Estudo de Intervenção Precoce em Comunicação e Engajamento em Psicose

Participantes (pacientes e coordenadores de cuidados):

Instrumentos:

Pacientes:

SOLES (Singh O'Brien Level of Engagement Scale, O'Brien et al 2009). (Apêndice 1) Esta escala de autorrelato é projetada para medir o nível de envolvimento em pessoas com psicose. Ele contém 16 perguntas que cobrem vários aspectos do engajamento, cada pergunta pontuada em uma escala que varia de 0 a 10. Esta escala leva cerca de 8 a 10 minutos para ser concluída.

Coordenadores de atendimento:

SES (Escala de Engajamento de Serviço, Tait et al 2002). (Apêndice 2) O SES é uma escala preenchida por médicos para avaliar seu nível percebido de envolvimento dos pacientes sob seus cuidados. É uma escala de 14 questões que abrange as mesmas áreas que a SOLES. A escala levou cerca de 4-6 minutos para ser concluída.

Questionário de Viabilidade do Coordenador de Cuidados:

Também seria interessante coletar feedback dos coordenadores de atendimento sobre a facilidade de uso do procedimento, juntamente com a relevância e aceitabilidade. Isso será feito por meio do uso de uma escala de auto-relato de quão viável foi a entrega da intervenção. (Apêndice 3)

Intervenções:

Ao marcar consultas ou ter qualquer outra comunicação fora das reuniões presenciais, espera-se que os coordenadores de atendimento participantes deste estudo entrem em contato com seus pacientes de duas maneiras distintas:

(i) 20 pacientes receberão contato padrão: isso acontecerá apenas por meio de cartas, telefonemas e mensagens de voz. Os coordenadores de cuidados já têm telefones celulares confiáveis ​​que podem usar.

(ii) 20 pacientes receberão Contato em mídia digital: apenas mensagens de texto e e-mails serão usados ​​para entrar em contato com os pacientes. Os coordenadores de atendimento também receberão i-pads (financiados pelo British Research Council para que possam fazer isso também fora da clínica).

Ambos os tipos de contato serão explicitados para os coordenadores assistenciais no início do estudo, ocorrendo lembretes frequentes durante o período de coleta de dados. Os coordenadores de atendimento terão acesso imediato a informações por escrito sobre cada uma das intervenções por meio de informações aos participantes e formulários de consentimento fornecidos (apêndice 5).

Projeto:

Um piloto pragmático de dois braços Randomized Controlled Trial. será conduzido comparando os métodos de contato de mídia digital com os métodos de contato padrão e avaliará o potencial de progredir para um ensaio controlado randomizado pragmático completo. As medidas de resultados co-primários são para determinar se o envolvimento com o coordenador/serviços de cuidados melhora através do uso de comunicação de mídia digital em comparação com métodos padrão de comunicação usando a Escala de Nível de Engajamento de Singh O'Brien (SOLES)(O'Brien et al 2009 ) (SOLES) e The Service Engagement Scale (SES) (Tait et al 2002). Estas são escalas de autoavaliação que serão preenchidas antes e depois da intervenção para examinar se houve ou não um aumento no engajamento. O sucesso do estudo será medido por um aumento nas pontuações nas escalas para determinar se o maior envolvimento foi alcançado ou não.

Procedimentos:

Pacientes consecutivos aceitos para atendimento em equipes de EIP serão solicitados a consentir em participar deste estudo. Se consentirem, serão alocados a um dos dois grupos: o grupo Padrão ou o grupo Mídia Digital. A expectativa é que cada grupo tenha aproximadamente 20 pacientes. O coordenador de cuidados também será solicitado a consentir em participar do estudo e será informado pelo investigador-chefe sobre os procedimentos.

Dois meses após a admissão no estudo, os pacientes e os coordenadores de atendimento preencherão seus respectivos questionários de engajamento. O nível de engajamento de cada grupo, medido pelos instrumentos, será usado para analisar e comparar o impacto das intervenções.