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Autism Biomarker Consortium for Clinical Trials (ABC-CT)

3 marzo 2020 aggiornato da: Yale University
Questo è uno studio longitudinale multicentrico che mira a identificare, sviluppare e convalidare una serie di misure che possono essere utilizzate come biomarcatori di stratificazione e/o misure oggettive sensibili e affidabili di compromissione sociale nei disturbi dello spettro autistico (ASD) che potrebbero servire come marcatori di lungo esito clinico a termine. Lo studio principale includerà 275 individui: 200 soggetti ASD tra i 6 e gli 11 anni e 75 soggetti TD approssimativamente abbinati per età e sesso al gruppo ASD.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Gli obiettivi specificati di questo studio sono accelerare lo sviluppo di trattamenti efficaci per la menomazione sociale nell'ASD convalidando misure di esito che saranno valutazioni sensibili e affidabili della risposta al trattamento e ai biomarcatori elettroencefalografici (EEG) e eye-tracking (ET). Questi risultati ipotizzati potrebbero quindi essere utilizzati per ridurre l'eterogeneità dei campioni attraverso la stratificazione, potrebbero eventualmente indicare un'efficacia precoce e/o dimostrare il coinvolgimento dell'obiettivo. Il consorzio condurrà uno studio longitudinale naturalistico su bambini in età prescolare e scolare (6-11 anni) con ASD e sviluppo tipico (TD) con quoziente/i intellettivo/i (QI) compreso tra 50 e 150. I bambini saranno valutati in tre punti temporali (linea di base, 6 settimane e 24 settimane) utilizzando misure di compromissione sociale del medico, del caregiver e del laboratorio (LB), insieme a una batteria di attività EEG ed ET concettualmente correlate e valutazioni indipendenti dello stato clinico .

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

399

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stati Uniti
        • Yale University Child Study Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 6 anni a 11 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

200 bambini con disturbo dello spettro autistico tra i 6 e gli 11 anni e 75 bambini con sviluppo tipico

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per tutti i soggetti:

  • Maschi e femmine di età compresa tra 6 e 11 anni (<11:5 al punto temporale n. 1 a meno che tutte le procedure dello studio non vengano completate prima che il partecipante compia 12 anni e si ottenga l'approvazione preventiva da parte del ricercatore principale).
  • Consenso scritto dei genitori ottenuto prima di qualsiasi procedura di studio.
  • Il partecipante e il genitore/tutore devono parlare inglese.

Per i partecipanti TD:

• QI 80-150 come valutato dalle Differential Ability Scales (DAS) - 2a edizione

Per i partecipanti ASD:

  • Diagnosi di ASD basata sul Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (DSM-5), sull'Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2) e sull'Autism Diagnostic Interview-Revised, short form (ADI-R). Le valutazioni diagnostiche saranno completate dal personale di ricerca e supervisionate da uno psicologo autorizzato.
  • QI 60-150 come valutato dalle Differential Ability Scales (DAS) - 2a edizione
  • Se i genitori sono biologici, almeno il bambino e un genitore (se accompagna il bambino alle visite di studio) dovranno partecipare alla procedura di prelievo del sangue. È preferibile che il bambino ed entrambi i genitori biologici partecipino alla procedura del prelievo di sangue, ma l'impossibilità di ottenere campioni di sangue da terze parti non sarà esclusa.

Criteri di esclusione:

Per tutti i soggetti:

  • Sindrome genetica o neurologica nota con collegamento stabilito all'autismo (oltre all'ASD per i partecipanti ASD), ma non eventi in cui il collegamento all'ASD è meno noto/stabilito (ad esempio, 16p11.2 CNV, mutazioni CHD8, trisomia 21, sindrome da delezione 22q)
  • Anamnesi di epilessia o disturbo convulsivo (ad eccezione della storia di semplici convulsioni febbrili o se il bambino è libero da convulsioni (indipendentemente dal tipo di convulsioni) nell'ultimo anno).
  • Compromissione motoria o sensoriale che interferirebbe con il completamento valido delle misure di studio, inclusa una significativa compromissione dell'udito o della vista non correggibile da un apparecchio acustico o occhiali/lenti a contatto. Non sono ammessi i bambini che indossano lenti bifocali o progressive.
  • I farmaci non sono esclusivi. I bambini che assumono farmaci neurologici o psichiatrici, inclusi antiepilettici e agenti psicofarmacologici, devono essere stabili sul farmaco e sulla dose per 8 settimane prima del T1D1.
  • Anamnesi di trauma prenatale/perinatale/alla nascita significativo (nascita <36 settimane E peso <2000 grammi (circa 4,5 libbre)).
  • Storia di danno cerebrale neonatale. (ad es., con diagnosi di evento ipossico o ischemico)
  • Qualsiasi altro fattore che l'investigatore ritiene possa rendere non valide le prestazioni di valutazione o misurazione.

Per i partecipanti ASD:

• Qualsiasi circostanza ambientale nota che possa spiegare il quadro dell'autismo nel probando (grave privazione nutrizionale o psicologica, ecc.)

Per i partecipanti TD:

  • Diagnosi storica nota di ASD o un fratello con ASD.
  • Disturbo psichiatrico attivo (depressione, ansia, ADHD, ecc.) e/o qualsiasi trattamento in corso (farmaci o altro trattamento) per una condizione psichiatrica. I partecipanti verranno sottoposti a screening utilizzando il Child/Adolescent Symptom Inventory (CASI-5). A causa della sensibilità delle misurazioni, qualsiasi punteggio nell'intervallo clinico sarà rivisto dal personale di ricerca per la determinazione dell'ammissibilità.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Sviluppo tipico
I partecipanti con sviluppo tipico (TD) di ciascun sito saranno approssimativamente abbinati per età e sesso al gruppo ASD.
Disturbo dello spettro autistico
Durante le visite di screening, verrà somministrato l'Autism Diagnostic Observational Schedule (ADOS) per confermare la diagnosi. I criteri per l'inclusione nel gruppo sono: diagnosi di Disturbo dello Spettro Autistico basata sul Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), Programma di Osservazione Diagnostica dell'Autismo (ADOS-G) e Intervista Diagnostica sull'Autismo - Rivista, forma breve (ADI- R). Le valutazioni diagnostiche saranno completate dal personale di ricerca e supervisionate da uno psicologo autorizzato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
NEPSY II
Lasso di tempo: Linea di base
NEPSY-II - Sottotest Memory for Faces (somministrato a tutte le età): il sottotest NEPSY-II Memory for Faces prevede la visualizzazione di una serie di volti e l'identificazione del sesso di ciascun volto da parte del bambino. Al bambino vengono quindi mostrate tre facce alla volta e gli viene richiesto di identificare la faccia vista in precedenza.
Linea di base
NEPSY II
Lasso di tempo: 6 settimane
NEPSY-II - Sottotest Memory for Faces (somministrato a tutte le età): il sottotest NEPSY-II Memory for Faces prevede la visualizzazione di una serie di volti e l'identificazione del sesso di ciascun volto da parte del bambino. Al bambino vengono quindi mostrate tre facce alla volta e gli viene richiesto di identificare la faccia vista in precedenza.
6 settimane
NEPSY II
Lasso di tempo: 24 settimane
NEPSY-II - Sottotest Memory for Faces (somministrato a tutte le età): il sottotest NEPSY-II Memory for Faces prevede la visualizzazione di una serie di volti e l'identificazione del sesso di ciascun volto da parte del bambino. Al bambino vengono quindi mostrate tre facce alla volta e gli viene richiesto di identificare la faccia vista in precedenza.
24 settimane
Monitoraggio video
Lasso di tempo: Linea di base
Il tracciamento video del comportamento sociale è un metodo di osservazione che coinvolge il tracciamento automatico dei movimenti dei bambini utilizzando il sistema di tracciamento computerizzato Noldus EthoVision. Utilizzando la visione artificiale, le registrazioni video dei movimenti dei bambini valutano i comportamenti di ricerca di prossimità/avvicinamento. Durante una sessione di gioco libero di sei minuti in laboratorio, i movimenti dei bambini saranno registrati da una telecamera montata sul soffitto e da due telecamere laterali mentre un genitore siede in un angolo della stanza. Il software traccia automaticamente il bambino (tramite la telecamera montata sul soffitto) mentre il bambino gioca con un set standardizzato di giocattoli e interagisce con il genitore, e calcola la percentuale di sessione trascorsa vicino al genitore, la latenza per avvicinarsi al genitore, la percentuale di tempo trascorso nella periferia e latenza per avvicinarsi alla periferia. Un sottoinsieme di registrazioni della telecamera laterale sarà codificato manualmente da codificatori affidabili per comportamenti di coinvolgimento sociale per convalidare i comportamenti di movimento generati automaticamente calcolati da EthoVision.
Linea di base
Monitoraggio video
Lasso di tempo: 6 settimane
Il tracciamento video del comportamento sociale è un metodo di osservazione che coinvolge il tracciamento automatico dei movimenti dei bambini utilizzando il sistema di tracciamento computerizzato Noldus EthoVision. Utilizzando la visione artificiale, le registrazioni video dei movimenti dei bambini valutano i comportamenti di ricerca di prossimità/avvicinamento. Durante una sessione di gioco libero di sei minuti in laboratorio, i movimenti dei bambini saranno registrati da una telecamera montata sul soffitto e da due telecamere laterali mentre un genitore siede in un angolo della stanza. Il software traccia automaticamente il bambino (tramite la telecamera montata sul soffitto) mentre il bambino gioca con un set standardizzato di giocattoli e interagisce con il genitore, e calcola la percentuale di sessione trascorsa vicino al genitore, la latenza per avvicinarsi al genitore, la percentuale di tempo trascorso nella periferia e latenza per avvicinarsi alla periferia. Un sottoinsieme di registrazioni della telecamera laterale sarà codificato manualmente da codificatori affidabili per comportamenti di coinvolgimento sociale per convalidare i comportamenti di movimento generati automaticamente calcolati da EthoVision.
6 settimane
Monitoraggio video
Lasso di tempo: 24 settimane
Il tracciamento video del comportamento sociale è un metodo di osservazione che coinvolge il tracciamento automatico dei movimenti dei bambini utilizzando il sistema di tracciamento computerizzato Noldus EthoVision. Utilizzando la visione artificiale, le registrazioni video dei movimenti dei bambini valutano i comportamenti di ricerca di prossimità/avvicinamento. Durante una sessione di gioco libero di sei minuti in laboratorio, i movimenti dei bambini saranno registrati da una telecamera montata sul soffitto e da due telecamere laterali mentre un genitore siede in un angolo della stanza. Il software traccia automaticamente il bambino (tramite la telecamera montata sul soffitto) mentre il bambino gioca con un set standardizzato di giocattoli e interagisce con il genitore, e calcola la percentuale di sessione trascorsa vicino al genitore, la latenza per avvicinarsi al genitore, la percentuale di tempo trascorso nella periferia e latenza per avvicinarsi alla periferia. Un sottoinsieme di registrazioni della telecamera laterale sarà codificato manualmente da codificatori affidabili per comportamenti di coinvolgimento sociale per convalidare i comportamenti di movimento generati automaticamente calcolati da EthoVision.
24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
EEG a riposo
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
L'EEG dello stato di riposo (Eyes Open) fornisce un riferimento per le misure EEG relative all'evento e un biomarcatore di base della potenza spettrale EEG attraverso le frequenze, la connettività e la coerenza neurofunzionali e l'asimmetria emisferica e sarà sempre eseguita prima degli altri paradigmi EEG. Ai partecipanti verranno presentati video in movimento astratti e non sociali in ordine casuale.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Potenziali evocati visivi (PEV) EEG
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
I potenziali evocati visivi (VEP) indicano l'elaborazione visiva di basso livello e riflettono l'integrità funzionale del percorso visivo. I PEV riflettono l'attività eccitatoria (glutamatergica) e inibitoria (GABAergica) e possono indicizzare sottogruppi di ASD con disabilità visive di basso livello. I PEV servono anche come controllo per la valutazione dell'attività di ordine superiore nei paradigmi visivi sociali. Ai soggetti verranno presentate scacchiere bianche e nere che invertono la fase a un intervallo definito. L'ordine dei paradigmi VEP e Biomotion sarà controbilanciato.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Eye-tracking (ET) Interactive Social Task (IST)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

I paradigmi ET saranno somministrati in blocchi controbilanciati, uno per ogni giorno di ogni screening o visita di studio. Entrambi i blocchi includeranno tutte le attività ma in ordini diversi. La durata dei singoli paradigmi varia da 1 a 8,5 minuti.

L'attività sociale interattiva (IST) sfrutta costrutti simili a quelli dell'attività di monitoraggio delle attività in un contesto più naturalistico, dinamico e complesso. Seguendo una fissazione centrale, ai bambini verranno presentati percorsi sociali interattivi in ​​cui due bambini si impegnano in una naturale sessione di gioco interattivo.

Basale, 6 settimane e 24 settimane
Eye-tracking (ET) Pupilillary Light Reflex Task
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

I paradigmi ET saranno somministrati in blocchi controbilanciati, uno per ogni giorno di ogni screening o visita di studio. Entrambi i blocchi includeranno tutte le attività ma in ordini diversi. La durata dei singoli paradigmi varia da 1 a 8,5 minuti.

Il compito Pupillary Light Reflex (PLR) viene misurato seguendo uno stimolo costituito da un punto di fissazione centrale su uno sfondo nero che lampeggia in bianco per 133 millisecondi. La costrizione della pupilla in risposta a un lampo luminoso indica la funzione del sistema nervoso parasimpatico.

Basale, 6 settimane e 24 settimane
Lista di controllo del comportamento aberrante (ABC)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

L'Aberrant Behaviour Checklist (ABC) è una lista di controllo dei sintomi per valutare i comportamenti problematici di bambini e adulti con disturbi dello sviluppo neurologico a casa, in strutture residenziali, ICF/MR e centri di formazione professionale. È anche utile per classificare i comportamenti problematici di bambini e adolescenti con disturbi dello sviluppo neurologico in contesti educativi, strutture residenziali e comunitarie e centri di sviluppo.

Aman MG, Singh NN, Stewart AW, Field CJ. La lista di controllo del comportamento aberrante: una scala di valutazione del comportamento per la valutazione degli effetti del trattamento. Am J Ment Defic. 1985; 89(5):485-491.

Basale, 6 settimane e 24 settimane
Frequenza della misura dell'impatto sull'autismo (AIM).
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
L'Autism Impact Measure (AIM) utilizza un periodo di richiamo di 2 settimane con elementi valutati su due corrispondenti scale a 5 punti (frequenza e impatto). PMID: 23748386.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Autism Impact Measure (AIM) Impatto
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
L'Autism Impact Measure (AIM) utilizza un periodo di richiamo di 2 settimane con elementi valutati su due corrispondenti scale a 5 punti (frequenza e impatto). PMID: 23748386.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Inventario dei sintomi di bambini e adolescenti 5 (CASI-5)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
Il Child & Adolescent Symptom Inventory-5 (CASI-5) è una scala di valutazione del comportamento per i disturbi emotivi e comportamentali definiti dal DSM-5 nei giovani tra i 5 e i 18 anni.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Inventario del comportamento PDD (PDD-BI)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

Il PDD-BI è uno strumento di valutazione per i bambini nello spettro autistico. I profili PDDBI possono fornire una guida ai medici per quanto riguarda i problemi del bambino come percepiti dagli informatori, come un particolare bambino si confronta con la maggior parte dei bambini della loro età con ASD e le abilità e le capacità del bambino.

Cohen, IL (2003). Validità relativa ai criteri del PDD Behavior Inventory. Giornale di autismo e disturbi dello sviluppo, 33, 47-53.

Basale, 6 settimane e 24 settimane
Punteggio totale della scala di reattività sociale 2 (SRS-2).
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
La Social Responsiveness Scale 2 (SRS-2) viene completata in soli 15-20 minuti e identifica la compromissione sociale associata ai disturbi dello spettro autistico (ASD) e ne quantifica la gravità.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Valutazione cognitiva
Lasso di tempo: Basale e 24 settimane
Scale di abilità differenziali - Seconda edizione; DAS-II (Elliott C, 2007): Il DAS-II è uno strumento clinico progettato per valutare l'abilità cognitiva che include variabili come cluster verbale, cluster spaziale, cluster non verbale, composito speciale non verbale e GCA. Verrà utilizzato il punteggio complessivo.
Basale e 24 settimane
Facce EEG
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
L'elaborazione dei volti è una base per la percezione e l'attenzione sociale e funge da promettente e robusto biomarcatore di compromissione sociale nell'ASD e da un potenziale indice delle differenze di sottogruppo. Come paradigma primario non a riposo, l'attività FACES sarà sempre somministrata per seconda nel protocollo EEG. Ai partecipanti verrà presentata una serie di volti verticali e invertiti, oltre a case verticali (come stimolo di contrasto senza volto).
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Movimento Biologico EEG
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane
Movimento biologico elaborato da specifici circuiti neurali, che ha dimostrato di mostrare una sensibilità ridotta nell'ASD. Verranno presentati in modo casuale display a luce puntiforme (PLD) di un movimento umano che cammina rispetto a un movimento criptato. L'ordine dei paradigmi VEP e Biomotion sarà controbilanciato.
Basale, 6 settimane e 24 settimane
Compito di movimento biologico di tracciamento oculare (ET).
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

I paradigmi ET saranno somministrati in blocchi controbilanciati, uno per ogni giorno di ogni screening o visita di studio. Entrambi i blocchi includeranno tutte le attività ma in ordini diversi. La durata dei singoli paradigmi varia da 1 a 8,5 minuti.

Il Biological Motion Task viene misurato dopo una breve fissazione centrale, ai bambini verranno presentati dei Point Light Display (PLD) che indicano il movimento biologico target e un controllo percettivo confuso o rotante.

Basale, 6 settimane e 24 settimane
Attività di monitoraggio dell'attività di tracciamento oculare (ET).
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

I paradigmi ET saranno somministrati in blocchi controbilanciati, uno per ogni giorno di ogni screening o visita di studio. Entrambi i blocchi includeranno tutte le attività ma in ordini diversi. La durata dei singoli paradigmi varia da 1 a 8,5 minuti.

Il compito di monitoraggio dell'attività viene misurato dopo la fissazione centrale. Ai bambini verranno presentati molteplici percorsi di monitoraggio delle attività raffiguranti due attrici impegnate in un'attività congiunta controllata come l'assemblaggio di un puzzle.

Basale, 6 settimane e 24 settimane
Eye-tracking (ET) Compito di ricerca visiva/scene sociali statiche
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 24 settimane

I paradigmi ET saranno somministrati in blocchi controbilanciati, uno per ogni giorno di ogni screening o visita di studio. Entrambi i blocchi includeranno tutte le attività ma in ordini diversi. La durata dei singoli paradigmi varia da 1 a 8,5 minuti.

Verranno presentate immagini a colori raffiguranti 12 diversi volti femminili con sguardo diretto e gli stessi volti con sguardo distolto. Dodici diversi esemplari di ciascuna delle cinque categorie (sveglie, telefoni cellulari, uccelli, automobili e scarpe) verranno utilizzati come distrattori. Dodici diverse diapositive conterranno ciascuna sei immagini (un volto e cinque distrattori, uno per ciascuna categoria) poste a uguale distanza dal centro dello schermo. Ogni diapositiva contiene un diverso set di sei immagini, ciascuna immagine viene mostrata solo una volta nell'esperimento. Questa misura esamina i modelli di scansione verso matrici di oggetti, stimoli sintetici e volti, nonché verso scene naturalistiche (statiche) più complesse. Questa attività esamina l'elaborazione di scene complesse e la selezione dell'attenzione

Basale, 6 settimane e 24 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2016

Completamento primario (Effettivo)

13 maggio 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

13 maggio 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 dicembre 2016

Primo Inserito (Stima)

19 dicembre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

5 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1509016477
  • U19MH108206 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • U01FD006888 (Sovvenzione/contratto della FDA degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico

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