Confronto di quattro questionari per lo screening dell'OSA in Cina (COQ)

Sfondo: L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) si riferisce all'apnea e all'ipopnea causate dall'ostruzione delle vie aeree superiori durante il sonno. I pazienti sono associati a disturbi del sonno, desaturazione frequente, ipertensione, malattia coronarica, malattia cerebrovascolare e diabete. La prevalenza di OSA è aumentata in Cina negli ultimi anni. Si stima che a quasi l'80% degli uomini e al 93% delle donne non venga diagnosticata l'OSA moderata e grave. Anestesisti e chirurghi hanno prestato maggiore attenzione a quei pazienti ad alto rischio. Il gold standard per la diagnosi di OSA è l'indice di apnea e ipopnea (AHI) ottenuto dalla polisonnografia (PSG). Ma è difficile eseguire regolarmente il PSG negli istituti di assistenza sanitaria primaria in Cina per il suo costo elevato e la lunga lista di attesa. Così tanti questionari OSA sono sviluppati in Europa e Nord America, l'obesità è un importante fattore di rischio per OSA per loro. Ma in Cina le persone hanno caratteristiche anatomiche diverse, la sensibilità diagnostica e la specificità di questi metodi non sono state riportate in Cina.

Metodi e design: i partecipanti a questo studio saranno reclutati nell'ospedale Tongren di Pechino programmato per chirurgia elettiva in anestesia generale. Saranno arruolati un totale di 1200 pazienti maschi adulti. Comprende 3 tipi di persone. 1. Accettare il monitor PSG nel centro del sonno. 2. Per ricevere un intervento chirurgico di correzione dell'OSA (UPPP). 3. Sottoporsi a chirurgia oftalmologica in anestesia generale.

Richiesta dettagliata e registrazione di tutta la storia medica. Verrà registrata la valutazione delle vie aeree superiori. I questionari sul russamento preoperatorio saranno integrati in base ai quattro questionari. Tutti i pazienti completano il monitor PSG. Per i pazienti sottoposti a trattamento chirurgico, verrà registrata la pulsossimetria continua postoperatoria per 24 ore. Verranno registrati tutti gli eventi avversi postoperatori.

L'endpoint primario:

Tutti i pazienti completano i quattro questionari sul russamento (ASA, Berlino, STOP e STOP-BANG) prima del test PSG.

Gli endpoint secondari:

Il monitor PSG sarà completato prima dell'operazione. Verranno registrati l'anamnesi, la valutazione delle vie aeree superiori, il monitoraggio continuo della pulsossimetria postoperatoria nelle 24 ore e tutti gli eventi avversi perioperatori.

Lo scopo è confrontare la specificità e la sensibilità di quattro questionari per capire l'OSA. Trovare i pazienti con OSA sospetta prima dell'operazione con un questionario di valutazione facile da usare e la pratica clinica diretta dell'OSA.