Prova di comunicazione e coinvolgimento della psicosi di intervento precoce

Partecipanti (pazienti e coordinatori sanitari):

Strumenti:

Pazienti:

SOLES (Singh O'Brien Level of Engagement Scale, O'Brien et al 2009). (Appendice 1) Questa scala di autovalutazione è progettata per misurare il livello di coinvolgimento nelle persone con psicosi. Contiene 16 domande che coprono vari aspetti del coinvolgimento, ogni domanda ha un punteggio in una scala che va da 0 a 10. Questa scala richiede circa 8-10 minuti per essere completata.

Coordinatori dell'assistenza:

SES (Service Engagement Scale, Tait et al 2002). (Appendice 2) Il SES è una scala completata dai medici per valutare il loro livello percepito di coinvolgimento dei pazienti sotto la loro cura. È una scala di 14 domande che copre le stesse aree del SOLES. La scala ha impiegato circa 4-6 minuti per essere completata.

Questionario di fattibilità del coordinatore dell'assistenza:

Sarebbe anche interessante raccogliere feedback dai coordinatori dell'assistenza sulla facilità d'uso della procedura insieme alla pertinenza e all'accettabilità. Ciò avverrà attraverso l'uso di una scala di autovalutazione della fattibilità della consegna dell'intervento. (Appendice 3)

Interventi:

Quando si fissano appuntamenti o si ha qualsiasi altra comunicazione al di fuori degli incontri faccia a faccia, i coordinatori dell'assistenza che partecipano a questo studio dovranno contattare i propri pazienti in due modi distinti:

(i) 20 pazienti riceveranno un contatto Standard: questo avverrà solo tramite lettere, telefonate e messaggi vocali. I coordinatori dell'assistenza dispongono già di telefoni cellulari di fiducia che possono utilizzare.

(ii) 20 pazienti riceveranno il contatto con i media digitali: per contattare i pazienti verranno utilizzati solo messaggi di testo ed e-mail. I coordinatori dell'assistenza riceveranno anche i-pad (finanziati dal British Research Council in modo che possano farlo anche fuori dalla clinica).

Entrambi i tipi di contatto saranno resi espliciti per i coordinatori dell'assistenza all'inizio dello studio, con frequenti solleciti durante il periodo di raccolta dei dati. I coordinatori dell'assistenza avranno accesso immediato alle informazioni scritte su ciascuno degli interventi attraverso le informazioni sui partecipanti e i moduli di consenso forniti (appendice 5).

Progetto:

Uno studio pilota pragmatico randomizzato controllato a due bracci. sarà condotto confrontando i metodi di contatto dei media digitali con i metodi di contatto standard e valuterà il potenziale per progredire in uno studio controllato randomizzato pragmatico completo. Le misure di esito co-primario servono a determinare se il coinvolgimento con il coordinatore/servizi di assistenza migliora attraverso l'uso della comunicazione dei media digitali rispetto ai metodi di comunicazione standard utilizzando le scale del livello di coinvolgimento di Singh O'Brien (SOLES) (O'Brien et al 2009 ) (SOLES) e The Service Engagement Scale (SES) (Tait et al 2002). Si tratta di scale di autovalutazione che saranno completate sia prima che dopo l'intervento per esaminare se c'è stato o meno un aumento del coinvolgimento. Il successo dello studio sarà misurato da un aumento dei punteggi nelle scale per determinare se è stato raggiunto o meno un maggiore coinvolgimento.

Procedure:

Ai pazienti consecutivi accettati per l'assistenza nell'ambito dei team EIP verrà chiesto di acconsentire a partecipare a questo studio. Se acconsentono, verranno assegnati a uno dei due gruppi: il gruppo Standard o il gruppo Digital Media. Si prevede che ogni gruppo avrà circa 20 pazienti. Al coordinatore dell'assistenza verrà anche chiesto di acconsentire a partecipare allo studio e sarà informato dal ricercatore capo sulle procedure.

Due mesi dopo l'ingresso nello studio, i pazienti e i coordinatori dell'assistenza completeranno i rispettivi questionari sull'impegno. Il livello di coinvolgimento di ciascun gruppo, misurato dagli strumenti, sarà utilizzato per analizzare e confrontare l'impatto degli interventi.