Tidig intervention Psykos kommunikation och engagemang Trial

Deltagare (patienter och vårdsamordnare):

Instrument:

Patienter:

SOLES (Singh O'Brien Level of Engagement Scale, O'Brien et al 2009). (Bilaga 1) Denna självrapporteringsskala är utformad för att mäta nivån av engagemang hos personer med psykos. Den innehåller 16 frågor som täcker olika aspekter av engagemang, varje fråga får poäng i en skala från 0-10. Denna skala tar cirka 8-10 minuter att genomföra.

Vårdsamordnare:

SES (Service Engagement Scale, Tait et al 2002). (Bilaga 2) SES är en skala som kompletteras av läkare för att bedöma deras upplevda nivå av engagemang hos patienter under deras vård. Det är en 14-frågeskala som täcker samma områden som SOLES. Det tog cirka 4-6 minuter att genomföra skalan.

Frågeformulär för vårdsamordnare:

Det skulle också vara av intresse att samla in feedback från vårdsamordnare om hur lätt det är att använda proceduren tillsammans med relevansen och acceptansen. Detta kommer att göras genom att använda en självrapporteringsskala för hur genomförbar interventionsleveransen var. (Bilaga 3)

Interventioner:

När de ordnar möten eller har annan kommunikation utanför möten ansikte mot ansikte, förväntas vårdkoordinatorer som deltar i denna studie kontakta sina patienter på två distinkta sätt:

(i) 20 patienter kommer att få standardkontakt: detta kommer endast att ske genom brev, telefonsamtal och röstbrevlåda. Vårdsamordnare har redan förtroendemobiler som de kan använda.

(ii) 20 patienter kommer att få digital mediakontakt: endast textmeddelanden och e-post kommer att användas för att kontakta patienter. Vårdkoordinatorer kommer också att förses med i-pads (finansierade av British Research Council så att de kan göra detta även utanför kliniken).

Båda typerna av kontakt kommer att göras explicit för vårdsamordnare i början av studien, med frekventa påminnelser under perioden för datainsamling. Vårdsamordnare kommer att ha omedelbar tillgång till skriftlig information om var och en av insatserna genom deltagarinformation och lämnade samtyckesformulär (bilaga 5).

Design:

En tvåarmad pragmatisk pilot, Randomized Controlled Trial. kommer att genomföras genom att jämföra kontaktmetoderna för digitala medier med vanliga kontaktmetoder och kommer att bedöma potentialen för att utvecklas till en fullständig pragmatisk randomiserad kontrollerad studie. De ko-primära utfallsmåtten är att avgöra om engagemanget med vårdkoordinator/vårdtjänster förbättras genom användning av digital mediekommunikation jämfört med standardmetoder för kommunikation med hjälp av Singh O'Brien Level of Engagement Scales (SOLES) (O'Brien et al 2009) ) (SOLES) och The Service Engagement Scale (SES) (Tait et al 2002). Dessa är självbetygsskalor som kommer att slutföras både före och efter intervention för att undersöka om det har skett ett ökat engagemang eller inte. Studiens framgång kommer att mätas genom en ökning av poängen i skalorna för att avgöra om ett ökat engagemang uppnåddes eller inte.

Tillvägagångssätt:

På varandra följande patienter som accepteras för vård under EIP-team kommer att uppmanas att samtycka till att delta i denna studie. Om de samtycker kommer de att tilldelas en av två grupper: antingen Standardgruppen eller Digital Media-gruppen. Det förväntas att varje grupp kommer att ha cirka 20 patienter. Vårdsamordnare kommer också att uppmanas att samtycka till att delta i studien och kommer att informeras av chefsutredaren om procedurer.

Två månader efter att de tagits in i studien kommer patienter och vårdkoordinatorer att fylla i sina respektive engagemangsfrågeformulär. Graden av engagemang för varje grupp, mätt med instrumenten, kommer att användas för att analysera och jämföra effekterna av insatserna.