Vergleich von vier Fragebögen zum OSA-Screening in China (COQ)

Hintergrund: Obstruktive Schlafapnoe (OSA) bezieht sich auf Apnoe und Hypopnoe, die durch Obstruktion der oberen Atemwege während des Schlafs verursacht werden. Die Patienten werden mit Schlafstörungen, häufiger Entsättigung, Bluthochdruck, koronaren Herzerkrankungen, zerebrovaskulären Erkrankungen und Diabetes in Verbindung gebracht. Die OSA-Prävalenz hat in China in den letzten Jahren zugenommen. Es wird geschätzt, dass bei fast 80 % der Männer und 93 % der Frauen keine mittelschwere und schwere OSA diagnostiziert wird. Anästhesisten und Chirurgen schenkten diesen Hochrisikopatienten mehr Aufmerksamkeit. Der Goldstandard für die OSA-Diagnose ist der Apnoe- und Hypopnoe-Index (AHI), der aus der Polysomnographie (PSG) ermittelt wird. Aufgrund der hohen Kosten und der langen Warteliste ist es jedoch schwierig, PSG regelmäßig in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung in China durchzuführen. In Europa und Nordamerika werden so viele OSA-Fragebögen entwickelt, dass Fettleibigkeit für sie ein wichtiger Risikofaktor für OSA ist. Aber in China haben die Menschen unterschiedliche anatomische Merkmale, die diagnostische Sensitivität und Spezifität dieser Methoden wurde in China nicht berichtet.

Methoden und Design: Die Teilnehmer dieser Studie werden im Pekinger Tongren-Krankenhaus rekrutiert, das für eine elektive Operation unter Vollnarkose vorgesehen ist. Insgesamt werden 1200 erwachsene männliche Patienten aufgenommen. Es umfasst 3 Arten von Personen. 1. Zur Annahme des PSG-Monitors im Schlafzentrum. 2. Um eine OSA-Korrekturoperation (UPPP) zu erhalten. 3. Eine ophthalmologische Operation unter Vollnarkose zu erhalten.

Detaillierte Anfrage und Aufzeichnung der gesamten Krankengeschichte. Die Beurteilung der oberen Atemwege wird aufgezeichnet. Entsprechend den vier Fragebögen werden präoperative Schnarchfragebögen integriert. Alle Patienten schließen den PSG-Monitor ab. Bei Patienten, die sich einer chirurgischen Behandlung unterziehen, wird die postoperative kontinuierliche Pulsoximetrie 24 Stunden lang aufgezeichnet. Alle postoperativen unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet.

Der primäre Endpunkt:

Alle Patienten füllen die vier Schnarchfragebögen (ASA, Berlin, STOP und STOP-BANG) vor dem PSG-Test aus.

Die sekundären Endpunkte:

Der PSG-Monitor wird vor dem Betrieb fertiggestellt. Die Krankengeschichte, die Beurteilung der oberen Atemwege, die postoperative 24-Stunden-Überwachung der kontinuierlichen Pulsoximetrie und alle perioperativen unerwünschten Ereignisse werden aufgezeichnet.

Der Zweck besteht darin, die Spezifität und Sensitivität von vier Fragebögen zu vergleichen, um OSA herauszufinden. Patienten mit Verdacht auf OSA vor der Operation mit einem benutzerfreundlichen Bewertungsfragebogen und direkter klinischer OSA-Praxis zu finden.