Comparación de cuatro cuestionarios para la detección de AOS en China (COQ)

Antecedentes: La apnea obstructiva del sueño (AOS) se refiere a la apnea e hipopnea causadas por la obstrucción de las vías respiratorias superiores durante el sueño. Los pacientes se asocian con trastornos del sueño, desaturación frecuente, hipertensión, enfermedad coronaria, enfermedad cerebrovascular y diabetes. La prevalencia de AOS aumentó en China en los últimos años. Se estima que casi el 80 % de los hombres y el 93 % de las mujeres no reciben un diagnóstico de AOS moderada o grave. Los anestesiólogos y cirujanos prestaron más atención a esos pacientes de alto riesgo. El estándar de oro para el diagnóstico de AOS es el índice de apnea e hipopnea (IAH) obtenido de la polisomnografía (PSG). Pero es difícil realizar PSG regularmente en instituciones de atención primaria de salud en China por su alto costo y larga lista de espera. Tantos cuestionarios de OSA se desarrollan en Europa y América del Norte, la obesidad es un factor de riesgo importante para ellos. Pero en China las personas tienen diferentes características anatómicas, la sensibilidad y especificidad del diagnóstico de esos métodos no se ha informado en China.

Métodos y diseño: Los participantes de este estudio serán reclutados en el Hospital Tongren de Beijing programados para cirugía electiva bajo anestesia general. Se inscribirá un total de 1200 pacientes varones adultos. Incluye 3 tipos de personas. 1. Para aceptar monitor PSG en el centro del sueño. 2. Para recibir cirugía de corrección de OSA (UPPP). 3. Recibir cirugía oftalmológica bajo anestesia general.

Consulta detallada y registro de toda la historia clínica. Se registrará la evaluación de la vía aérea superior. Los cuestionarios de ronquidos preoperatorios se integrarán de acuerdo con los cuatro cuestionarios. Todos los pacientes completan monitor de PSG. Para los pacientes en tratamiento quirúrgico, se registrará la pulsioximetría continua postoperatoria durante 24 horas. Se registrarán todos los eventos adversos postoperatorios.

El punto final primario:

Todos los pacientes completan los cuatro cuestionarios de ronquidos (ASA, Berlín, STOP y STOP-BANG) antes de la prueba de PSG.

Los criterios de valoración secundarios:

El monitor PSG se completará antes de la operación. Se registrará el historial médico, la evaluación de las vías respiratorias superiores, el monitor de oximetría de pulso continuo de 24 horas postoperatorias y todos los eventos adversos perioperatorios.

El propósito es comparar la especificidad y la sensibilidad de cuatro cuestionarios para determinar la OSA. Para encontrar pacientes sospechosos de AOS antes de la operación con un cuestionario de evaluación fácil de usar y práctica clínica directa de AOS.