- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03239834
Valutazione clinica di OncAlert RAPID in soggetti che si presentano per valutazione e/o biopsia iniziale; Impatto sul processo decisionale
Valutazione clinica di OncAlert RAPID; Impatto sul processo decisionale
Obiettivi Convalidare il test OncAlert® RAPID dimostrando che VAN > (1 -prevalenza).
Valutare il contributo indipendente e associato di variabili cliniche prontamente disponibili tra cui età, razza, sesso, stato HPV, livello socioeconomico, consumo di tabacco e alcol con la biopsia e i risultati del test.
Valutare i risultati del test OncAlert® RAPID nei pazienti senza biopsia immediata, sia al basale che alla visita di follow-up programmata (circa 1-3 mesi ± 14 giorni), per valutare l'impatto sull'esito.
Numero pianificato di soggetti Si prevede un'iscrizione totale fino a 1000 individui con 600 come minimo maturato. I pazienti nella coorte primaria (1a e 1b) saranno seguiti fino alla ricezione del rapporto di patologia della biopsia incisionale / diagnostica clinicamente diretta.
Verranno seguiti fino a 200 "soggetti non sottoposti a biopsia" durante una visita clinica di 1-3 mesi ± 14 giorni.
Popolazione dei pazienti
Coorti 1a e 1b:
Soggetti con sospetto clinico di disturbi orali potenzialmente maligni, cancro orale o orofaringeo, o entrambi basati in parte su esame clinico, sintomi, anamnesi clinica, lesioni sospette in bocca senza storia di una precedente biopsia positiva. Anche se il sospetto di cancro o precancro è basso, il paziente è idoneo se viene eseguita una biopsia, in parte, per escluderlo. Ad esempio, se un soggetto presenta risultati all'imaging o sintomi di localizzazione preoccupanti nella cavità orale o nell'orofaringe, sarebbe idoneo. Inoltre, sono ammissibili anche i soggetti con papillomi o altri reperti in cui vi è un basso livello di preoccupazione, ma il cancro è ancora nel differenziale.
- Coorte 1a: cavo orale
- Coorte 1b: orofaringe
Coorte 2:
I soggetti sono arruolati con sospetto clinico di disturbi orali potenzialmente maligni, cancro orale o orofaringeo, o entrambi basati in parte su esame clinico, sintomi, anamnesi clinica, lesioni sospette in bocca senza storia di una precedente biopsia positiva; tuttavia, sulla base dell'impressione clinica e/o dei problemi relativi al paziente, non si ottiene una biopsia immediata.
Tasso di errore dello schermo: è previsto un tasso di errore dello schermo del 20%.
Nome del prodotto sperimentale: OncAlert Oral Cancer RAPID Test (OncAlert RAPID)
Panoramica della metodologia
Raccogliere in modo prospettico 5 cc di soluzione fisiologica normale dopo una combinazione di fruscio, gargarismi e sputo nella tazza per campioni di raccolta fornita. I campioni saranno raccolti al basale (tempo della biopsia) secondo la pratica standard in ciascun sito. La cassetta del test OncAlert RAPID viene inserita nella coppetta per campioni e letta direttamente dalla cassetta in 10 minuti. Inoltre, verranno raccolte le caratteristiche cliniche e patologiche complete e demografiche del paziente, tra cui età, sesso, razza, etnia e tutti i risultati della biopsia patologica. Saranno ottenuti eventuali dati clinici aggiuntivi pertinenti tra cui lo stato HPV, lo stato socioeconomico, il fumo, la storia dell'alcol e le caratteristiche pertinenti relative alla salute orale. Verrà eseguita una revisione patologica centrale per tutti i risultati della biopsia e incorporata nelle analisi finali.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Panoramica
Il test OncAlert Oral Cancer RAPID (OncAlert RAPID) è un test qualitativo a flusso laterale point-of-care per aiutare nella decisione di eseguire la biopsia in pazienti con caratteristiche cliniche associate a disturbi orali potenzialmente maligni e o cancro orale/orofaringeo (ad es. testa e collo carcinoma spinocellulare).
Dichiarazione sull'uso previsto proposto
Il dispositivo misura il CD44 solubile e le proteine totali nei campioni di saliva raccolti in soluzione fisiologica. Il test è un'aggiunta al processo decisionale della biopsia e non inteso come uno screening o un test diagnostico autonomo. Da utilizzare negli adulti di età pari o superiore a 23 anni. Non destinato all'uso in donne in gravidanza.
OBIETTIVI DI STUDIO
Gli obiettivi principali di questo studio sono:
- Convalidare il test OncAlert RAPID, con un VAN ≥ (prevalenza 1),
- Valutare i risultati del test OncAlert RAPID nei pazienti senza biopsia immediata, sia al basale che alla visita di follow-up programmata (circa 1-3 mesi), per valutare l'impatto sull'esito,
- Valutare il contributo indipendente e associato di variabili cliniche prontamente disponibili tra cui età, razza, sesso, stato HPV, livello socioeconomico, consumo di tabacco e alcol con la biopsia e i risultati del test.
PANORAMICA DELLO STUDIO
Approccio allo studio
Raccogliere in modo prospettico 5 cc di soluzione fisiologica normale dopo una combinazione di fruscio, gargarismi e sputo nella tazza per campioni di raccolta fornita. 1cc sarà rimosso e sequestrato per successive analisi a valle (Sezione 7). I campioni saranno raccolti al basale (tempo della biopsia) secondo la pratica standard in ciascun sito. La cassetta del test OncAlert RAPID viene inserita nella coppetta per campioni e letta direttamente dalla cassetta in 10 minuti. Inoltre, acquisisci caratteristiche clinico-patologiche e demografiche complete del paziente, inclusi età, sesso, razza, etnia e tutti i risultati della biopsia patologica. Inoltre, ottenere eventuali dati clinici aggiuntivi pertinenti tra cui lo stato HPV, lo stato socioeconomico, il fumo, la storia del consumo di alcol e le caratteristiche pertinenti relative alla salute orale. Si presume che alcuni pazienti all'interno dell'attuale protocollo bioptico saranno sottoposti a trattamento a seguito della diagnosi bioptica. I dati clinico-patologici, quando accessibili, di questi pazienti saranno raccolti per successive analisi secondarie. Verrà eseguita una revisione patologica centrale per tutti i risultati della biopsia e incorporata nelle analisi finali.
Durata dello studio
Per i pazienti delle coorti 1a e 1b, i risultati patologici della biopsia incisionale / diagnostica clinicamente diretta saranno seguiti fino a quando non saranno finalizzati e ricevuti.
I pazienti della coorte 2 che non hanno una biopsia incisionale/diagnostica iniziale alla visita iniziale riceveranno un ulteriore test OncAlert® RAPID eseguito entro 1-3 mesi±14 giorni (o come definito dallo standard di cura (SOC) dopo la visita iniziale).
Lo studio si concluderà dopo che tutti i dati saranno stati raccolti e analizzati. Questo potrebbe variare da 12 a 36 mesi o più a seconda dei tassi di competenza nei siti aperti e di altri fattori.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Beverly Hills, California, Stati Uniti, 90211
- Dr. Joel Epstein
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La Mesa, California, Stati Uniti, 91941
- Biosolutions Clinical Research Center
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Loma Linda, California, Stati Uniti, 92350
- Loma Linda School of Dentistry
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90048
- Tower ENT, based at Cedars Sinai Medical Center
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Roseville, California, Stati Uniti, 95661
- Sacramento ENT
-
Sacramento, California, Stati Uniti, 95815
- Sacramento ENT
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-
Connecticut
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Farmington, Connecticut, Stati Uniti, 06030
- UConn Dental Medicine
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Florida
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Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
- University of Miami Health Systems
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Plantation, Florida, Stati Uniti, 33324
- ENT of South Florida Plantation
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Port Saint Lucie, Florida, Stati Uniti, 34952
- ENT of South Florida Port St. Lucie
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Weeki Wachee, Florida, Stati Uniti, 34607
- Asclepes Research
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60657
- Chicago ENT
-
-
Iowa
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Clive, Iowa, Stati Uniti, 50325
- Heartland Medical Research
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-
Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- University of Maryland
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02111
- Tufts University
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Boston University Dental School
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Missouri
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Kansas City, Missouri, Stati Uniti, 64108
- UMKC School of Dentistry
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke Head and Neck Surgery & Communication Services
-
Greenville, North Carolina, Stati Uniti, 27834
- Eastern Carolina University School of Dental Medicine
-
Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27106
- Piedmont Ear, Nose and Throat Associates
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Pennsylvania
-
Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18017
- Specialty Physician Associates
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South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stati Uniti, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38163
- University of Tennessee
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Texas
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Fort Worth, Texas, Stati Uniti, 76109
- Fort Worth ENT
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Mansfield, Texas, Stati Uniti, 76063
- Berkson Medical, LLC
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Utah
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Saint George, Utah, Stati Uniti, 84790
- Chrysalis Clinical Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Per l'attuale coorte di studio, prevediamo di lavorare con 20 o più istituzioni per ottenere campioni di saliva per risciacquo orale da un massimo di 1000 pazienti (la maggior parte dei pazienti in attesa di biopsia del cavo orale o dell'orofaringe e non più di 200 pazienti senza biopsia) da diverse regioni geografiche.
La popolazione in studio sarà rappresentativa di adulti di almeno 23 anni di età a cui è stata diagnosticata come descritto nei criteri di inclusione.
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 23 anni o più
- Un sospetto clinico di disturbi orali potenzialmente maligni, cancro orale o orofaringeo, o entrambi basato in parte su esame clinico, sintomi, anamnesi clinica, lesioni sospette in bocca senza storia di una precedente biopsia positiva.
- Il soggetto deve essere in grado di comprendere e firmare un modulo di consenso informato approvato e altri documenti di studio applicabili.
- I pazienti sono idonei indipendentemente da razza, sesso ed etnia
Criteri di esclusione:
- Precedenti anamnesi e/o diagnosi di qualsiasi carcinoma HN/HNSCC del cavo orale, dell'orofaringe o dell'ipofaringe, incluso il carcinoma nasofaringeo.
- Precedente trattamento del cancro HN / HNSCC del cavo orale, dell'orofaringe o dell'ipofaringe incluso il carcinoma nasofaringeo.
- Storia precedente di una biopsia positiva della cavità orale o dell'orofaringe.
- Biopsia escissionale pianificata per una diagnosi patologica di HNSCC
- Presentazione clinica senza reperti di localizzazione
- Storia precedente di un tumore della ghiandola salivare
- Diagnosi attuale e/o precedente di cancro (nota: diverso dal carcinoma a cellule basali e squamose della pelle) negli ultimi 5 anni.
- Incinta
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Test OncAlert RAPID nei pazienti sottoposti a biopsia del cavo orale.
Pazienti con un livello intermedio e alto di rischio clinico per HNSCC e in attesa di biopsia diagnostica incisionale iniziale e immediata della loro cavità orale.
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Un test di risciacquo salivare point of care non invasivo eseguito come 1) un test una tantum per i pazienti che presentano sospetto di OPMD e programmato per la biopsia e 2) un test multi-somministrato per i pazienti che presentano lesioni sospette non programmate per la biopsia.
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Test OncAlert RAPID nei pazienti sottoposti a biopsia orofaringea.
Pazienti con un livello di rischio clinico da intermedio ad alto per HNSCC e in attesa di biopsia diagnostica incisionale iniziale e immediata del loro Oropharnyx
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Un test di risciacquo salivare point of care non invasivo eseguito come 1) un test una tantum per i pazienti che presentano sospetto di OPMD e programmato per la biopsia e 2) un test multi-somministrato per i pazienti che presentano lesioni sospette non programmate per la biopsia.
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Test OncAlert RAPID nella decisione clinica di biopsia.
Pazienti con un livello di rischio clinico inferiore per HNSCC e per i quali non è prevista una biopsia immediata.
Ai pazienti verrà offerta una gestione medica e un test RAPID iniziale.
Tutti i pazienti torneranno entro 1-3 mesi per il test di follow-up e un'eventuale biopsia se clinicamente indicato.
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Un test di risciacquo salivare point of care non invasivo eseguito come 1) un test una tantum per i pazienti che presentano sospetto di OPMD e programmato per la biopsia e 2) un test multi-somministrato per i pazienti che presentano lesioni sospette non programmate per la biopsia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Associazione dei risultati RAPID con la cavità orale/biopsia orofaringea.
Lasso di tempo: 18 mesi
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La probabilità di una biopsia positiva è stata determinata quando la presenza di una banda CD44 o la proteina totale al di sopra di un gradiente specifico erano positivi.
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18 mesi
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Associazione dei risultati RAPID con il processo decisionale clinico per evitare una biopsia immediata.
Lasso di tempo: 18 mesi
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Valutare i risultati di OncAlert RAPID nei pazienti senza biopsia immediata, sia al basale che ripetere i risultati alla visita di follow-up programmata (circa 1-3 mesi).
Se viene eseguita la biopsia, associare i risultati positivi e negativi di RAPID all'esito della biopsia.
Se non viene eseguita la biopsia, confrontare i risultati con la decisione clinica di non eseguire la biopsia.
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18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Malattie muscoloscheletriche
- Neoplasie faringee
- Neoplasie otorinolaringoiatriche
- Neoplasie della testa e del collo
- Malattie faringee
- Malattie stomatognatiche
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Malattie parodontali
- Malattie della bocca
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie gengivali
- Malattie ossee
- Condizioni precancerose
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- Neoplasie della bocca
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- Neoplasie ossee
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- Neoplasie della mandibola
- Neoplasie
- Ulcera orale
- Neoplasie orofaringee
- Leucoplachia
- Leucoplachia, orale
- Neoplasie della lingua
- Neoplasie labiali
- Neoplasie gengivali
- Neoplasie palatali
Altri numeri di identificazione dello studio
- VIG-001
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su OncAlert
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Joseph CalifanoJohns Hopkins University; NYU Langone Health; Greater Baltimore Medical Center; San... e altri collaboratoriCompletatoCarcinoma a cellule squamose della testa e del collo | Carcinoma a cellule squamose dell'orofaringe | Carcinoma a cellule squamose del cavo orale | Carcinoma a cellule squamose dell'orofaringeStati Uniti