Valutazione della qualità della vita nell'anziano con demenza: convalida di uno strumento specifico

Con quasi un milione di casi di demenza in Francia nel 2010, il morbo di Alzheimer (AD) e le sindromi correlate rappresentano un grave problema di salute pubblica. Il lago di farmaci per il trattamento o la prevenzione dell'AD, la qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) è diventato un criterio di valutazione essenziale per valutare le strategie di trattamento dei pazienti. Gli strumenti HRQoL generici sono generalmente meno sensibili per una determinata malattia. Ecco perché sono stati sviluppati altri strumenti specifici per l'AD. Nessuno di loro è stato convalidato in francese. Lo scopo di questo studio è stato quindi, dopo una revisione della letteratura, di ottenere un adattamento interculturale e una validazione psicometrica della "Qualità della vita nella malattia di Alzheimer" (QoL-AD) e della "Qualità della vita nella demenza" (DQoL) . Questi due questionari sono stati selezionati perché erano i più popolari nella letteratura in lingua inglese per questa malattia. Questo studio ha riguardato un totale di 155 coppie paziente-caregiver reclutate da sei ospedali francesi e un centro svizzero francofono.

I pazienti avevano una diagnosi confermata di AD (stadio da lieve a moderato: Mini Mental State Examination ≥ 10). QoL-AD e DQoL sono stati somministrati da un intervistatore. Il foglio del caregiver di QoL-AD è stato autosomministrato. Per questi due questionari sono stati effettuati adattamenti interculturali e validazione psicometrica. Primo passo: l'adattamento linguistico sarà eseguito secondo l'ultima metodologia disponibile: quella dell'"Istituto per il Lavoro e la Salute", come raccomandato in 6 fasi. Secondo step: la validazione psicometrica verrà effettuata dopo uno studio multicentrico, incrociato ripetuto ad intervalli settimanali per la fase di validazione, con due punti longitudinali per la fase di valutazione della sensibilità al cambiamento. L'analisi dei risultati aiuterà a definire i criteri di applicabilità e di accettabilità psicometrica per conoscere la validità dello strumento adattato, vale a dire la sua validità di contenuto, la validità del percepito, la validità della struttura, la validità dell'accordo, la sua capacità discriminativa, l'attendibilità esplorata dalle costanza e stabilità nel tempo. Il follow-up longitudinale dei pazienti dovrebbe valutare anche la sensibilità al cambiamento.