- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02734667
Inizio del monitoraggio continuo del glucosio alla diagnosi del diabete di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sinossi del protocollo di studio
Questo studio clinico pilota randomizzato confronta i giovani T1D di nuova diagnosi che hanno iniziato il CGM (il gruppo di intervento) rispetto a quelli che non lo sono (il gruppo di controllo). Gli investigatori esamineranno le differenze di gruppo per un periodo di 6 mesi (Fase 1) su due serie di risultati: variabili psicosociali e variabili glicemiche. Dopo il confronto iniziale tra intervento e controllo nei primi sei mesi dopo la diagnosi, i ricercatori condurranno un follow-up longitudinale (Fase 2) delle variabili glicemiche e psicosociali per altri 18 mesi. Il sistema CGM utilizzato in questo studio è il sistema Dexcom G5 con la funzione Condividi (approvato dalla FDA). È stato ottenuto un IDE per utilizzare questo sistema in modo non aggiuntivo. I partecipanti completeranno la Fase 1 in sei mesi. La fase 2 include altre 3 valutazioni condotte ogni sei mesi fino a quando i partecipanti sono due anni dopo la diagnosi.
Procedure di studio
I partecipanti saranno reclutati in due centri: la Stanford University e il Barbara Davis Center for Diabetes, University of Colorado. I partecipanti saranno arruolati durante il ricovero o entro 1 mese dalla diagnosi. Una volta identificato, il personale dello studio si avvicinerà ai potenziali partecipanti per spiegare lo studio, determinare l'ammissibilità e ottenere il consenso informato. Una volta iscritti allo studio, i partecipanti saranno randomizzati. I partecipanti saranno randomizzati con un rapporto 2:1, dall'intervento al controllo. Gli investigatori stratificheranno anche per fascia di età per garantire un'equa rappresentazione delle età tra i gruppi. Le fasce di età (in anni) sono 2-6, 7-11 e 12-17. Per garantire la sicurezza nel gruppo più giovane, il reclutamento dei partecipanti nel gruppo di età compresa tra 2 e 6 anni non inizierà fino a quando gli investigatori non avranno almeno 2 settimane di dati sull'uso di CGM non aggiuntivi in almeno 3 partecipanti di età compresa tra 7 e 17 anni. I dati saranno esaminati dal DSMB su questi 3 partecipanti e, se ritenuti sicuri dal DSMB, gli investigatori inizieranno ad arruolare i partecipanti nella fascia di età più giovane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Stanford, California, Stati Uniti, 94305
- Stanford University
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per essere idoneo allo studio, un bambino deve soddisfare i seguenti criteri:
- Diagnosi del diabete di tipo 1 secondo i criteri diagnostici dell'American Diabetes Association
- Tempo dalla diagnosi non superiore a un mese
- Età compresa tra 2 e 17 anni
- Consenso dei genitori (e consenso del bambino ove applicabile) a partecipare allo studio
- Nessuna condizione medica grave, che secondo il parere degli investigatori potrebbe ostacolare la partecipazione a questo studio clinico.
Per essere ammessi allo studio, un genitore deve soddisfare i seguenti criteri:
- Genitore o tutore legale di un bambino con diabete di tipo 1 che soddisfa i criteri di "bambino" descritti sopra
- Età di 18,0 anni o più
- Il genitore comprende l'inglese scritto
- Il genitore comprende il protocollo dello studio e firma il documento di consenso informato
Criteri di esclusione:
La presenza di uno qualsiasi dei seguenti è un'esclusione per lo studio:
- Il bambino ha un disturbo medico che, a giudizio dello sperimentatore, interferirà con il completamento di qualsiasi aspetto del protocollo (ad es. Gravidanza, malattia renale, insufficienza surrenalica, condizione della pelle che potrebbe ostacolare l'applicazione del sensore).
- Il bambino ha un disturbo neurologico che, a giudizio dello sperimentatore, influenzerà il completamento del protocollo
- Uso corrente di glucocorticoidi orali o altri farmaci, che a giudizio dello sperimentatore sarebbero una controindicazione alla partecipazione allo studio
- Il bambino non è in grado di evitare completamente il paracetamolo per tutta la durata dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: CGM alla diagnosi di T1D
I partecipanti iniziano l'uso non aggiuntivo del CGM alla diagnosi di T1D e continuano per 6 mesi.
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Inizio dell'uso di CGM non aggiuntivo alla diagnosi di T1D
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Nessun intervento: Solita cura
I partecipanti ricevono cure abituali per T1D per 6 mesi dopo la diagnosi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo trascorso nell'intervallo glicemico (70-180 mg/dL)
Lasso di tempo: Intero periodo raccolto per 6 mesi post-basale; l'endpoint primario è un periodo di 14 giorni intorno a quel punto temporale di 6 mesi
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È sempre più riconosciuto che la percentuale di tempo trascorso in un intervallo glicemico target, stabilito dall'American Diabetes Association, è un risultato importante.
Questa misura sarà utilizzata come risultato primario e derivata da download di dati oggettivi.
Viene calcolato utilizzando i valori per 14 giorni intorno al momento della valutazione.
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Intero periodo raccolto per 6 mesi post-basale; l'endpoint primario è un periodo di 14 giorni intorno a quel punto temporale di 6 mesi
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Indagine sulla soddisfazione del monitoraggio del glucosio (GMSS) - Genitore
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Il GMSS è un sondaggio validato creato per misurare il livello di soddisfazione che una persona con diabete - tipo 1 o tipo 2 - prova in risposta al monitoraggio dei valori glicemici.
È stato convalidato nelle persone che utilizzano CGM.
I punteggi vanno da 0 a 5 con punteggi più alti che indicano una maggiore soddisfazione.
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Basale, 24 mesi
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Tempo trascorso in ipoglicemia (< 70 mg/dL)
Lasso di tempo: Intero periodo raccolto per 6 mesi post-basale; l'endpoint primario è un periodo di 14 giorni intorno a quel punto temporale di 6 mesi
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Il tempo trascorso in ipoglicemia viene calcolato utilizzando i valori per 14 giorni intorno al punto temporale della valutazione.
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Intero periodo raccolto per 6 mesi post-basale; l'endpoint primario è un periodo di 14 giorni intorno a quel punto temporale di 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Inventario della qualità della vita pediatrica
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa è una misura della qualità della vita correlata alla salute.
Viene utilizzato per comprendere l'impatto più ampio sulla qualità della vita che include aspetti sociali, psicologici e sanitari della vita quotidiana.
I punteggi vanno da 0 a 100.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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Basale, 24 mesi
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Aree problematiche nel punteggio del diabete
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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I partecipanti allo studio riferiscono sui problemi quotidiani con il diabete attraverso questa misura.
Gli intervistati indicano il grado in cui ciascuno degli elementi è attualmente un problema per loro.
Intervallo di punteggio: da 0 a 4, punteggi più alti corrispondono a problemi più seri.
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Basale, 24 mesi
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Scala di sofferenza del diabete
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa misura è ampiamente utilizzata per catturare il disagio psicologico sperimentato in relazione al diabete.
Intervallo di punteggio della scala genitore: 0-4.
Intervallo di punteggio della scala giovanile: 1-6.
Punteggi più alti indicano un maggiore disagio correlato al diabete.
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Basale, 24 mesi
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Questionario sulla salute del paziente 9
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa è una misura ampiamente utilizzata che cattura i sintomi depressivi ed è stata utilizzata per valutare i sintomi di salute nei genitori.
Intervallo di punteggio: 0-24.
Punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi.
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Basale, 24 mesi
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Inventario dell'ansia dei tratti di stato
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa è una misura ampiamente utilizzata dei sintomi di ansia ed è stata utilizzata per valutare i sintomi di ansia nei genitori.
L'intervallo di punteggio per entrambi gli stati d'ansia è: 20-80.
Punteggi più alti indicano maggiore ansia.
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Basale, 24 mesi
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Indice di qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questo questionario misura il grado di interruzione del sonno e la qualità del sonno vissuta dai partecipanti ed è stato utilizzato per valutare la qualità del sonno nei genitori.
L'intervallo di punteggio è: 0-21.
Punteggi più alti indicano una qualità del sonno inferiore.
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Basale, 24 mesi
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Indagine sulla paura ipoglicemica
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Le persone con diabete si preoccupano dell'ipoglicemia ed è stato utilizzato per valutare la preoccupazione dei genitori per il loro bambino.
Questa misura cattura quelle preoccupazioni.
Intervallo di punteggio: 0-72.
Punteggi più alti indicano una maggiore paura e preoccupazione per l'ipoglicemia.
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Basale, 24 mesi
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Questionario di fiducia ipoglicemico
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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L'ipoglicemia deve essere gestita in varie situazioni quotidiane.
Questo questionario cattura la fiducia dei partecipanti in queste varie situazioni ed è stato utilizzato per valutare la fiducia dei genitori.
Intervallo di punteggio: 8-32.
Punteggi più alti indicano una maggiore sicurezza nel gestire l'ipoglicemia.
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Basale, 24 mesi
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Uso della tecnologia generale e specifica per il diabete
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa misura ha domande sugli atteggiamenti e sull'uso di varie tecnologie generali (ad esempio, smartphone) e dispositivi per il diabete.
Intervallo di punteggio: 5-25.
Punteggi più alti indicano atteggiamenti più positivi nei confronti della tecnologia.
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Basale, 24 mesi
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Misura della depressione del Centro per gli studi epidemiologici
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa è una misura ampiamente utilizzata della depressione ed è stata utilizzata per valutare i sintomi della depressione nei giovani.
Intervallo di punteggio: 0-60.
Punteggi più alti indicano sintomi maggiori.
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Basale, 24 mesi
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Utilità per la salute dei bambini 9D
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Misura ampiamente utilizzata della qualità della vita che viene utilizzata per generare anni di vita aggiustati per la qualità ed è stata utilizzata per valutare i sintomi di salute nei giovani.
Ogni scala di punteggio va da 0 a 4, con punteggi di 3 o 4 che denotano problemi più gravi.
Viene presentato il conteggio dei partecipanti che hanno risposto 3 o superiore per ciascun parametro.
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Basale, 24 mesi
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Emoglobina A1c
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Il valore dell'emoglobina A1c è una misura biologica della glicemia che è la misura gold standard di "controllo" del diabete.
Raccolto attraverso un campione di sangue.
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Basale, 24 mesi
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C-peptide
Lasso di tempo: Basale, 24 mesi
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Questa è una misura biologica della produzione endogena e viene raccolta attraverso un campione di sangue.
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Basale, 24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Korey K Hood, PhD, Stanford University
- Investigatore principale: Paul Wadwa, MD, University of Colorado, Denver
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 35990
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su CGM alla diagnosi di T1D
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