Modelli predittivi per l'allergia al betalattame

Contesto: Gli antibiotici ß-lattamici (BL) rappresentano la principale causa di reazioni allergiche ai farmaci, inducendo reazioni sia immediate che non immediate. La diagnosi è ben stabilita, di solito basata su test cutanei e test di provocazione farmacologica, ma ingombrante.

Obiettivi: Progettare modelli predittivi per la diagnosi di allergia al BL, basati sulla storia clinica di pazienti con sospetta reazione allergica al BL.

Metodi: Lo studio ha previsto una fase retrospettiva in cui le schede dei pazienti consultati ed esplorati per sospetto di allergia BL (presso l'Unità di Allergologia dell'Ospedale Universitario di Montpellier tra settembre 1996 e settembre 2012) sono state utilizzate per costruire modelli predittivi; una fase prospettica, in cui abbiamo eseguito una validazione esterna dei modelli scelti, in pazienti con sospetto di allergia BL reclutati da 3 centri allergologici (Montpellier, Nîmes, Narbonne), tra marzo e novembre 2013. Sono stati recuperati e analizzati i dati relativi alla storia clinica e ai risultati di elaborazione delle allergie. La regressione logistica e il metodo dell'albero decisionale sono stati utilizzati per progettare due modelli per prevedere la diagnosi di allergia al BL.