione nel processo decisionale".
Lasso di tempo: 1 mese
|
Valutare il livello di correlazione tra "soddisfazione del processo decisionale" e livello di fragilità.
|
1 mese
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jennifer Cogan, MD, FRCPC, Montreal Heart Institute
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Heyland DK, Barwich D, Pichora D, Dodek P, Lamontagne F, You JJ, Tayler C, Porterfield P, Sinuff T, Simon J; ACCEPT (Advance Care Planning Evaluation in Elderly Patients) Study Team; Canadian Researchers at the End of Life Network (CARENET). Failure to engage hospitalized elderly patients and their families in advance care planning. JAMA Intern Med. 2013 May 13;173(9):778-87. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.180.
- Ehlenbach WJ, Barnato AE, Curtis JR, Kreuter W, Koepsell TD, Deyo RA, Stapleton RD. Epidemiologic study of in-hospital cardiopulmonary resuscitation in the elderly. N Engl J Med. 2009 Jul 2;361(1):22-31. doi: 10.1056/NEJMoa0810245.
- Pfisterer M, Buser P, Osswald S, Allemann U, Amann W, Angehrn W, Eeckhout E, Erne P, Estlinbaum W, Kuster G, Moccetti T, Naegeli B, Rickenbacher P; Trial of Invasive versus Medical therapy in Elderly patients (TIME) Investigators. Outcome of elderly patients with chronic symptomatic coronary artery disease with an invasive vs optimized medical treatment strategy: one-year results of the randomized TIME trial. JAMA. 2003 Mar 5;289(9):1117-23. doi: 10.1001/jama.289.9.1117.
- Alexander KP, Anstrom KJ, Muhlbaier LH, Grosswald RD, Smith PK, Jones RH, Peterson ED. Outcomes of cardiac surgery in patients > or = 80 years: results from the National Cardiovascular Network. J Am Coll Cardiol. 2000 Mar 1;35(3):731-8. doi: 10.1016/s0735-1097(99)00606-3.
- Graham MM, Ghali WA, Faris PD, Galbraith PD, Norris CM, Knudtson ML; Alberta Provincial Project for Outcomes Assessment in Coronary Heart Disease (APPROACH) Investigators. Survival after coronary revascularization in the elderly. Circulation. 2002 May 21;105(20):2378-84. doi: 10.1161/01.cir.0000016640.99114.3d.
- Afilalo J, Eisenberg MJ, Morin JF, Bergman H, Monette J, Noiseux N, Perrault LP, Alexander KP, Langlois Y, Dendukuri N, Chamoun P, Kasparian G, Robichaud S, Gharacholou SM, Boivin JF. Gait speed as an incremental predictor of mortality and major morbidity in elderly patients undergoing cardiac surgery. J Am Coll Cardiol. 2010 Nov 9;56(20):1668-76. doi: 10.1016/j.jacc.2010.06.039.
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- You JJ, Fowler RA, Heyland DK; Canadian Researchers at the End of Life Network (CARENET). Just ask: discussing goals of care with patients in hospital with serious illness. CMAJ. 2014 Apr 1;186(6):425-32. doi: 10.1503/cmaj.121274. Epub 2013 Jul 15. No abstract available.
- Heyland DK, Cook DJ, Rocker GM, Dodek PM, Kutsogiannis DJ, Skrobik Y, Jiang X, Day AG, Cohen SR; Canadian Researchers at the End of Life Network. The development and validation of a novel questionnaire to measure patient and family satisfaction with end-of-life care: the Canadian Health Care Evaluation Project (CANHELP) Questionnaire. Palliat Med. 2010 Oct;24(7):682-95. doi: 10.1177/0269216310373168. Epub 2010 Jul 6.
- Heyland DK, Cook DJ, Rocker GM, Dodek PM, Kutsogiannis DJ, Skrobik Y, Jiang X, Day AG, Cohen SR; Canadian Researchers at the End of Life Network (CARENET). Defining priorities for improving end-of-life care in Canada. CMAJ. 2010 Nov 9;182(16):E747-52. doi: 10.1503/cmaj.100131. Epub 2010 Oct 4.
- Purser JL, Kuchibhatla MN, Fillenbaum GG, Harding T, Peterson ED, Alexander KP. Identifying frailty in hospitalized older adults with significant coronary artery disease. J Am Geriatr Soc. 2006 Nov;54(11):1674-81. doi: 10.1111/j.1532-5415.2006.00914.x.
- Cesari M, Kritchevsky SB, Penninx BW, Nicklas BJ, Simonsick EM, Newman AB, Tylavsky FA, Brach JS, Satterfield S, Bauer DC, Visser M, Rubin SM, Harris TB, Pahor M. Prognostic value of usual gait speed in well-functioning older people--results from the Health, Aging and Body Composition Study. J Am Geriatr Soc. 2005 Oct;53(10):1675-80. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53501.x.
- Dumurgier J, Elbaz A, Ducimetiere P, Tavernier B, Alperovitch A, Tzourio C. Slow walking speed and cardiovascular death in well functioning older adults: prospective cohort study. BMJ. 2009 Nov 10;339:b4460. doi: 10.1136/bmj.b4460.
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Primo Inserito (Stima)
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- ICM 15-1875
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Prove cliniche su Pianificazione avanzata delle cure
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The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustAttivo, non reclutanteFerite e lesioni | Chirurgia | Riabilitazione | Disturbo ortopedico | Misure di esito riferite dal paziente | Valutazione della disabilità | Recupero della funzione | Trauma multiplo/lesioni | Centri traumatologici | Indici di gravità del trauma | Advanced Trauma Life Support CareRegno Unito
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Rush University Medical CenterCompletatoAdvanced Cardiac Life Support, rianimazione cardiopolmonare, volume corrente, ventilazione manualeStati Uniti
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National Taiwan University HospitalNon ancora reclutamento
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VA Office of Research and DevelopmentNon ancora reclutamentoCare di basso valoreStati Uniti
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Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... e altri collaboratoriCompletato
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University Health Network, TorontoNon ancora reclutamento
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National Taiwan University HospitalCompletatoEcografia Point-of-careTaiwan
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Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalCompletatoEcografia Point of CareUruguay
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Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaSconosciuto
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