- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04295187
Health of Pessary Versus Supplemento di progesterone per prevenire la nascita prematura dei bambini
Sviluppo fisico, mentale e motorio dei bambini nati da madri trattate con pessario o integratore di progesterone per prevenire il parto prematuro
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La nascita pretermine (PB) è la principale causa di morbilità e mortalità neonatale. Le gravidanze gemellari e la lunghezza cervicale corta sono due fattori ad alto rischio di PB. Generalmente, nelle gravidanze singole con lunghezza cervicale corta inferiore a 25 mm, o con una storia di parto pretermine, le misure preventive di PB sono il progesterone vaginale e il cerchiaggio cervicale. Anche il pessario cervicale viene studiato per l'efficacia nella prevenzione del PB in diverse popolazioni. Tuttavia, i metodi preventivi efficaci per PB non sono stati finora identificati nelle gravidanze gemellari con breve lunghezza cervicale.
Nella nostra ricerca, i risultati hanno mostrato che il tasso di natalità pretermine prima delle 34 settimane nel gruppo del pessario cervicale era inferiore a quello del gruppo del progesterone (16% vs 22%, RR 0,73; 95% CI 0,46 - 1,18). Gli esiti perinatali sono stati anche migliori nel gruppo del pessario cervicale rispetto al gruppo del progesterone (19% vs 27%, RR 0,70; 95% CI 0,43 - 0,93). Anche il costo del metodo del pessario cervicale era significativamente inferiore al costo del metodo del progesterone vaginale. Anche l'inserimento del pessario era più conveniente poiché veniva inserito solo una volta durante la gravidanza, rispetto al progesterone vaginale quotidiano. Pertanto, il pessario cervicale può essere un'opzione appropriata per prevenire la nascita pretermine nelle gravidanze gemellari con una cervice corta.
Tuttavia, oltre a questi risultati a breve termine, dobbiamo prestare maggiore attenzione ai problemi a lungo termine sia delle madri che dei bambini. Alcune prove fino ad ora hanno dimostrato che entrambi questi due metodi sono sicuri senza alcun impatto sullo sviluppo fisico, mentale e motorio dei bambini fino a 3 anni e anche nei bambini più grandi. Tuttavia, tali prove sono ancora rare. Inoltre, non c'è stato nessuno studio che valuti l'impatto, se del caso, di questi due metodi preventivi PB.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Ho Chi Minh City, Vietnam
- Mỹ Đức Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini vivi nati dal pessario rispetto al progesterone vaginale in donne con una gravidanza gemellare e uno studio della cervice <38 mm (NCT02623881)
- I genitori accettano di partecipare allo studio.
Criteri di esclusione:
- I bambini sono morti dopo il periodo perinatale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Pessario cervicale
Il pessario cervicale (Arabin) verrà inserito ai partecipanti a 16-22 settimane e rimosso a 37 settimane di gravidanza o in caso di rottura prematura delle membrane, segni di parto pretermine o grave disagio del paziente.
|
Ages & Stages Questionnaires®, Third Edition (ASQ®-3) è uno strumento di screening dello sviluppo progettato per l'uso da parte di educatori precoci e operatori sanitari.
Si affida ai genitori come esperti, è facile da usare, adatto alle famiglie e crea l'istantanea necessaria per cogliere i ritardi e celebrare i traguardi.
Sviluppo fisico ed esame di salute generale
Questionari sulle bandiere rosse sullo sviluppo
|
Progesterone vaginale
Verrà utilizzato progesterone vaginale (Cyclogest 200 mg) una volta al giorno, da 16-22 a 37 settimane di gravidanza o in caso di rottura prematura delle membrane, segni di parto pretermine o grave disagio del paziente.
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Ages & Stages Questionnaires®, Third Edition (ASQ®-3) è uno strumento di screening dello sviluppo progettato per l'uso da parte di educatori precoci e operatori sanitari.
Si affida ai genitori come esperti, è facile da usare, adatto alle famiglie e crea l'istantanea necessaria per cogliere i ritardi e celebrare i traguardi.
Sviluppo fisico ed esame di salute generale
Questionari sulle bandiere rosse sullo sviluppo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il punteggio totale medio ASQ-3
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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ASQ-3 (Ages and Stages Questionaires®) ha 5 aspetti: comunicazione, motoria grossolana, motricità fine, problem solving e personale-sociale Ogni aspetto ha 6 domande, se la risposta è sì, punteggio = 10, a volte = 5 e non ancora = 0. Media ASQ-3 = punteggio medio di 5 aspetti. |
Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Durata dell'allattamento al seno
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo la nascita
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Durata dell'allattamento al seno
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Fino a 24 mesi dopo la nascita
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Età infantile in cui inizia lo svezzamento
Lasso di tempo: Fino a 24 mesi dopo la nascita
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Età infantile in cui inizia lo svezzamento
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Fino a 24 mesi dopo la nascita
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Punteggio di comunicazione
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60.
Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa
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Fino a 66 mesi dopo la nascita
|
Nome delle malattie che portano al ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
|
Nome delle malattie che portano al ricovero ospedaliero
|
Fino a 66 mesi dopo la nascita
|
Numero di ricoveri ospedalieri
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
|
Numero di ricoveri ospedalieri
|
Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Peso
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi
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Peso alla data dell'esame
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi
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Altezza
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi
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Altezza alla data dell'esame
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi
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Punteggio del motore lordo
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60.
Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa
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Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Punteggio di motore fine
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60.
Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa
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Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Punteggio di risoluzione dei problemi
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60.
Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa
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Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Punteggio di personale-sociale
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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6 domande, se la risposta è Sì, punteggio = 10, A volte = 5 e Non ancora = 0. Verrà utilizzato il punteggio totale: minimo = 0 e massimo = 60.
Ogni aspetto in ogni fase ha una soglia alternativa
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Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Il tasso di bambini che hanno almeno un segno di bandiera rossa
Lasso di tempo: Da 2 a 5,5 anni dopo la nascita
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Lui o lei ha almeno un segno di bandiera rossa per età Da 2 a < 3 anni: Parla molto poco chiaro Non capisce istruzioni semplici • Non parla in frasi Non stabilisce un contatto visivo Perde abilità che aveva una volta Da 3 a < 4 anni: Non riesce a saltare sul posto Non fa finta o fa finta • Parla in modo poco chiaro Non riesce a raccontare una storia preferita Non usa correttamente "me" e "tu" Perde abilità che aveva una volta Da 4 a < 5,5 anni: Si distrae facilmente, ha difficoltà a concentrarsi su un'attività per più di 5 minuti • Non parla delle attività o delle esperienze quotidiane Mostra comportamenti estremi Perde abilità che aveva una volta |
Da 2 a 5,5 anni dopo la nascita
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Il tasso di malattie a lungo termine e condizioni croniche
Lasso di tempo: Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Qualsiasi malattia a lungo termine e condizione cronica appare in un bambino
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Fino a 66 mesi dopo la nascita
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CS/BVMĐ/20/03
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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